Suune ja sljenrmete morfoloogilised muutused sjgreni tve sklerodermia

Suuõõne ja süljenäärmete morfoloogilised muutused sjögreni tõve, sklerodermia ja erütematoosse luupuse korral Sanna Vako STOM II

SJÖGRENI TÕBI Morbus Sjögreni • Süsteemne sidekoehaigus, iseloomulikuks on süljenäärmete puudulikkusega kaasnev krooniline põletik. Võivad lisanduda mitmed teised kahjustused üle kogu organismi. • Sagedamini naistel, vanuses 40 -60. a.

• Autoimmuunhaigus • Eksokriinsete näärmete lümfotsütaarne infiltratsioon • Iseloomulike autoantikehade teke. • Näärmeparenhüümi degeneratsioon • Lümfotsütaarsed infiltraadid eksokriinsete näärmete koes • Atroofia • Lipomatoos • Skleroos

Avaldumine • • • Sjögreni tõbi ehk kuiv sündroom Süljeerituse vähesus – suukuivus ehk kserostoomia Kähisev hääl Suurenenud submandibulaarsed näärmed Raskendatud neelamine Suupõletik Keelepõletik Ulatuslik kaaries Hammaste väljalangemine Stomatiit Kuivad huuled

Kuiv keel

stomatiit

Silmade kuivus, punetus

Diagnoosimine • Tavaliselt tehakse vereanalüüs - muutused veres - antikehad • Harvemini biopsia - koetükk süljenäärmest - uuritakse mikroskoobiga

Ravi • Põletikuvastased ravimid • Hormoonravi • Silmatilgad

SKLERODERMIA scleroderma • Sklerodermia on kõvanahksus - kõige nähtavam tunnus on naha kõvastumine (sidekoe liigkasv) • Kollageeniainevahetuse häire • Sidekoestumine • Sidekoe kõvastumine • Armkoestumine • Väikeste veresoonte kahjustus.

Avaldumine Sõrmede ja varvaste vereringe häire Hävivad naha kortsud ja kurrud (õheneb, pinguldub) Näonaha ilmetus, suu kokkutõmbumine Näha laienenud veresooni Nahapigmentatsioon, küünte muutused, juuste väljalangemine • Konkssõrmed • Teiste kudede sidekoestumimne • Submandubulaarse piirkonna naha tihenemine ja kõvastumine • • • – – – Keele liikuvus piiratud Lühenenud keelekida Kitsenenud huuled Suu avanemine piiratud Hamba küvakudede kiilukujulised defektid

Suu kokkutõmbumine

Naha pinguldumine, kronkssõrmed, nähtavad veresooned

Diagnoos • Vereanalüüsid – iseloomulikud muutused – reumatoidfaktor, antikehad • Biopsia • Röntgenülesvõtted – Liigesekahjustuste leidmiseks

Ravi • • • Ravi vaevaline Kaitsta nahka külma eest Mitte suitsetada Kreemid Sõrmede võimlemine Veresooni laiendavad ravimid Sidekoestumist takistavad ravimid Põletikuvastased preparaaddid Harvem hormoonravi

SÜSTEEMNE ERÜTEMATOOSLUUPUS Lupus erythematodes systemicus • Krooniline põletikuline multisüsteemne autoimmuunhaigus, mis võib kahjustada kõiki kudesid. • • • Rohkem naistel Aafrika mustanahalised, hiinlased jt aasialased UV-kiirgus; Ravimid, seerumid, vaktsiinid, kemikaalid, olmekeemia Stress Pärilik soodumus

Avaldumine • • Väsimus ja palavik Kesknärvisüsteemi häired Peavalud, epilepsia Nahalööve • • • Valgusekartus Hüperkeratoos, artroofia Liblikakujuline erüteem Ringikujulised nahamuutused Punetav täpiline nahk näol, kaelal Suu limaskesta haavandid; Suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed Emaili värvimuutused, tuhmus, nekroos Emaili limaskesta turse Limaskesta erütematoossed laigud

Liblikakujuline erüteem põskedel

Avaldumine suuõõnes

Ravi • • • Glükokortikosteroidid Tsütostaatikumid Pulssteraapia Põletikuvastased ravimid Vereanalüüsid

Kasutatud materjalid • http: //static. inimene. ee/failid/toote_failid/reumaaabits_2 ea. pdf • http: //static. inimene. ee/index. php? disease=s&sisu=dis ease&did=424 • http: //tervis. tostamaa. ee/? id=191 • http: //static. inimene. ee/index. php? disease=s&sisu=dis ease&did=431 • http: //static. inimene. ee/index. php? disease=s&sisu=dis ease&did=423 • http: //et. wikipedia. org/wiki/Sj%C 3%B 6 greni_s%C 3%BC ndroom