Koolitervishoid erivajadusega pilaste koolides Sirje Vaask Ph D

Koolitervishoid erivajadusega õpilaste koolides Sirje Vaask, Ph. D 04. 01. 2012

Päevakava • 12. 00– 12. 10 Sissejuhatus – Sirje Vaask, EHK • 12. 25– 13. 10 Koolitervishoiuteenuse audit 2012 - Tatjana Oolo, Ruth Tohvre, EÕL • 13. 10 - 13. 45 Teenuse osutajate/koolide tagasiside auditi tulemustele, arutelu, küsimused Väike paus • 14. 00 – 14. 30 Lepingutingimuste muudatus erivajadusega õpilaste koolides – pearahasisesed koodid – Sirje Vaask, EHK, küsimused ja arutelu • 14. 30 - 15. 00 Kooliõdede töö kajastamine riiklikes tervishoiustatistilistes aruannetes- Maali Käbin, TAI, s. h. küsimused ja arutelu

Koolitervishoiuteenuse osutamise alused Õigusaktidega sätestatud nõuded Tervishoiuteenuste korraldamise seadus Võlaõigusseadus Isikuandmete kaitse seadus Nakkushaiguste ennetamise seadus (immuniseerimise nõuded) Psühhiaatrilise abi seadus jt Sotsiaalministri määrused koolitervishoiu kohta (ruumid, aparatuur, tööülesanded) Tervishoiuteenuste osutamise dokumenteerimise määrused (e-tervis) Koolitervishoiuteenuse rahastamise leping Koolitervishoiu tegevusjuhend Koolitervishoiu täiendavad tegevusjuhendid Koolitervishoiutöötaja nõustamise tegevusjuhend

Perearstide tööjuhendi muudatus: jaan 2010

Koolitervishoiuteenuse areng • Kooliõde ei kuulu ametlikult kooli personali hulka, vaid ta kuulub koolivälise tervishoiuasutuse koosseisu, kes peab omama tegevusluba. • Koolitervishoid on iseseisev õendusabi koolis rõhuasetusega tervise edendamisele ja haiguste ennetamisele, mis eeldavad kooliõelt tegutsemist aktiivsete töömeetoditega. • Oluline meeskonnatööd teiste osapooltega (kooli personal ja juhtkond, lapsevanemad, perearstid). • Kooliõdedel tuleb töös kokku puutuda ka isiksuse- ja käitumishäirete ning sotsiaalsete probleemidega õpilastega. • Süsteemne töönõustamine aitab õel paremini iseseisvalt koolis toime tulla.

Muudatused aastast 2013 Haridusliku erivajadusega õpilaste koolitervishoiuteenus kõigis koolides (täiskohaga kooliõde 125 õpilaste kohta, pearaha hetkel 5, 75) „Tervishoiuteenuste loetelu“ muutmine rakendatakse 2013 aasta alguses „Erivajadustega õpilaste koolitervishoiuteenus“ koodiga 3082 osas rakendatakse eelnõu alusel tagasiulatuvalt alates 01. 2013 kuni 28. 02. 2013. a. (kaasa arvatud) piirhinda ühe õpilase kohta ühes kalendrikuus 9, 21 eurot. Teenuse piirhind alates märtsist 2013 on eelnõu alusel 9, 98 eurot.

Erivajadustega õpilaste teenuse mahu muutuse rahaline mõju • Erivajadusega õpilaste koolides (kokku 43) õpib ca 3600 õpilast, seega 2013 aastaks on planeeritud lisaraha erikoolidele on 162 tuh eurot (2, 5 miljonit krooni). • Haigekassa saab lepingute rahaliste lisade muudatused teha vaid kehtiva tervishoiuteenuste loetelu alusel. • Loetelu jõustumisel muudetakse koolitervishoiuteenuse rahastamise lepingu lisa, täpsemad arvete edastamise juhised seoses tagasiulatuvalt rahastamisega edastatakse teenuse osutajatele jaanuaris 2013. • Kui kooliõe nõustamise osa ei ole tagatud, rahastame koefitsiendiga 0, 94.

Tervishoiuteenused õpilastele Kooliajal/tööajal • Laps/lapsevanem • Kooliõde • 1220 • Lapse viimine-saatmine pere- või eriarsti juurde • Perearsti koduvisiit (s. h. õpilaskodusse) • Lapse viimine-saatmine EMO osakonda • Kiirabi /politsei Väljapool kooli-/tööaega • Laps/lapsevanem või kasvatus- või hoolduspersonal • 1220 • Koduõendusteenus • Lapse viimine-saatmine EMO osakonda • Kiirabi/politsei

Auditeerimine annab ülevaate tegelikust olukorrast eesmärgiga seda parendada • On toimunud üleminek iseseisvale õendusabile alates 2004 • 2007 aastal hinnati 6 kooli • 2008 aastal hinnati 12 kooli • 2009 aastal hinnati 24 kooli • 2010 aastal hinnati 20 kooli • 2011 aastal hinnati 20 kooli • 2012 aastal hinnati 20 HEV kooli • Täpsemalt on vaadatud tegevusi 17% kõigist koolidest • Auditi tulemusel tehakse ettepanekud teenuse osutamise kvaliteedi parandamiseks, aga ka vajalike muudatuste rakendamiseks õigusruumis.

Auditeeritavate koolide valik 2013 Aastatel 2007 -2011 on auditeeritud 3 HEV kooli • • Ristiku Põhikool Tartu Maarja Kool Tapa Erikool Vaeküla kool Haigekassa poolt rahastatav leping puudus 5 koolis – neid ei auditeeritud (Keila-Joa Sanatoorne Internaatkool, Pärnu Toimetulekukool, Kallemäe Kool, Mihkli Kool, Hilariuse Kool). Õpilasi 18 -101 2013 hinnati suuruse järjestuses 20 HEV koole, v. a. eeltoodud Hindamata 14 kooli (õpilasi nendes koolides 19 -52)

Päevakava • 12. 00– 12. 10 Sissejuhatus – Sirje Vaask, EHK • 12. 25– 13. 10 Koolitervishoiuteenuse audit 2012 - Tatjana Oolo, Ruth Tohvre, EÕL • 13. 10 - 13. 45 Teenuse osutajate/koolide tagasiside auditi tulemustele, arutelu, küsimused Väike paus • 14. 00 – 14. 30 Lepingutingimuste muudatus erivajadusega õpilaste koolides – pearahasisesed koodid – Sirje Vaask, EHK, küsimused ja arutelu • 14. 30 - 15. 00 Kooliõdede töö kajastamine riiklikes tervishoiustatistilistes aruannetes- Maali Käbin, TAI, s. h. küsimused ja arutelu