Kadn hastalklar erik Kadn anatomisi Adet dzeni Menopoz

Kadın hastalıkları

İçerik • • Kadın anatomisi Adet düzeni Menopoz İdrar kaçırma

Kadın anatomisi

Adet düzeni

• Bir adet döngüsü kadında genellikle 28 gün sürmekle birlikte 21 ile 35 gün arası normalin alt ve üst sınırlarıdır

• Adet kanaması ortalama 4 gün devam eder ve 1 ile 7 gün arası normalin alt ve üst sınırları olarak kabul edilir.

• Adet kanaması esnasında 20 ile 80 mililitre arasında miktarda kan kaybedilir.

HORMONLAR

LH Hormonu • Beyinden salgılanır • Östrojen maximuma ulaştığında üretilir • Erkekte Testosteron hormonunun salgılanmasını sağlar • Kadında yumurtlamayı sağlar, yumurtlamadan sonra LH Progesteron üretimini sağlar

Östrojen hormonu • • • Yumurtalıklarda üretilir Döngenin ilk yarısında üretilir Yumurtanın oluşumunu Rahime gitmesini Orada kalmasını sağlar Ayrıca rahimi olabilecek bir döllenmeye hazırlar • Rahimin kan dolaşımı hızlanır • Rahim ağzı açılır

Progesteron hormonu • • Döngünün ortasından itibaren üretilir Hamileliği ilk haftalarında muhafaza eder Yumurtanın rahime yerleşmesini sağlar Rahimi hamileliğe hazırlar

Menopoz

• Menopoz kelime anlamı son adet demektir. • Genellikle menopoz olarak bilinen klimakterium • östrojen üretiminin giderek azalıp sonunda bittiği belirtilerin görüldüğü zaman dilimidir. • Menopoz genellikle 45 -55 yaşları arasında olur.

Nasıl anlaşılır? • • • 40 yaşından sonra yumurta azalması Ateş basma Terleme Psikolojik sorunlar Bu dönemde 1 yıl adet kanamasının olması ‘Adet düzensizliği Menopozdur deyip geçmemeli’

MENOPOZDA İDRAR YOLLARI DEĞİŞİKLİKLERİ • Östrojen hormonu azalması idrar yollarında doku incelmesine yol açar • Mesane fonksiyonlarını bozulur ve idrar kaçırma gibi sorunlar yaşanır • Mesane, rahim ve vajinal sarkma oluşabilir

İdrar kaçırma

İdrar kaçırma üç gruba ayrılır • Gerçek Stres Inkontinans (Kas, sinir güçsüzlügüne bagli) • Detrusor Instabilitesi (Mesanenin kontrol edilemeyen otomatik kasilmasi) • Karisik (her iki durumun da varligi)

Stres inkontinans • Daha çok doğum yapmiş kadınlarda görülür. • Kasık adalelerinin veya sinirlerinin doğum sırasında zedelenmesi sonucu, • mesane boynu öksürme, hapşırma, gülme, merdiven çıkma, yük taşıma, cinsel ilişki sırasında yer değistirerek veya kapanamayarak karin içinde artan basınçla hasta idrar kaçırır. • Tedavi genellikle cerrahidir.

Detrusor gevşekliği • Genelde ileri yaşlarda • mesanenin tahriş olduğu durumlarda (iltihap, taş, tümör vb). • Bu hastalarda küçükken gece yataga işeme • gece uykudan uyanarak idrar yapma (normalde 2 kez olabilir) • gündüz çok idrara çikma (normalde 6 kez) daha sıktır. • Su sesi ile idrar hissi veya sıkışma olabilir.

• Genellikle fiziksel aktivite (gülme, konuşma, hapşırma, öksürme, yük kaldırma, cinsel aktivite gibi) ile de tetiği çekilebilen ansızın idrar yapma hissi duyarak tuvalete kosan hasta tuvalet kapısında idrarinı tutamayip kaçırır. • Tedavide cerrahinin yeri yoktur. Fizik tedavi (mesanenin yeniden terbiyesi), elektrikle uyarma (stimulasyon), ilaç tedavisi uygulanir.