HASTANE ENFEKSYONU VE NLENMES STERLZASYON NEZHAT GNE ENFEKSYON

  • Slides: 46
Download presentation
HASTANE ENFEKSİYONU VE ÖNLENMESİ STERİLİZASYON NEZİHAT GÜNEŞ ENFEKSİYON HEMŞİRESİ KALİTE VE AKREDİTASYON HEMŞİRESİ

HASTANE ENFEKSİYONU VE ÖNLENMESİ STERİLİZASYON NEZİHAT GÜNEŞ ENFEKSİYON HEMŞİRESİ KALİTE VE AKREDİTASYON HEMŞİRESİ

AMAÇ Hastane enfeksiyonlarının kontrolü ve önlenmesi konusunda bilgi sahibi olmak Kurumumuzda yürütülen enfeksiyon kontrol

AMAÇ Hastane enfeksiyonlarının kontrolü ve önlenmesi konusunda bilgi sahibi olmak Kurumumuzda yürütülen enfeksiyon kontrol programını açıklayabilme • Kurumumuzda yürütülen enfeksiyon kontrol programının işleyişini açıklayabilme, • Hastane enfeksiyonları ve standart önlemlerin önemini açıklayabilme, • El hijyeni ve kişisel koruyucu ekipman kullanımının enfeksiyon kontrolündeki önemini açıklayabilme, • El hijyeni talimatında yer alan basamakları listeleyebilme, • Hava yolu ile bulaşan enfeksiyonları ve uygun izolasyon önlemlerini açıklayabilme • Damlacık yolu ile bulaşan enfeksiyonları ve uygun izolasyon önlemlerini açıklayabilme • Temas ile bulaşan enfeksiyonlar ve uygun izolasyon önlemlerini açıklayabilme

YATIŞ SÜRESİNDE UZAMA ALTTA YATAN HASTALIK İNVAZİV GİRİŞİMLER ÇOĞUL DİRENÇLİ MİKROORGANİZMALAR ANTİBİYOTİKLER …. .

YATIŞ SÜRESİNDE UZAMA ALTTA YATAN HASTALIK İNVAZİV GİRİŞİMLER ÇOĞUL DİRENÇLİ MİKROORGANİZMALAR ANTİBİYOTİKLER …. . ENFEKSİYON KONTROL İLKELERİNE UYUMSUZLUK HASTANE ENFEKSİYONLARININ KISIR DÖNGÜSÜ

 • Hastanemizde yürütülen enfeksiyon kontrol programı 11. 08. 2005 tarihli 25903 sayılı Resmi

• Hastanemizde yürütülen enfeksiyon kontrol programı 11. 08. 2005 tarihli 25903 sayılı Resmi Gazete’de yayınlanan “Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği” ne göre hazırlanmıştır ve uygulanmaktadır.

HASTANE ENFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİ HASTANEYE YATTIKTAN 48 SAAT SONRA VEYA TABURCU OLDUKTAN SONRA ILK 10

HASTANE ENFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİ HASTANEYE YATTIKTAN 48 SAAT SONRA VEYA TABURCU OLDUKTAN SONRA ILK 10 GÜN IÇINDE GELIŞEN ENFEKSIYONLAR HASTANE ENFEKSIYONU OLARAK KABUL EDILIR.

ENFEKSİYON ZİNCİRİ Etken Duyarlı konak Giriş kapısı Kaynak Çıkış kapısı Bulaş yolu

ENFEKSİYON ZİNCİRİ Etken Duyarlı konak Giriş kapısı Kaynak Çıkış kapısı Bulaş yolu

HASTANE ENFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİ Standart önlemler Bulaşma yoluna yönelik önlemler ◦ Temas önlemleri ◦ Damlacık

HASTANE ENFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİ Standart önlemler Bulaşma yoluna yönelik önlemler ◦ Temas önlemleri ◦ Damlacık önlemleri ◦ Hava yolu önlemleri

STANDART ÖNLEMLER Hastanedeki tüm hastalara tanısına ve enfeksiyonu olup olmadığına bakılmaksızın uygulanması gereken önlemlerdir.

STANDART ÖNLEMLER Hastanedeki tüm hastalara tanısına ve enfeksiyonu olup olmadığına bakılmaksızın uygulanması gereken önlemlerdir. • Kan ve tüm vücut sıvıları, sekresyonlara, • Bütünlüğü bozulmuş deriye, • Mukoz membranlara temas riski olduğunda, standart önlemlere uyulmalıdır.

El hijyeni Eldiven giyme Maske-gözlük (gerektiğinde) Koruyucu önlük (gerektiğinde) Tıbbi atık yönetimi Sağlık personelinin

El hijyeni Eldiven giyme Maske-gözlük (gerektiğinde) Koruyucu önlük (gerektiğinde) Tıbbi atık yönetimi Sağlık personelinin korunması Çevresel kontrol Sterilizasyon ve dezenfeksiyon

ATIK GÜVENLİĞİ • Tıbbi atıklar, tıbbi atıkların kontrolü yönetmeliğine uygun olarak kaynağında diğer atıklardan

ATIK GÜVENLİĞİ • Tıbbi atıklar, tıbbi atıkların kontrolü yönetmeliğine uygun olarak kaynağında diğer atıklardan ayrı olarak toplanmalı, biriktirilmeli, taşınmalıdır. • Hastanemizde tıbbi atıkların kontrolü her birimde birim sorumlusu tarafından yapılmalı ve genel kontrolde enfeksiyon hemşiresi yapmalıdır.

İZOLASYON Hastanede yatan ve bulaşıcı hastalık tanısı /şüphesi olan hastalar, standart önlemlere ek olarak

İZOLASYON Hastanede yatan ve bulaşıcı hastalık tanısı /şüphesi olan hastalar, standart önlemlere ek olarak uygun izolasyon kategorisine göre izole edilmelidir. • Temas izolasyonu • Damlacık izolasyonu • Solunum izolasyonu

Temas izolasyonu Standart önlemlere ek olarak; • Odaya her giriş çıkışta el hijyeni sağlanır

Temas izolasyonu Standart önlemlere ek olarak; • Odaya her giriş çıkışta el hijyeni sağlanır • Odaya girmeden önce temiz önlük giyilir, odadan çıkmadan önlük çıkarılır ve ayrı kirli torbasına konulur. • Odaya her girişte temiz steril olmayan eldiven giyilir, odadan ayrılmadan önce eldiven çıkarılır. • Hasta gerekmedikçe oda dışına çıkarılmaz, hastanın transferi gerekli ise ilgili birim bilgilendirilir, bulaş ya da kontaminasyonu önleyecek önlemler alınır. • Hastaya kullanılan malzemeler hastaya özel olur. Odaya girmeden önce hemşire/hekimden bilgi alınız. KORUYUCU EKİPMANIN UYGUN KULLANIMI GİYME SIRASI; 1 -ÖNLÜK 2 - MASKE 3 - KORUYUCU GÖZLÜK 4 - ELDİVEN ÇIKARMA SIRASI; 1 - ELDİVEN 3 - ÖNLÜK 2 - GÖZLÜK-YÜZ KORUYUCU 4 - MASKE

Temas İzolasyonu UYGULANMASI GEREKEN DURUMLAR Epidemiyolojik önem taşıyan dirençli bakteriler MRSA VRE Acinetobacter (kolistine

Temas İzolasyonu UYGULANMASI GEREKEN DURUMLAR Epidemiyolojik önem taşıyan dirençli bakteriler MRSA VRE Acinetobacter (kolistine dirençli) Pseudomonas aeruginosa (kolistine dirençli) E. coli ve Klebsıella (karbapeneme dirençli) Viral hemorajik enfeksiyonlar (Lassa, Ebola, Kırım-Kongo) İnfluenza, PIV (Parainfluenza Virus), RSV (Respiratuvar sinsitiyal virus), enteroviral enfeksiyonlar C. difficile, Enterohemorajik E. coli, Salmonella, Shigella, Rotavirüs Hepatıt A Kutanoz difteri, İmpetigo, Bit , Zoster, Uyuz Dissemine veya immünsuprese konakçıda Herpes simpleks virus

Damlacık/temas izolasyonu Standart önlemlere ek olarak; KORUYUCU EKİPMANIN UYGUN KULLANIMI • Odaya girmeden önce

Damlacık/temas izolasyonu Standart önlemlere ek olarak; KORUYUCU EKİPMANIN UYGUN KULLANIMI • Odaya girmeden önce ve sonra el hijyeni sağlanır. • Hastaya 1 metreden daha yakın temasta cerrahi maske takılır. • Aspirasyon, ve invaziv işlemler esnasında vücut çıkartılarının yüze sıçrama olasılığında yüz koruyucu, kıyafete sıçrama olasılığında ise önlük kullanılır. • Odadan ayrılmadan önce eldiven, yüz koruyucu, önlük ve maske sırasıyla çıkarılır. • Hasta gerekmedikçe oda dışına çıkarılmaz, hastanın transferi gerekli ise ilgili birim bilgilendirilir ve hasta cerrahi maske takarak oda dışına çıkabilir, • Bulaş yada kontaminasyonu önleyecek önlemler alınır. Odaya girmeden önce hemşire/hekimden bilgi alınız. GİYME SIRASI; 1 -ÖNLÜK 2 – MASKE 3 - KORUYUCU GÖZLÜK 4 - ELDİVEN ÇIKARMA SIRASI; 1 - ELDİVEN 3 - ÖNLÜK 2 - GÖZLÜK - YÜZ KORUYUCU 4 - MASKE

Damlacık / temas izolasyonu UYGULANMASI GEREKEN DURUMLAR H. influenza tip B infeksiyonu (Menenjit, Pnömoni,

Damlacık / temas izolasyonu UYGULANMASI GEREKEN DURUMLAR H. influenza tip B infeksiyonu (Menenjit, Pnömoni, Epiglotit ve Sepsis) Neisseria meningitidis infeksiyonu ( Menenjit, Pnömoni ve Sepsis) Difteri Mycoplasma Pneumonia Boğmaca Pnömonik Veba Çocuklarda Streptokok (Grup A) Farenjit , Pnömoni , Kızıl Adenovirus Influenza RSV Respiratuvar sinsitiyal virüs (RSV) iki yaşına kadar hemen tüm çocukları enfekte eden çok yaygın ve bulaşıcı bir virüstür. RSV bebeklerde bronþiyolit ve pnömoni gibi yaşamı tehdit eden şiddetli solunum yolu enfeksiyonlarına yol açar. Kabakulak Parvovirus B 19 Düşük DNA içeriği ve yağdan zarfa sahi olmaması ile yüksek sıcaklık , radyasyon ve deterjanlara karşı dirençlidir. Kızamıkçık Kırım-Kongo Kanamalı Ateş

Solunum izolasyonu KORUYUCU EKİPMANIN UYGUN KULLANIMI Standart önlemlere ek olarak; • Odanın kapısı kapalı

Solunum izolasyonu KORUYUCU EKİPMANIN UYGUN KULLANIMI Standart önlemlere ek olarak; • Odanın kapısı kapalı tutulur. • Odaya girmeden önce ve sonra el hijyeni sağlanır. • Odaya girerken N 95 maske takılır. • Hasta gerekmedikçe odadan çıkarılmaz. • Hastanın transferi gerekirse ilgili birim bilgilendirilir, bulaş ya da kontaminasyonu önleyecek önlemler alınır. • Hasta gerekli durumlarda cerrahi maske kullanarak oda dışına çıkabilir. GİYME SIRASI; 1 -ÖNLÜK 2 – MASKE 3 - KORUYUCU GÖZLÜK 4 - ELDİVEN ÇIKARMA SIRASI; 1 - ELDİVEN 2 - GÖZLÜK - YÜZ KORUYUCU Odaya girmeden önce hemşire/hekimden bilgi alınız. 3 - ÖNLÜK 4 - MASKE

Solunum izolasyonu UYGULANMASI GEREKEN DURUMLAR Akciğer tüberkülozu Kızamık Suçiçeği Yaygın zoster SARS Viral hemorajik

Solunum izolasyonu UYGULANMASI GEREKEN DURUMLAR Akciğer tüberkülozu Kızamık Suçiçeği Yaygın zoster SARS Viral hemorajik ateş ( Ebola, Lassa, Marburg )

Sonuç olarak; • Enfeksiyon kontrolü, hasta bakımını iyileştirme ve sağlık çalışanlarının sağlığını korumaya odaklanmış

Sonuç olarak; • Enfeksiyon kontrolü, hasta bakımını iyileştirme ve sağlık çalışanlarının sağlığını korumaya odaklanmış bir kalite iyileştirme aktivitesidir.

MSÜ Donanımı Gelişmiş ülkelerde bu ünitelerin kuruluşu 1960’lı yıllardan eskidir. Ülkemizde ise son 10

MSÜ Donanımı Gelişmiş ülkelerde bu ünitelerin kuruluşu 1960’lı yıllardan eskidir. Ülkemizde ise son 10 yıldır gündeme getirilmiştir. Henüz işin başında sayılırız. Bu nedenle eski kurulanların gelişmelere ayak uydurabilmesi, yeni kurulmakta olanların ise gelecekteki gereksinimlere cevap verebilecek özellikte olmasına önem verilmelidir. Yataklı tedavi kurumları yönetmeliğinde ameliyathane içinde yer alması bakımından yasal sorumluluğu ameliyathane sorumluları olarak anlaşılmaktadır. Günümüzde konu çeşitli mesleki kurumlar tarafından gündeme taşınmış, merkezi otoritenin konu ile ilgili olarak dikkati oluşturulmuştur. Bu nedenlerle hastane yöneticileri bu ünitelerin bilimsel sorumluluğunu temel mikrobiyoloji alt yapısına sahip uzmanlık alanı mensuplarına vermeye yönelmiştir. Hastane Kalite sistemleri de bu yönlenmeyi zorunlu hale getirmektedir ancak mevzuatın düzenlenmesi zaman alacaktır.

Öncelikle ameliyathaneler olmak üzere hastanelerin çeşitli birimlerinde yeniden kullanılabilir cihaz ve malzemelerin sterilizasyonunun standartlara

Öncelikle ameliyathaneler olmak üzere hastanelerin çeşitli birimlerinde yeniden kullanılabilir cihaz ve malzemelerin sterilizasyonunun standartlara uygun yapılabilmesi için MSÜ’ de aşağıda ifade edilen işlemler yapılmaktadır. 1 - Malzeme kabul 2 - Yıkama ve temizlik 3 - Dekontaminasyon 4 - Muayene/kontrol 5 - Paketleme 6 - Sterilizasyon 7 - Depolama 8 - Dağıtım ve geri dönüş

1. Bu işlemlerin yürütülmesinde çeşitli cihaz ve alternatif yöntemler kullanılmaktadır. Bütün bu işlemler; mikroorganizmaları

1. Bu işlemlerin yürütülmesinde çeşitli cihaz ve alternatif yöntemler kullanılmaktadır. Bütün bu işlemler; mikroorganizmaları öldürmek, çapraz enfeksiyonları önleyerek personel ve hastaları enfeksiyonlardan korumaya yöneliktir. Bu amaçla klinik ve ameliyathanelerde hastalara tıbbi uygulamalarda kullanılan malzemelerin yapısal özelliğine göre steril edilmesi gerekmektedir. 2. Sterilizasyon, EN 556 standardında tıbbi malzemelerin canlı mikroorganizmalardan tamamen arındırılması şeklinde tanımlanmaktadır. Buna benzer farklı tanımlamalar yapılabilmektedir. 3. MSÜ’ de yukarıda belirtilen işlemlerin uygulanabilmesi için gerekli mimari yapı ve cihazların neler ve nasıl olması gerektiğine yanıt aramaya çalışalım. Bu işlemler sırasıyla ifade edilmiştir ve olmazsa olmaz koşulunu gerektirir. Yani, herhangi bir işlemde yapılabilecek hata bütün sterilizasyon şartlarını bozmuş olacaktır.

Ülkemizde sağlık mimarisine yönelik eğitim kurumu maalesef kurumsal olarak bulunmamakta, kişisel gayretler ve hedeflerle

Ülkemizde sağlık mimarisine yönelik eğitim kurumu maalesef kurumsal olarak bulunmamakta, kişisel gayretler ve hedeflerle yurt dışı kaynaklı eğitimlerle sağlanabilmektedir. MSÜ Bölümleri: 1 -Malzeme kabul, Yıkama ve Temizlik Alanı (Kirli Alan): Yeniden kullanılabilir aletler, malzemeler, teçhizat ve arabaların kabul edildiği, sınıflandırıldığı, temizlendiği ve dekontamine edildiği alandır. Arabaların ve ilgili teçhizatın temizlendiği alan bu kısıma dahildir. Bu alanda çok amaçlı lavoba tezgâhları, kabul edilen kirli malzemenin ayıklanma işlemine uygun tezgâhlar, yıkama makineleri (Fizik yapıya uygun tek veya çift kapılı), ultrasonik yıkayıcılar, hava su tabancaları, kayıt sistemi ve sarf malzemeleri için depolama alanı , el yıkama lavobası bulunmalıdır. 2. Kontrol/muayene ve paketleme alanı(Temiz Alan): Manuel, ultrasonik ve yıkayıcı dezenfektörlerde yıkanan malzemelerin dikkatli personeller tarafından kontrol edildiği, fonksiyonel olup olmadığı, sette eksik alet bulunup bulunmadığı gibi kontrollerin yapıldığı temiz bir alandır. Bu işlemleri yapmaya uygun aydınlatma, tezgâh, ışıklı ayaklı büyüteçlerin, tamir-bakım ürünlerinin bulunduğu alandır. Bu alanda tercihen tel raflı depolama dolapları bulunmalıdır. Aynı zamanda bu alanda uygulanacak sterilizasyon yöntemine uygun paketleme malzemesi ve alanları bulunmalıdır. Bu alanda buhar sterilizatörler, düşük ısı sterilizatörleri (tercihe göre tek veya çift kapılı) bulunmalıdır. 3. Steril Depolama Alanı (Steril Alan): Steril malzemelerin kullanıcıya teslim edilmeden önce depolandığı alandır. Aydınlatma, havalandırma özellikleri uygun depolama ve malzeme takibinin kolayca yapılabileceği bir alan olmalıdır.

Bu ana alanlar dışında MSÜ dahilinde işlemlerin başarılı bir şekilde yürütülebilmesi için diğer bazı

Bu ana alanlar dışında MSÜ dahilinde işlemlerin başarılı bir şekilde yürütülebilmesi için diğer bazı destek alanları bulunmalıdır. 1. Temizlik Malzemelerinin Depolama Alanı: Bu alan dekontaminasyon alanı ve temiz alanların her birinin kendi temizlik Maddeleri ve benzerlerinin depolanabileceği alanları olmalıdır. 2. Çamaşır (Tekstil) İşlem Alanı: Yeniden kullanılabilir tekstil malzemelerinin muayene edildiği, yamandığı, katlandığı ve paketlere konulduğu alanlardır, ünite içinde bulunabileceği gibi çok yakın komşuluğunda bulunması uygun alanlardır. 3. Teçhizat ve Araba Bekletme Alanı: Depolamadan veya dağıtımdan önce temiz tıbbi teçhizat ve arabaların tutulduğu alandır. 4. Teçhizat Depolama Alanı: Temiz tıbbi teçhizatın, ilgili kısma verilmesine kadar depolandığı alan. Bu alan, merkezi bölümde veya dağıtım sistemindeki başka bir yerde olabilir. 5. İdari Alan: Bölüm şefi ve destek personeli için ofis alanı.

Kendi özelliği ve özerkliği içinde hem kendi çalışanları hem de hastane idarecilerinin ve diğer

Kendi özelliği ve özerkliği içinde hem kendi çalışanları hem de hastane idarecilerinin ve diğer çalışanların önemle ve özenle yapılanmasına ve işleyişine katkı sağlayacağı bu ünitelerin, hastane planlamasının ilk yapılacak yerlerinden biri olduğu unutulmamalıdır. !!!!!!!!!!! ISLAK MALZEME VE KİRLİ MALZEME PAKETLİ OLSA BİLE STERİL DEĞİLDİR. FABRİKA ÇIKIŞLI SIFIR ALETLERİ AĞIZ İÇİ KULLANMADAN ÖNCE STERİL ETTİRİN.

SKS SİSTEMİ HASTA HAKLARI ? HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ BİLGİ GÜVENLİĞİ ACİL DURUM AFET

SKS SİSTEMİ HASTA HAKLARI ? HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ BİLGİ GÜVENLİĞİ ACİL DURUM AFET YÖNETİMİ ? RENKLİ KODLAR FARMAKOVİJİLANS ? KALİTE YÖNETİM- SKS TESİS YÖNETİMİ VE GÜVENLİĞİ TEHLİKELİ MADDELER

KALİTE YÖNETİMİ Kalite Yönetim Birimi; hastanemizde sunulan sağlık ve eğitim hizmeti faaliyetleri ile ilgili

KALİTE YÖNETİMİ Kalite Yönetim Birimi; hastanemizde sunulan sağlık ve eğitim hizmeti faaliyetleri ile ilgili süreçlerin belirlenmesi, işleyiş sırasında ihtiyaç duyulan her tür dokümantasyonun oluşturulması ve takibinin yapılması ile süreçlerin kontrol edilmesi, tespit edilen aksaklıkların iyileştirilmesi, daha kaliteli, daha güvenli ve daha verimli hizmet sunumu için hedef belirleme ve belirlenen hedeflere ulaşma çalışmaları yapmak ve sonuçlarını kontrol etmekle görevlidir. Hasta ve hasta yakınları ile çalışanların dilek öneri ve görüşlerinin alınarak değerlendirilmesi ve sunulan hizmetin iyileştirilmesi sürecine yansıtılması yine birimde yürütülen faaliyetlerden bazılarıdır. Sağlık Bakanlığı mevzuatı doğrultusunda; - Kalite yönetim sistemi şartlarına uymak ve etkinliğini sürekli iyileştirip geliştirmek, - Etik kurallar çerçevesinde, bilimsel araştırmalar yapmak ve uzmanlık eğitimi vermek, - Güvenilir, çağdaş, ekonomik, hızlı ve kaliteli sağlık hizmeti sunmak, - Hastanemize başvuran hasta ve yakınlarının ihtiyaç ve beklentilerini karşılamak, - Çalışan memnuniyetini göz önüne almak, - Çalışanlar ve hastalar tarafından tercih edilebilir şartları oluşturmaktır.

KALİTE DİREKT. Kalite yönetim b. Dokümantasyon KOMİTELER ATIK YÖNETİMİ BÖLÜM BAZLI GÖSTERGELER GÖSTERGE YÖNETİMİ

KALİTE DİREKT. Kalite yönetim b. Dokümantasyon KOMİTELER ATIK YÖNETİMİ BÖLÜM BAZLI GÖSTERGELER GÖSTERGE YÖNETİMİ EKİPLER TIBBI KAYIT VE ARŞİV Genel ve bölüm uyum eğitimleri HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLĞİ ACİL DURUM VE AFET Y. MAVİKOD İLAÇ YÖNETİM EKİBİ MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ BİNA TURU EK. DÖF ÖZ DEĞERLENDİRME BÖLÜM UYUM EĞİTİM S. GENEL UYUM EĞİTİM S. TESİS GÜVENLIĞI K, EĞİTİM K. RİSK YÖNETİMİ K. PEMBE KOD HASTA GÖRÜŞLERİ DEĞ. EK. ÇALIŞAN GÖRÜŞLERİ EKİPLERİ BİLGİ GÜVENLİĞİ EKİBİ BEYAZ KOD KIRMIZI KOD EKK RADYASYON GÜVENLİĞİ K. 32

BİLGİ GÜVENLİĞİ TEHDİTLER İNSAN KAYNAKLI TEHDİTLER DAHİLİ TEHDİTLER Kötü Niyetli Tehditler Kötü Niyetli Olmayan

BİLGİ GÜVENLİĞİ TEHDİTLER İNSAN KAYNAKLI TEHDİTLER DAHİLİ TEHDİTLER Kötü Niyetli Tehditler Kötü Niyetli Olmayan Tehditler DOĞA KAYNAKLI TEHDİTLER HARİCİ TEHDİTLER Hedefe Yönelik Saldırılar Hedef Gözetmeyen Saldırılar

HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ Sağlık Hizmeti Alan Sağlık Hizmeti Veren Güvenliği NE İFADE EDER

HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ Sağlık Hizmeti Alan Sağlık Hizmeti Veren Güvenliği NE İFADE EDER • Sağlık hizmeti sunumunda hizmeti alan ve sağlık çalışanlarının zarar görmesine yol açabilecek tüm işlem ve süreçleri ifade eder. Hastaya uygulanacak girişimsel işlemler için hastanın rızasının alınması İLK İŞLEMDİR. (hasta hakları) VE KAYIT

HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİNİN SAĞLANMASINA DAİR YÖNETMELİK • Resmi Gazete: 6. 4. 2011 -27897

HASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLİĞİNİN SAĞLANMASINA DAİR YÖNETMELİK • Resmi Gazete: 6. 4. 2011 -27897 Madde 6 -7 Hasta güvenliği uygulamaları 1. Hasta kimlik bilgilerinin tanımlanması ve doğrulanması, Çalışan güvenliği uygulamaları 2. Hastaya uygulanacak girişimsel işlemler için hastanın rızasının alınması, 1. Çalışan güvenliği programının hazırlanması, 4. Sağlık hizmeti sunumunda iletişim güvenliğinin sağlanması, 5. İlaç güvenliğinin sağlanması, 6. Kan ve kan ürünlerinin transfüzyon güvenliğinin sağlanması, 7. Cerrahi güvenliğin sağlanması, 8. Hasta düşmelerinin önlenmesi, 9. Radyasyon güvenliğinin sağlanması, 10. Engelli hastalara yönelik düzenlemelerin yapılması, hususlarında gerekli tedbirleri alır ve düzenlemeleri yapar. İlaç güvenliğinin sağlanması • İlaç hataları hastanelerdeki önlenebilir hataların içerisinde en ön sıralarda yer almaktadır. 2. Çalışanlara yönelik sağlık taramalarının yapılması, 3. Engelli çalışanlara yönelik düzenlemelerin yapılması, 5. Çalışanların kişisel koruyucu önlemleri almasının sağlanması, 6. Çalışanlara yönelik fiziksel saldırıların önlenmesine yönelik düzenleme yapılması, hususlarında gerekli tedbirleri alır ve düzenlemeleri yapar

İlaç güvenliği İlaç Uygulamalarındaki Genel İlkeler • Sakin ortamda/ dikkatli bir şekilde hazırlanmalı •

İlaç güvenliği İlaç Uygulamalarındaki Genel İlkeler • Sakin ortamda/ dikkatli bir şekilde hazırlanmalı • Başkasının hazırladığı ilaç verilmemeli • İlaçlar hastanın yanında bırakılmamalı • Etiketi tam olarak okunmayan ilaçlar kullanılmamalı • Hastanın alerjisi olup olmadığı kontrol edilmeli Hata Tipleri • Fazla doz • Uygun olmayan doz/miktar • İhmal hataları • Reçete hatası • Resmi olmayan ilaç • Yanlış uygulama • Teknik Yetersiz • Yanlış dozaj formu • Yanlış ilaç hazırlama • Yanlış hasta • Yanlış yol • Yanlış zaman

ÇALIŞAN SAĞLIĞI NEDİR? World Health Organization Çalışanların; • Fiziki, ruhsal ve sosyal durumlarının en

ÇALIŞAN SAĞLIĞI NEDİR? World Health Organization Çalışanların; • Fiziki, ruhsal ve sosyal durumlarının en üst düzeye taşınması ve sağlıklarına gelebilecek zararların en aza indirilmesi için • Korunma yöntemlerinin uygulanması, • Kişinin işine ve işin kişiye uygunluğudur.

Sağlık Çalışanlarının Maruz Kaldığı Durumlar • Kimyasal tehlikeler (alerjen maddeler, latex, civa) • Fiziksel

Sağlık Çalışanlarının Maruz Kaldığı Durumlar • Kimyasal tehlikeler (alerjen maddeler, latex, civa) • Fiziksel faktörler (Gürültü, aydınlatma) • Kesici delici aletle yaralanma • Radyasyon kaynaklı risk unsurları • Kanserojen mutojen maddeler (sitotoksik ajanlar) • Enfeksiyon bulaşma riski • Tıbbi atıklar (enfekte ve biyolojik atıklar) • Tehlikeli atıklar (radyoaktif) • Kas-iskelet yaralanmaları • Psiko-sosyal Faktörler (travma, şiddet)

Düşme Önemli Bir Sorundur Düşmeler, tüm dünyada sağlık bakım kurumlarında önemli bir hasta güvenliği

Düşme Önemli Bir Sorundur Düşmeler, tüm dünyada sağlık bakım kurumlarında önemli bir hasta güvenliği problemi olarak belirtilmektedir. Düşmeler bireyde; Yaralanma ve fonksiyon kayıplarına, Hastanede kalış süresinin uzamasına, Tedavi maliyetinin artmasına, Yaşam kalitesinin azalmasına Anksiyete ve korku gelişmesine neden olmaktadır.

Düşme Riskinin Değerlendirilmesi/ Yeniden Değerlendirilmesinin Yapılması Erişkin hasta ise İtaki Düşme Riski Ölçeği Çocuk

Düşme Riskinin Değerlendirilmesi/ Yeniden Değerlendirilmesinin Yapılması Erişkin hasta ise İtaki Düşme Riski Ölçeği Çocuk hasta ise Harizmi Düşme Riski Ölçeği

TEHLİKELİ MADDELER Hastanelerde kullanılan potansiyel tehlikeli maddeler; halojenlenmiş ve halojenleşmemiş organik bileşikler (orneğin cozuculer);

TEHLİKELİ MADDELER Hastanelerde kullanılan potansiyel tehlikeli maddeler; halojenlenmiş ve halojenleşmemiş organik bileşikler (orneğin cozuculer); inorganik bileşikler; aşındırıcı maddeler (asit/baz), receteli ilaclar, dezenfektanlar ya da karsinojenik (kanserojen), mutojenik veya üreme toksinleri içeren diğer bileşiklerdir. Yani görülmektedir ki, tehlikeli maddelerin kullanımı ya da oluşması hastaneler için kaçınılmazdır. Dolayısıyla, bu maddelerin yönetimi hastaneler için büyük önem taşımaktadır.

RENKLİ KODLAR ACİL DURUM KODLARI Mavi Kod; Hasta veya hastanemizde bulunan kişilerde, temel yaşam

RENKLİ KODLAR ACİL DURUM KODLARI Mavi Kod; Hasta veya hastanemizde bulunan kişilerde, temel yaşam fonksiyonlarının risk altında olması veya durması halinde bireylere gerekli müdahalelerin (CPR) en kısa sürede, doğru ve güvenli yapılabilmesi için uygulanan bir alarm sistemidir. 2222 PEMBE KOD: 3333 ÇOCUK KAÇIRMA-KAYBOLMA BEYAZ KOD 1111 Çalışanlara yönelik fiziksel saldırıların önlenmesine yönelik düzenleme yapılması KIRMIZI KOD 4444 YANGIN

Mavi kod dünyada aynı acil durum için aynı rengin kullanıldığı tek renkli koddur. Bu

Mavi kod dünyada aynı acil durum için aynı rengin kullanıldığı tek renkli koddur. Bu işleyişin uygulanmasından tüm hekim, hemşire ve sağlık personeli sorumludur. Hasta veya hastanemizde bulunan kişilerde üBilincin kaybolması veya bozulması, üSolunumun durması veya ani-ileri derecede zayıflaması, üDolaşımın durması, tansiyon ve nabzın alınamaması veya şok halinin oluşması halinde Mavi Kod çağrısının yapılması gerekir.

Sonuç ØSağlık uygulamalarının yalnızca hasta ve çalışan güvenliğinden ibaret ve sınırlı olmadığı bunların temelinde

Sonuç ØSağlık uygulamalarının yalnızca hasta ve çalışan güvenliğinden ibaret ve sınırlı olmadığı bunların temelinde tesis uygulamalarının yer aldığı bilinmelidir. ØBu anlamda tesis güvenliği ve yönetimi hasta ve çalışan güvenliğinin arka bahçesi olarak adlandırıla bilinir. Bu nedenle sağlık uygulamalarını temelinde yer almalı ve gerekli kontroller düzenli olarak yapılarak çalışanlar bilgilendirilmelidir. ØBununla birlikte sağlık kuruluşları; hastalar, hasta yakınları, çalışanlar ve ziyaretçiler için güvenli, işlevsel ve destekleyici bir tesis sunmak için gayret göstermelidir. ØBu amaca ulaşabilmek için tesisin fiziksel, tıbbi, diğer ekipmanların ve insanların etkin bir şekilde yönetilmesi gerekir. Øyönetim; tehlike ve risklerin azaltılması ve kontrol edilmesi, kaza ve yaralanmaların önlenmesi ve güvenli koşulların sağlanması konularında caba göstermelidir.