Fortalecendo a Rede Cegonha em So Francisco do

Fortalecendo a Rede Cegonha em São Francisco do Conde Maio 2018

São Francisco do Conde Localiza-se na Região Metropolitana de Salvador, a 67 km da capital, na fronteira entre o recôncavo e a Baia de Todos os Santos. Faz limite territorial com os municípios de: • Candeias • São Sebastião do Passé • Santo Amaro • Madre de Deus Possui área territorial de 262, 856 km², a população estimada pelo IBGE 2017, é de 40. 220 habitantes.

Atenção Básica 15 equipes de saúde da família 13 equipes de saúde bucal 01 equipe PACS TIPO DE RISCO TOTAL Risco Habitual 293 Alto Risco tipo I 44 Alto Risco tipo II 04 TOTAL 341 Fonte: Dados do município

Atenção Especializada Clinica de Referência a Saúde da Mulher Núcleo de Cuidados à Saúde da Mulher do Caípe de Baixo Tipo de Risco Total Risco Habitual 05 Alto Risco tipo I 40 Alto Risco tipo II 04 TOTAL 49 Fonte: Dados do município

Atenção Hospitalar Hospital Docente Assistencial Célia Almeida Lima Administrado pelo INSTITUTO PROVIDAOrganização Social de Saúde (OSS) Número de leitos Total Geral 28 Obstétrico 07 TOTAL 35 Fonte: Sistema de Cadastro dos Estabelecimentos de Saúde - SCNES

Total de partos realizados em São Francisco do Conde de 2015 a 2018* 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 932 925 704 284 2015 2016 2017 Fonte: SESAB/SUVISA/DIS/SINASC - Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos. * Até 23 de maio de 2018

Média de partos por dia de 2015 a 2018* 3 2. 55 2. 53 2 1. 98 1. 5 1 0. 5 0 2015 2016 2017 2018 Fonte: SESAB/SUVISA/DIS/SINASC - Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos. * Até 23 de maio de 2018 Mantendo a média fecharemos o ano com 724 partos

NASCIDOS VIVOS EM SÃO FRANCISCO DO CONDE DE MÃES RESIDENTES EM OUTROS MUNICÍPIOS DE 2015 A 2018* 250 225 198 200 150 2015 100 50 1 24 131 12 R él ia Am 1 111 1 2 11 10 3 435 42 37 36 36 26 23 14 11 5 1 2016 2017 1 od r C igue ac ho s C eir C am a on ce a iç Ca çar ão n i do dei J as D acu ia s ípe D Fe E 'áv ira spl ila a La de S nad a ur o ant M de ana ad Fr re eit de as D Sã Sa eus o Se S l ba an vad t st o A or iã o ma do r Pa o Sa ssé ub Se ara Si m rrin õe ha s Fi lh o 0 77 73 64 51 Fonte: Dados do município *Até 31 de maio de 2018

Partos Cesáreos de mães não residentes em 2017 Partos Vaginais de mães não residentes em 2017 111 31 Candeias Madre de Deus 15 43 Esplanada Santo Amaro 2 11 11111 16 9 São Sebastião Terra Nova Camaçari 50 8 Berimbau 1 Saubara TOTAL 124 partos 32 Salvador 7 Candeias Madre de Deus Santo Amaro São Sebastião Salvador Amélia Rodrigues Terra Nova Lauro de Freitas Feira de Santana Acupe Camaçari Dias Davila TOTAL 73 partos 27, 9% DOS PARTOS REALIZADOS EM 2017 FORAM DE MÃES RESIDENTES EM OUTROS MUNICÍPIOS DOS 07 LEITOS OBSTÉTRICOS CERCA DE 02 SÃO USADOS POR NÃO RESIDENTES

Proporção de parto cesáreo e normal realizados de 2015 a 2018* Método de Cálculo: Nº de Nascidos vivos por tipo de parto Total de partos hospitalares realizados 70 60 50 40 30 20 10 0 62. 9 37. 1 66. 1 33. 9 61 58. 4 39 41. 6 Parto Cesáreo Parto Normal 2015 2016 2017 2018 Fonte: SESAB/SUVISA/DIS/SINASC - Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos. * Até 23 de maio de 2018 X 100

Óbitos fetais por ocorrência de 2015 a 2018* 14 13 12 12 10 8 7 7 2018 6 4 2 0 2015 2016 Fonte: SESAB/SUVISA/DIS/SIM - Sistema de Informação sobre Mortalidade. * Até 09 de maio de 2018

Taxa de Mortalidade Infantil de 2015 a 2018* 88 8 7 6 6 6 5 5 5 4 4 Mortalidade Infantil 3 Neonatal precoce 3 2 Pós neonatal 1 1 0 0 2015 2016 2017 2018 Fonte: SESAB/SUVISA/DIS/SIM - Sistema de Informação sobre Mortalidade. * Até 09 de maio de 2018

O que fizemos? Apresentação na Comissão Intergestora Regional (CIR); Criação do GT Municipal Rede Cegonha; Reunião com o Ministério Público municipal; Discussão intersetorial de casos de óbitos ocorridos em 2017 e investigados pelo Comitê Estadual de Prevenção do Óbito Infantil e Fetal; Criação da Câmara Técnica de Análise de Óbitos; Elaboração de fluxos de encaminhamento ao Alto Risco;

O que fizemos? Ampliação da oferta ao Pré natal de alto risco; Protocolo de acesso ao Alto Risco tipo I (em construção); Garantia da consulta de retorno ao pre natal, inclusive na atenção especializada; Reserva técnica para outras especialidades demandadas no pre natal; Vaga zero para USG e exames laboratoriais de urgência do pré natal; Reorganização do fluxo de referência e contrarreferência (exceto hospital); Protocolo de alta do RN;

O que fizemos? Garantia do acompanhante de escolha da parturiente (exceto no intra parto); Cartório de Registro no hospital; Fluxo para implantação do DIU no pós parto; Encaminhamento dos casos estáveis para alojamento conjunto no município de origem da mulher.

O que faremos? Instituir vaga zero para exames laboratoriais do pre natal; Implantação do Acolhimento com Classificação de Risco Obstétrica nas 24 hs; Reorganizar do processo de trabalho da enfermagem obstétrica no Hospital; Inclusão de metas da Rede Cegonha no Contrato do hospital; Matriciamento de profissionais da Atenção Básica; Garantir a vinculação da gestante de risco habitual e alto risco I no hospital;

O que faremos? Implantar 03 leitos PPP; Inserção do serviço social da Atenção Básica no Pre natal (Pre Natal Social); Ampliar a oferta de USG de risco habitual; Campanha municipal de educação em saúde sobre sífilis.

Desafios Responsabilização dos municípios demandantes para atenção ao pre natal e parto; Garantir a vinculação no Alto Risco tipo II.

“ A beleza de um arco íris não nega a devastação deixada pela tempestade. Assim, o nascimento de um novo filho não abafa o sofrimento e a falta que o filho perdido deixou. ” Depoimento de Tati, mãe que perdeu seu filho horas depois o nascimento