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MANEJO DE LÍQUIDOS PARA CENTRALES DE ESTERILIZACIÓN

QUE ES LIMPIEZA? Proceso mediante el cual se elimina la suciedad visible, restos o detritos de una superficie u objeto, consiste en eliminar toda la materia orgánica mediante el uso de agua, detergente y acción mecánica.

PROCESO DE DESCONTAMINACION DEL INSTRUMENTAL PRELAVADO SECADO VALIDACION LUBRICACION DESINCRUSTACION ESTERILIZACION

PREPZIME Ø DETERGENTE ENZIMATICO EN ESPUMA § Método ideal para iniciar la degradación de la biocarga. §Evita que el Bioburden se adhiera a la superficie de todos los instrumentos quirúrgicos.

PREPZIME CARACTERISTICAS BENEFICIOS Espuma de larga duración que permite mejor penetración Degradación de proteínas, grasas y carbohidratos. Cubre completamente el instrumento Mantiene húmedo el instrumento Uso fácil y seguro No produce derrames ni salpicaduras PH neutro Aumenta la vida útil del instrumental 100% biodegradable Protege el medio ambiente No daña ningún metal, plástico, caucho o tubo corrugado

INSTRUCCIONES DE USO 1. Tome el envase de prepzime y rocíelo sobre el material contaminado inmediatamente después de su uso. 2. Transporte en recipiente cerrado y con todas las medidas de precaución al área de lavado. 3. Enjuague con abundante agua el instrumental 4. Proceda al lavado con ENDOZIME AW PLUS CON APA 5. Deseche los residuos de la solución utilizada

ENDOZIME

DETERGENTE ENZIMATICO Solución jabonosa que permite variar la tensión superficial del agua y producir humectación, penetración, emulsión y suspensión de la suciedad. Detergente liquido que contiene enzimas encargadas de disolver la materia orgánica sin producir daño a los equipos e instrumental. Componentes: 1. Detergente 2. Estabilizador enzimático 3. Variedad de enzimas Características 1. Facilidad de enjuague 2. No ser toxico 3. PH neutro (7) 4. Biodegradable

ENDOZIME

ENDOZIME AW PLUS CON APA § MULTIENZIMATICO CON ACCION PROTEOLITICA AVANZADA §DISENADO PARA : üLAVADORAS ULTRASONICAS üLAVADORAS AUTOMATICAS üLIMPIEZA MANUAL

COMPOSICION COMPONENTE ALCOHOL ISOPROPILICO PROTEASA AMILASA LIPASA CARBOHIDRASA DETERGENTE NO IONICO COLORANTE AZUL PERFUME AGUA DESTILADA

ENDOZIME AW PLUS APA CARACTERISTICAS BENEFICIOS § Acción Proteolítica Avanzada § acelera el proceso de licuefacción y solubilizacion § Inhibe el oxido §Aumenta la sobrevida del instrumental. § PH Neutro § No causa reacciones químicas en los materiales. § No toxico § no irrita la mucosa nasal § Bacteriostático § Inhibe el crecimiento de microorganismos § 100% Biodegradable Conserva el medio ambiente

ENDOZIME AW PLUS APA APLICACIONES Instrumental General Instrumental de Laparoscopia Instrumental de Ortopedia Instrumental Especializado Implementos de laboratorio Y otras áreas hospitalarias DILUCION § 12 cm en 4 litros de agua § 333 Preparaciones • • •

INSTRUCCIONES DE USO 1. LIMPIEZA MANUAL ü disuelva por cada litro de agua 3 cc de ENDOZIME (funciona con todas la temperaturas de agua) ü Sumerja el instrumental (desarmado y abierto) ü Remoje de 2 a 5 minutos para eliminar toda la materia orgánica ü Enjuague con abundante agua ü Deseche la mezcla después de su uso ü Seque el instrumental con un paño que no desprenda pelusa

INSTRUCCIONES DE USO 2. PARA DISPOSITIVOS DE LAVADO AUTOMATICO ü Vierta 3 cm de ENDOZIME por cada litro de agua en el deposito del detergente ü Diluir el ENDOZIME en agua a 40°C como mínimo. Una temperatura elevada (60°C) facilita la salida de gases de la solución de limpieza y estimulará el tratamiento ultrasónico. ü Usar el lavado ultrasónico después de retirar la materia orgánica visible ü Depositar el instrumental dentro de la máquina ultrasónica ü Separar los instrumentos de metales diferentes y no procesarlos nunca juntos, ya que causa diferencia iónica provocando el picado del instrumental por electrolisis ü El instrumental debe quedar cubierto por ENDOZIME

ENDOZIME SLR Remueve lípidos sintéticos, silicona, grasas sintéticas derivados del petróleo y otras sustancias aceitosas

COMPOSICION COMPONENTE ALCOHOL ISOPROPILICO PROTEASA AMILASA LIPASA DETERGENTE NO IONICO COLORANTE AZUL PERFUME AGUA DESTILADA

ENDOZIME SLR CARACTERISTICAS §Mayor concentración de Lipasa BENEFICIOS § Impide que los residuos de lípidos sintéticos de acumulen en la superficies. APLICACIONES ü Endoscopios rígidos y flexibles üInstrumental de Ortopedia( remplazos articulares) üInstrumental de liposucción Dilución: 1 parte de ENDOZIME SRL por 15 partes de agua.

ENDOZIME XP CARACTERISTICAS BENEFICIOS § Acción Proteolítica Avanzada § acelera el proceso de licuefacción y solubilizacion § Inhibidor de corrosión §Aumenta la sobrevida del instrumental. § PH Neutro § No causa reacciones químicas en los materiales. § Combina potencia superconcentrada §Ofrece un lavado superior con APA aumentando la acción de proteasa. § No toxico § no irrita la mucosa nasal § No genera espuma. § Bacteriostático § Inhibe el crecimiento de microorganismos § 100% Biodegradable Conserva el medio ambiente

ENDOZIME XP DILUCION APLICACIONES 8 CM DE ENDOZIME XP POR 4 LITROS DE AGUA ü Instrumental laparoscópico ü Instrumental Especializado ü 500 Preparaciones

INSTRUCCIONES DE USO 1. LIMPIEZA MANUAL ü disuelva por cada litro de agua 2 cc de ENDOZIME (funciona con todas la temperaturas de agua) ü Sumerja el instrumental (desarmado y abierto) ü Remoje de 2 a 5 minutos para eliminar toda la materia orgánica ü Enjuague con abundante agua ü Deseche la mezcla después de su uso ü Seque el instrumental con un paño que no desprenda pelusa

INSTRUCCIONES DE USO 2. PARA DISPOSITIVOS DE LAVADO AUTOMATICO ü Vierta 2 cm de ENDOZIME por cada litro de agua en el deposito del detergente ü Diluir el ENDOZIME en agua caliente ü Usar el lavado ultrasónico después de retirar la materia orgánica visible ü Depositar el instrumental dentro de la máquina ultrasónica ü Separar los instrumentos de metales diferentes y no procesarlos nunca juntos, ya que causa diferencia iónica provocando el picado del instrumental por electrolisis ü El instrumental debe quedar cubierto por ENDOZIME

ENDOZIME SPONGE CARACTERISTICAS ü Altamente saturado de endozime ü Fácil de usar ü Ideal para instrumentos rígidos y flexibles ü Elimina la materia orgánica de manera segura y eficaz ü No daña los equipos ü PH neutro ü 100% Biodegradable

INSTRUCCIONES DE USO 1. Saque la esponja del empaque 2. Coloque la esponja alrededor del instrumento tubular 3. Deslícelo sobre toda la superficie del instrumento 4. Deséchelo después de cada uso

INTRUSPONGE Impregnada con ENDOZIME TRIPLE PLUS con APA conectado a un tubo plástico flexible. ü Canales internos complejos üCánulas üLúmenes

INTRUSPONGE BENEFICIOS De fácil uso y efectividad en la limpieza de instrumental canulado Por su composición previene danos frecuentemente causados por las cerdas de los cepillos No salpica al retiro del canal Al contacto con el agua se activa el detergente enzimático

DESINCRUSTACION SURGISTAIN

PROBLEMAS COMUNES EN EL INSTRUMENTAL 1. Manchas Superficiales 2. Corrosión: ü Agujero de corrosión(picadura) ü Fisuras ü Corrosión en las articulaciones de pinzas y tijeras

CAUSAS MAS FRECUENTES üContacto prolongado con yodo, sangre, restos de secreción y de tejidos, cloruro de calcio, cloruro de hierro, bicloruro de mercurio ü tiempo prolongado entre la utilización del instrumental y el inicio del proceso de limpieza ü lavado manual o ultrasónico insuficiente ü contenido químico o mineral del agua ü utilización de detergentes agresivos al acero inoxidable ü permanencia prolongada en soluciones desinfectantes de alto nivel ü secado inadecuado

SURGISTAIN COMPOSICION § Acido Fosfórico § Detergente no iónico § Propil Glicol Éter § Agua Destilada

SURGISTAIN CARACTERISTICAS BENEFICIOS Rápido Quita moho, manchas y corrosión Seguro eficiente Restaura instrumentos quirúrgicos Costo - efectivo Reduce costos de reparación y repuestos

INSTRUCCIONES DE USO ØSOLAMENTE INSTRUMENTOS EN ACERO INOXIDABLE 1. Mezcle 1 parte de Surgistain con 7 partes de agua caliente 2. Coloque la solución en un recipiente no poroso cerrado 3. Lave el instrumental antes de sumergir en la solución de Surgistain 4. Sumerja el instrumental durante 30 minutos 5. Retire el instrumental de la solución y cepille suavemente en las articulaciones 6. Enjuague con abundante agua

PRECAUCIONES Medidas de Bioseguridad

LUBRICACION SUGISLIP- PREMIXSLIP

LUBRICANTES Ø son emulsiones de agua y aceite, que no interfieren con la esterilización a vapor. contienen además sustancias antimicrobianas que inhiben el crecimiento de microorganismos. Ø El lubricante es una solución utilizada para la protección del instrumental. No debe ser aceitoso, pegajoso, ni tóxico, sino soluble en el agua.

SURGISLIP / PREMIXSLIP CARACTERISTICAS Inhibidor del oxido Previene el moho, manchas y corrosión Uso en lavadoras y manual Puede soportar altas temperaturas 100% biodegradable Soluble en agua Compatible con esterilización a vapor, OE

SURGISLIP / PREMIXSLIP COMPONENTES Aceite mineral Emulsión no iónica Agua

SURGISLIP PREMIXSPIL §Se debe diluir § No se diluye §Para uso en lavadora automática § Para uso manual §Dilución 10 partes de SURGISLIP por 10 partes de agua

INSTRUCCIONES DE USO 1. la lubricación se lleva a cabo después de la limpieza. 2. Los instrumentos deben sumergirse en este baño durante 10 minutos, con sus articulaciones abiertas. 3. Después de extraerlos, se debe dejar escurrir la solución lubricante sin enjuagar ni secar a mano. 4. El lubricante quedará sobre el instrumento durante la esterilización por vapor y el almacenamiento. 5. Esto añade otra protección contra el óxido, las manchas y la corrosión.

PRECAUCIONES Medidas de bioseguridad § uso de guantes de caucho § gafas con protección lateral § tapabocas §Delantal de caucho

F. A. C. T. S

F. A. C. T. S Loción revitalizadora para la limpieza de autoclaves, mesones y material en acero inoxidable. Sistema de tratamiento y recuperación para autoclaves. CARACTERISTICAS solución de espuma Eficiente, segura y rápida Diseñada para limpieza de autoclaves 100% acero inoxidable, carros de transporte y mesones Espuma revitalizadora( remueve manchas, oxido y corrosión)

INSTRUCCIONES DE USO 1. El autoclave debe estar frio 2. Se debe realizar una limpieza previa con un paño húmedo 3. Rociar el F. A. C. T. S generosamente y de manera uniforme 1. El fondo 2. Paredes laterales 3. Techo 4. Piso 4. Dejar actuar la solución por un espacio de 30 minutos 5. Para acelerar el proceso se puede utilizar un cepillo de cerdas suaves(no metálicas) 6. Luego de 30 minutos continuar con el proceso de lavado con abundante, agua enjuagar las paredes y secar 7. lavar el filtro, para evitar que éste se sature de residuos e impida la salida del vapor y ocasionar así, cargas mojadas. 8. Realizar un proceso de esterilización corto para completar el proceso

PRECAUCIONES ü por sus componentes ácidos se debe utilizar : • gorro • Tapabocas • Delantal • Guantes de goma • Gafas protectoras ü su uso es solo en material de acero inoxidable üNo se debe utilizar en material cromado o aluminio

DESINFECTANTES

DESINFECCION Es el conjunto de operaciones destinadas a matar o eliminar todos o casi todos lo microorganismos vegetativos contenidos en un objeto inanimado a excepción de esporas, este proceso se realiza por métodos físicos o químicos “Todo artículo que no pueda ser esterilizado, debe ser sometido a desinfección de acuerdo al criterio de indicación, según protocolo validado”

CLASIFICACION DE SPAULDING CLASIFICACION CONTACTO TRATAMIENTO CRITICO üCavidades üTejido estéril üSistema vascular Esterilización SEMICRITICO Mucosas ü Respiratorio ü Genital ü Urinario Desinfección de alto nivel NO CRITICO üPiel intacta Limpieza Desinfección de bajo nivel ELEMENTO

CLASES DE DESINFECCIONES NIVEL DE DESINFECCION DESINFECTANTE ALTO NIVEL GLUTARALDEHIDO 2%, PEROXIDO DE HIDROGENO 6%, ACIDO PERACETICO INTERMEDIO – ALTO COMPUESTOS CLORADOS (hipoclorito de Sodio) INTERMEDIO ALCOHOL, IODOFOROS INTERMEDIO - BAJO FENOLES, CLORHEXIDINA BAJO AMONIOS CUATERNARIOS

BIOCIDE COMPOSICION % N- Alquil, cloruro de Dimetil Bencil Amonio 0. 105% N-Alquil, Cloruro de Dimetil Etilbencil Amonio 0. 105% EDTA ( Etilendiamina tetracetato tetrasodico) 1 – 10 % Metasilicato de Sodio 0. 1 – 5 % Nonyl Phenoxy Polyethoxy etanol 0. 1 – 5 % Dietilenglicol Monobutyl Eter 2 – 20% Fragancia Agua 0. 1 – 0. 5% 100%

BIOCIDE Mecanismo de acción: Su acción se debe a la inactivación de enzimas productoras de energía, a la desnaturalización de las proteínas celulares y a la ruptura de la membrana celular. CARACTERISTICAS ü Desinfectante de superficies üAmplio espectro de actividad microbiana üGermicida cuaternario ( Bactericida, virucida, fungicida) üNo corrosivo üPH 10. 5 – 12. 5º üNo toxico ü Método químico de desinfección üRápida acción üFácil de usar

INSTRUCCIONES DE USO 1. Realice limpieza de la superficie en la que desea aplicar BIOCIDE 2. Realice la aplicación de BIOCIDE a 30 cc del área que va a desinfectar 3. Al rociar BIOCIDE debe asegurarse quede una capa uniforme del producto 4. Permita que BIOCIDE penetre durante 10 minutos 5. No se debe cepillar 6. Pasar sobre la superficie con un paño húmedo

VALIDACION DE LIMPIEZA § Una técnica rápida para el monitoreo de la higiene es la detección de ATP por Bioluminiscencia. El ATP es una molécula que está presente en todos los organismos vivos y se encuentra también en grandes cantidades en los alimentos en la forma de ATP-no microbiano y puede estar presente también como ATP Libre. Es así como la presencia de ATP permite la detección de estos dos tipos de contaminación en forma conjunta.

BIOLUMINOSCENCIA El test se basa en la detección indirecta de ATP a través de la medición de luz que produce la reacción enzimática luciferina/luciferasa y luz. El instrumento utilizado para medir la luz emitida se denomina Luminómetro y la unidad de medida para la luz emitida es RLU (unidades relativas de luz). APLICACIONES ü Industria hospitalaria üIndustria de alimentos

BIOLUMINOSCENCIA LUCIFERINA ATP ( proteína) Mg 2 OXILUCEFERINA AMP O 2 LUCIFERASA (enzima catalizadora) CO 2 ü La cantidad de luz emitida es proporcional a los niveles de microorganismos y/o materia orgánica presente. luz

TECNICA DE ANALISIS HISOPADO DE LA SUPERFICIE ADICION DE LOS REACTIVOS EXTRACTANTES ADICION DEL COMPLEJO LUCIFERINA/ LUCIFERASA MEDICION DE LUZ EMITIDA RESULTADO LIMPIO DUDOSO SUCIO

ATP COMPLETE v. Luminómetro portátil § Pequeño y ligero § Sensible(detecta hasta un fentomol de ATP) § 250 programas § Almacena hasta 2000 resultados § Fácil de usar § Resultado en 15 segundos § Calibración automática § Se usa con 2 pilas AA que durara promedio 3000 muestras § Software de análisis completo

HISOPO DE PRUEBA § Dispositivo para la toma de muestra § Valido por 12 meses, debe conservarse refrigerado § Reactivo exclusivo(Luciferina/Luciferasa)

SOFTWARE § Permite la transferencia de datos a la computadora § Programa de datos fácil de usar para realizar un seguimiento de resultados de la vigilancia de la higiene a través de la ATP. § Permite aumentar la productividad, porque identifica rápidamente las áreas problemáticas, para adopción de medidas correctivas § Produce gráficos e informes de análisis de tendencia clara.

Test ® Instrusponge § El método confiable para validar la limpieza de endoscopios, instrumentos canulados y cualquier superficie en sólo 15 segundos § Es un hisopo en varilla flexible que se inserta en el canal interno del endoscopio, permitiendo para obtener datos desde el bioburden restante. § Cada prueba® Instru. Sponge es presentado en paquete individual para ser utilizado sólo una vez y en varios tamaños, para adaptarse al diámetro de la abertura del canal del endoscopio o artículo canulado, que van desde 1 a 5 mm.

Test ® Instrusponge

APLICACIONES

ATP