ESPACIO RETROFARINGEO DEFINICIN Espacio de la lnea media

ESPACIO RETROFARINGEO

DEFINICIÓN Espacio de la línea media posterior a la faringe y del esófago cervical comprendido entre capa media y profunda de fascia cervical profunda. Se extiende desde la base craneal hasta las vértebra D 3 / D 4 en el mediastino Se visualiza como una fina línea de grasa

LÍMITES Cuello suprahiodeo Cuello infrahiodeo • Anterior: espacio mucoso faríngeo • Posterior: espacio de Danger • Lateral: espacio carotídeo • Anterior: hipofaringe y esófago cervical • Posterior: espacio de Danger • Lateral: espacio carotídeo

COMPONENTES Cuello suprahiodeo (desde la base del cráneo hasta el hueso hioides ) Grasa Ganglios linfáticos • Grupo lateral: Ganglios de Rouviere • En nasofaringe y orofaringe alta • Normalmente visualizados en TC y RM con un diámetro inferior a 1 cm ( sin patología ) • Grupo medial: • Desde la nasofaringe hasta la hipofaringe superior. • No visualizados normalmente en TC y RM Cuello infrahiodeo (hioides hasta D 3 o D 4 ) Grasa No existen ganglios linfáticos

FASCIAS Pared anterior: Capa media de fascia cervical profunda, por detrás del músculo constrictor del espacio mucoso faríngeo Pared posterior: Capa profunda de la fascia cervical profunda, anterior a los músculos prevertebrales del espacio perivertebral Espacio de Danger Fascia pared lateral Fascia alar : Prolongación de la capa profunda de la fascia profunda cervical Rafe medio: Divide el espacio en dos mitades En planos axiales visto entre los músculos constrictores de la faringe anteriormente y músculos prevertebrales posteriormente

PATOLOGÍA Masas unilaterales ganglionares Masas extranodales (pus o neo invadiendo ) • Centradas posteromedialmente al espacio parafaríngeo y medialmente al espacio carotídeo • Invaden el espacio parafaringeo desde la porción posteromedial hacia la porción anteromedial ( similar a las masas carotídeas ) • Masas rectangulares centradas por detrás del espacio mucoso faríngeo • Masas anteriores a la musculatura prevertebral • Elevan la musculatura prevertebral y la ensanchan.

PATOLOGÍA Masas unilaterales ganglionares • Centradas posteromedialmente al espacio parafaríngeo y medialmente al espacio carotídeo • Invaden el espacio parafaringeo desde la porción posteromedial hacia la porción anteromedial ( similar a las masas carotideas ) Masas extranodales (pus o neo invadiendo ) • Masas rectangulares centradas por detrás del espacio mucoso faríngeo • Masas anteriores a la musculatura prevertebral • Elevan la musculatura prevertebral y la ensanch

CLASIFICACIÓN Más frecuente: Adenopatias • Procesos infecciosos: Faringitis ( si son supurativos y existe rotura puede producir un absceso ) • Neoplasias que drenan en las cadenas ganglionares del espacio retrofaríngeo • Carcinoma de celulas escamosas de nasofaringe, pared posterior de la orofaringe e hipofaringe. • Melanoma: Carcinoma tiroideo • LNH Origen extranodal • • • Tendinitis del músculo largo del cuello Lipoma Congénitas: hemangioma, linfangioma Infección: absceso Neoplasia Pseudomasas • Arteria carótida tortuosa • Edema por obstrucción venosa profunda (por ejemplo: trombosis de VYI ) • Liquido linfático producido por un tumor que produce obstrucción linfática

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC ESPACIO BUCAL HUESO MAXILAR SENO MAXILAR M. TEMPORAL APOFISIS PTERIGOIDEA MEDIAL M. MASETERO RAMA MANDIBULA APOSFIIS M. PTERIGOIDEO MEDIAL APERTURA TROMPA DE EUSTAQUIO ESPACIO PARAFARÍNGEO FOSITA DE ROSENMULLER LUZ DE NASOFARINGE PTERIGOIDEA LATERAL M. PTERIOGOIDEO LATERAL ESPACIO RETROFARÍNGEO

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC LUZ DE NASOFARINGE ESPACIO BUCAL HUESO MAXILAR SENO MAXILAR APOFISIS PTERIGOIDEA MEDIAL M. MASETERO RAMA MANDIBULA M. TEMPORAL APOSFIIS M. PTERIGOIDEO MEDIAL PTERIGOIDEA LATERAL APERTURA ESPACIO PARAFARÍNGEO TROMPA DE EUSTAQUIO ARTERIA CAROTIDA INTERNA ESPACIO PAROTIDEO VENA YUGULAR INTERNA FOSITA DE ROSENMULLER ESPACIO RETROFARÍNGEO

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC HUESO MAXILAR PALADAR BLANDO ESPACIO BUCAL M. MASETERO APOFISIS PTERIGOIDEA MEDIAL RAMA MANDIBULA APOFISIS PTERIODEA LATERAL M. PTERIGOIDEO LATERAL LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA ARTERIA CAROTIDA INTERNA LOBULO PROFUNDO PAROTIDA VENA YUGULAR INTERNA APOF. CLINOIDES PUNTA MASTOIDEA LUZ DE OROFARIGE ESPACIO RETROFARÍNGEO

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC LUZ DE OROFARIGE ESPACIO MUCOSO FARINGEO SEPTO LINGUAL M. BUCINADOR ESPACIO PARAFARINGEO M. MASETERO RAMA MANDIBULA M. PTERIGOIDEO LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA MEDIAL VENA RETROMANDIBULAR LOBULO PROFUNDO PAROTIDA ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO RETROFARÍNGEO

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC LUZ DE OROFARIGE SEPTO LINGUAL ESPACIO MUCOSO FARINGEO CUERPO MANDIBULAR M. MASETERO ESPACIO PARAFARINGEO M. PTERIGOIDEO MEDIAL LOBULO PROFUNDO PAROTIDA VENA RETROMANDIBULAR LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA ESPACIO CERVICAL POSTERIOR ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO RETROFARÍNGEO

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC M. GENIHIOGLOSO M. MILOHIODEO SEPTO LINGUAL ESPACIO MUCOSO FARINGEO CUERPO MANDIBULAR M. INTRINSECOS LINGUALES GLANDULA SUBMAXILAR ESPACIO PARAFARINGEO VENA RETROMANDIBULAR LOBULO PROFUNDO PAROTIDA LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA MUSCULO ECM ESPACIO CERVICAL POSTERIOR ESPACIO CAROTIDEO LUZ DE OROFARIGE ESPACIO RETROFARÍNGEO

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC M. GENIHIOGLOSO M. MILOHIODEO ESPACIO MUCOSO FARINGEO M. PLATISMA GLANDULA SUBMANDIBULAR VENA RETROMANDIBULAR LUZ DE OROFARIGE CUERPO MANDIBULAR SEPTO LINGUAL M. HIOGLOSO M. INTRINSECOS LINGUALES BORDE LIBRE DE EPIGLÓTIS LOBULO SUPERFICIAL PAROTIDA MUSCULO ECM ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO CERVICAL POSTERIOR

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC VIENTRE ANTERIOR DEL M. DIGASTRICO ESPACIO PARGLOTICO M. PLATISMA GLANDULA SUBMANDIBULAR VESTIBULO LARINGEO ESPACIO CAROTIDEO CARTILAGO HIODES ESPACIO PARAFARINGEO MUSCULO ECM ESPACIO CERVICAL POSTERIOR

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC ESPACIO GRASO PREEPIGLOTICO GLANDULA SUBMAXILAR M. PLATISMA VESTIBULO LARINGEO ESPACIO CAROTIDEO CARTILAGO HIODES ESPACIO GRASO PARAGLÓTICO MUSCULO ECM ESPACIO CERVICAL POSTERIOR

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC VESTIBULO LARINGEO SENO PIRIFORME MUSCULO ECM ESPACIO GRASO PARAGLÓTICO M. PLATISMA CARTILAGO TIROIDES ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO CERVICAL POSTERIOR

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC M. PLATISMA CUERDA VOCAL VERDADERA MUSCULO ECM LUZ GLOTICA VENA YUGULAR ANTERIOR CARTILAGO TIROIDES ESPACIO CAROTIDEO HIPOFARINGE ESPACIO CERVICAL POSTERIOR

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC VENA YUGULAR ANTERIOR MUSCULO ECM ESPACIO CAROTIDEO HIPOFARINGE LUZ SUBGLOTICA ESPACIO CERVICAL POSTERIOR CARTILAGO CRICOIDES

ESPACIO RETROFARÍNGEO TC VENA YUGULAR MUSCULO ECM ANTERIOR TRAQUEA ESPACIO CAROTIDEO ESOFAGO GLANDULA TIROIDES ESPACIO CERVICAL POSTERIOR

ESPACIO RETROFARÍNGEO RM PALADAR BLANDO M. PTERIGOIDEO LATERAL M. TENSOR DEL VELO PALATINO MUSCULO ELEVADOR DEL PALADAR APOFISIS CORONOIDES MANDIBULA ESPACIO PARAFARINGEO ESPACIO GRASO BUCAL MUSCULO TEMPORAL MUSCULO MASETERO APERTURA TROMPA EUSTAQUIO TORUS TUBARICO FOSITA ROSENMULLER CLIVUS ADENOIDES

ESPACIO RETROFARÍNGEO RM SEPTO LINGUAL MUSCULO BUCINADOR MUSCULOS INTRINSECOS LINGUALES RAMA MANDIBULAR ESPACIO PERIVERTEBRAL LENGUA ESPACIO GRASO BUCAL MUSCULO MASETERO MUSCULO PTERIGOIDEO MEDIAL ESPACIO PAROTIDEO ESPACIO PARAFARINGEO LUZ DE OROFARINGE

ESPACIO RETROFARÍNGEO RM SEPTOLINGUAL MUSCULO PLATISMA MUSCULO HIOGLOSO MUSCULO MILOHIODEO ESPACIO PARAFARINGEO ESPACIO PERIVERTEBRAL MUSCULO GENIHIOGLOSO LUZ DE OROFARINGE MUSCULO MASETERO MUSCULO PTERIGOIDEO MEDIAL ESPACIO PAROTIDEO AMIGDALAS PALATINAS

ESPACIO RETROFARÍNGEO RM VIENTRE ANTERIOR M. DIGASTRICO AMIGDALA LINGUAL MUSCULO MILOHIODEO VALECULA GLANDULA SUBMANDIBULAR ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO PERIVERTEBRAL ESPACIO PAROTIDEO AMIGDALAS PALATINAS

ESPACIO RETROFARÍNGEO RM REPLIEGUE GLOSOEPIGLOTICO ESPACIO PREEPIGLOTICO HUESO HIODES GLANDULA SUBMANDIBULAR BORDE LIBRE DE EPIGLOTIS VALECULA VESTIBULO LARINGEO SENO PIRIFORME ESPACIO CAROTIDEO MUSCULO PLATISMA ESPACIO PERIVERTEBRAL MUSCULO ECM

ESPACIO RETROFARÍNGEO RM MUSCULOS STRAP ESPACIO PREEPIGLOTICO EPIGLOTIS VESTIBULO LARINGEO REPLIEGUE ARIEPIGLÓTICO GLANDULA SUBMANDIBULAR SENO PIRIFORME MUSCULO PLATISMA ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO PERIVERTEBRAL MUSCULO ECM

ESPACIO RETROFARÍNGEO RM ESPACIO PREEPIGLOTICO MUSCULOS STRAP REPLIEGUE ARIEPIGLOTICO VESTIBULO LARINGEO ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO PERIVERTEBRAL SENO PIRIFORME MUSCULO PLATISMA MUSCULO ECM

ESPACIO RETROFARÍNGEO RM MUSCULOS STRAP CUERDA VOCAL VERDADERA CARTILAGO TIROIDES LUZ LARINGEA GLOTICA ESPACIO CAROTIDEO MUSCULO PLATISMA MUSCULO ECM ESPACIO PERVERTEBRAL ESPACIO CERVICAL POSTERIOR

ESPACIO RETROFARÍNGEO RM MUSCULOS STRAP LUZ LARINGEA SUBGLOTICA ESPACIO CAROTIDEO ESPACIO PERVERTEBRAL MUSCULO PLATISMA MUSCULO ECM UNION FARINGOESOFÁGICA ESPACIO CERVICAL POSTERIOR