GESTGENOS ORALES EN EL MERCADO NACIONAL Y LA

GESTÁGENOS ORALES EN EL MERCADO NACIONAL Y LA CCSS Dr. Oscar Alvarado Estudiantes: Sofía Badilla Rachida Jaikel Karen Sánchez José Mario Barrantes Christopher Hernández

Anticonceptivos Orales Combinados (AOC) Se inician con el comienzo del Ciclo Menstrual Contienen las hormonas estrógeno y progestina. Cada día durante 21 días , seguidos de 7 píldoras donde experimentan sangrado de interrupción(los 3 a 5 días después de terminar el régimen de 21 días)

Progestágenos Estrógenos Etinilestradiol Mestranol Valerato de estradiol 1 GENERACIÓN: GENERACIÓN Linestrenol Norestisterona Noretindrona Acetato de medroxiprogesterona 2 GENERACIÓN: Levonorgestrel Norgestimato (3) 3 GENERACIÓN: Desogestrel Gestodeno Norgestimato 4 GENERACIÓN: Drospirenona

Fórmulaciones Monofásicas: contiene una dosis fija de estrógenos y progestágenos Bifásicas: cada tableta contienen una dosis fija de estrógenos y la dosis de progestágeno se incrementa en la segunda mitad del ciclo Trifásicas: Cantidad de estrógeno fija o variable, y la cantidad de progestágeno se incrementa en 3 fases iguales

Gestágenos presentes en la LOM de la CCSS Anticonceptivo Vía Administración Comentario Levonorgestrel 0. 15 mg con Etinilestradiol 30 mcg Oral Tabletas recubiertas Norgestrel 0. 5 mg con Etinilestradiol 50 mcg Oral Tabletas recubiertas Estradiol Valerato 2 mg Estradiol Valerato con Norgestrel 0. 5 mg Oral Tabletas recubiertas para ciclo con 21 tabletas. Tratamiento de metrorragia disfuncional Medroxiprogesterina Acetato 5 mg Oral Tabletas ranuradas

Nombre marca Progestágeno Cantidad (mcg) Cerazette Desogestrel 75 Microtab 28 Desogestrel 75 Primor Linestrenol 500

EE+Drospirenona Nombre Comercial YAZ ® MÍA 20 ® FEMIPLUS ® YASMÍN ® MÍA ® FEMIPLUS CD ® Dosis EE: 0, 02 mg Drospirenona: 3 mg EE: 0, 03 mg Drospirerona: 3 mg

EE + Gestodeno Nombre Comercial Femiane ® Hormofen ® Ciclotab 20 ® Ciclotab 15 ® Careza ® Mirelle ® Ciclotab ® Gynovin ® Dosis EE: 0, 02 mg Gestodeno: 0, 075 mg EE: 0, 015 mg Gestodeno: 0, 060 mg EE: 0, 030 mg Gestodeno: 0, 075 mg

EE+Levonorgestrel Nombre Comercial Dosis Primafen ® Microgynon ® Norgylen ® Nordet ® EE: 0, 030 mg Levonorgestrel: 0, 150 mg Anulette ® Alesse ® EE: 0, 020 mg Levonorgestrel: 0, 100 mg Nombre Comercial Dosis Triquilar ® EE: 0, 030 mg-0, 040 mg-0, 030 mg Levonorgestrel: 0, 050 mg-0, 075 mg 0, 125 mg

EE + Ciproterona Nombre Comercial Dosis Diane 35 ® EE: 0, 035 mg Ciproterona: 2, 0 mg Dixi 35 ® EE + Norgestimato Nombre Comercial Dosis Cilest ® EE: 0, 035 mg Norgestimato: 0, 250 mg

EE + Desogestrel Nombre Comercial Dosis Dal 28 ® Mercilon ® EE: 0, 020 mg Desogestrel : 0, 150 mg Midalet ® EE + Clormadinona Nombre Comercial Dosis Belara ® EE: 0, 030 mg Clormadinona: 2 mg

EE + Norgestrel Nombre Comercial Dosis Norgyl ® * EE: 0, 050 mg Norgestrel: 0, 500 mg

Anticoncepción de Emergencia • Manera de prevenir un embarazo DESPUES de una relación sexual no protegida. • No es un método abortivo • Efectividad: • Desp de 12 h riesgo 0, 5% • Desp de 12 -24 h riesgo 1, 5% • Desp de 25 -36 h riesgo 1, 8%

Método Yuzpe • Orales combinados • Ajustar • 100 μg de estradiol (0, 1 mg) • 500 μg de levonorgestrel (0, 5 mg) • 2 dosis con 12 horas de diferencia.

Método Yuzpe • En los 21 dias sgtes al Tx tendra que producirse una hemorragia menstrual, de lo contrario Embarazo

Plan B • 2 tabletas de levonorgestrel 0, 75 mg c/u • Tomar 1 cada 12 h. • Si ya se esta embarazada no produce daños. • No requiere prescripción • $ 45

Efectos secundarios • Náuseas Se recomienda antiemético • Vómitos ½ h antes de la toma. • Dolor abdominal • Cansancio • Diarrea • Cefalea • Cambios menstruales Metoclopramida Meclizina

En Costa Rica… • 0, 05 mg Etinilestradiol • 0, 03 mg Etinilestradiol • 0, 5 mg Norgestrel • 0, 15 mg Levonorgestrel • 2 Tab. c/12 h por 2 dias • 4 Tab. c/12 h por 2 dias • Antiemetico

Dispositivo Intrauterino (DIU) • Efectividad del 99, 9% • Puede ser insertado en el útero hasta 120 horas (5 días), después del coito. • Proc. Invasivo, poco doloroso • Requiere intervención médica. • Una vez insertado puede seguir utilizándose en adelante como anticonceptivo.

GRACIAS