Consideraciones de las cermicas dentales en la actualidad

Consideraciones de las cerámicas dentales en la actualidad Odonto. Olimpiadas: 2016 Tutora: Cristina Gómez Polo Alumno: Andrés García Díez Curso: 4º Odontología

1. Introducción Materiales cerámicos 1 Átomos metálicos y no metálicos Uniones iónicas y/o covalentes Estructuras ordenadas (cristalinas), no ordenadas (vítreas) Composición muy heterogénea Cantidad y el tipo Translucidez u opacidad 2 1. Macchi RL. Materiales Dentales. Panamericana. 4º Ed; 2007 2. Toledano M, Osorio R, Sánchez F, et al. Arte y ciencia de los materiales odontologicos. Ediciones Avances Médico-Dentales. º Ed; 2003.

1. Introducción Propiedades 1 Elevada resistencia a la compresión Escasa resistencia a la tracción Escasa resistencia al corte Escasa resistencia a la flexión Imperfecciones o defectos en la estructura Clasificaciones: posibilidades de empleo, los componentes o el modo de llegar a su estructura final 2 1. Macchi RL. Materiales Dentales. Panamericana. 4º Ed; 2007 2. Toledano M, Osorio R, Sánchez F, et al. Arte y ciencia de los materiales odontologicos. Ediciones Avances Médico-Dentales. º Ed; 2003.

1. Introducción Estructuras metálica sobre las cuales se cuece capas cerámicas 2 Porcelanas totalmente resistentes (sin base metálica): porcelanas aluminosas 2 Actualidad 1 - Menos tallados - Exigencia estética - Espesores de material amplios Materiales cerámicos y las técnicas adhesivas modernas, tallados ''económicos''1 1. Macchi RL. Materiales Dentales. Panamericana. 4º Ed; 2007 2. Toledano M, Osorio R, Sánchez F, et al. Arte y ciencia de los materiales odontologicos. Ediciones Avances Médico-Dentales. º Ed; 2003.

2. Objetivos 1. Unión ceramometálica 2. Cementado y adhesión Cerámicas 4. Color 3. Propiedades

3. Material y métodos Estudio narrativo Periodo: 2015 -2016 Idioma: español e ingles Palabras clave: ''dental'', ''ceramic'', ''color'', '' strength'‘ Recursos informáticos: 1. Microsoft Word 2. Power. Point Recursos bibliográficos: 1. Artículos de base de datos Pubmed 2. Libros de la biblioteca de la Facultad de Medicina

4. Resultados Requisitos de artículos: -texto completo -Relevancia -Relacionados con el tema -Gratis Descartados los que no cumplieron estos requisitos

4. Resultados Total artículos seleccionados: 15 Propiedades Color Cementado y adhesión Unión ceramometálica 3 artículos 5 artículos 4 artículos 3 artículos Unión cerámo- Propiedad es metálica 20% Cementad oy adhesión 27% Color 33%

5. Discusión 1. Propiedades 2. Color 3. Cementado y adhesión 4. Unión ceramo-metálica

5. 1. Propiedades Resistencia a la flexión 3: - Superior en tamaño más pequeño - No deformación plástica macroscópica - Origen en la superficie opuesta a la carga -Más débil de estos defectos comienza a crecer Factores influyentes 4: microestructura, la historia de procesamiento, la metodología de prueba y el medio ambiente, y la distribución falla. 3. Yongxiang X, Jianmin H, Hong L, et al. Comparative study of flexural strength test methods on CAD/CAM Y-TZP dental ceramics. Regenerative Biomaterials. 2015; 239– 244. 4. Sinavarat P, Anunmana C, Muanjit T. Simplified method for determining fracture toughness of two dental ceramics Dental Materials Journal. 2016; 35(1): 76– 81

5. 1. Propiedades Métodos de indentación 4: 1. Mayor valor de tenacidad a la fractura (KIC) 2. No resultados diferentes obtenidos a SCF (grieta superficial en flexión) Porcelanas de óxido de circonio como núcleo producido por CAD / CAM 5 4. Sinavarat P, Anunmana C, Muanjit T. Simplified method for determining fracture toughness of two dental ceramics Dental Materials Journal. 2016; 35(1): 76– 81 5. Turk AG, Ulusoy M, Yuce M, et al. Effect of different veneering techniques on the fracture strength of metal and zirconia frameworks. J Adv Prosthodont 2015; 7: 454 -9.

5. 2. Color Eficientes para el tratamiento del color, necesitan espesor 6: - Mejora enmascaramiento - Peligro la salud pulpar - Limitar esmalte (unión más predecible) Espesores de 0, 6 mm, 0, 8 mm y 1, 0 mm Restauraciones TZP requieren menos reducción Influencia en translucidez y opalescencia de la restauración TZP en espesores de 1 mm 7 Materiales vitrocerámicos propiedades ópticas. Aumentar la radioopacidad (interfase) Precipitación de cristales de Sr-fluorapatita en lugar de Ca-fluorapatita 8 6. Shadman N, Kandi SG, Ebrahimi SF, et al. The minimum thickness of a multilayer porcelain restoration required for masking severe tooth discoloration. Dent Res J (Isfahan). 2015 Nov-Dec; 12(6): 562– 568. 7. Harada R, Takemoto S, Hattori M, et al. The influence of colored zirconia on the optical properties of all-ceramic. Restorations. Dental Materials Journal 2015; 34(6): 918– 924

5. 2. Color Sumergiendo en los líquidos del color antes de la sinterización Cambios en las propiedades de Y-TZP con la inmersión para la coloración. Efecto positivo con el color D 4, negativo con B 2 y C 1 y con A 3. + tiempo y + concentración + efecto negativo 9 Mezclar polvo de cerámica dental: polvo de A 3 (diferentes relaciones de mezcla resultaron en varios colores y niveles de translucidez) 10 9. Mahshid M, Berijani N, Sadr S, et al. Effect of Coloring–by-Dipping on Microtensile Bond Strength of Zirconia to Resin Cement. Journal of Dentistry, Tehran University of Medical Sciences. 2015; 12 (6) 10. Wan L, So K, Ji K, Woong K, Hae K. The effect of powder A 2/powder A 3 mixing ratio on color and translucency parameters of dental porcelain. The Journal of Advanced Prosthodontics. 2015; 7(5), 400 -405.

5. 3. Cementado y adhesión Silano + ácido fluorhídrico fuerza de adhesión 11 Adherencia mecánica y química es controvertido para Y-TZP. Necesario tratar la superficie 12 Fallo adhesivo en la interfaz cemento-dentina y fallo de cohesión (coeficiente de expansión térmica y la absorción de agua) 11 Combinaciones de cemento de cerámica ofrecen unión comparable a la dentina 11 11. Khalil AA, Abdelaziz KM. Bonding values of two contemporary ceramic inlay materials to dentin following simulated aging. J Adv Prosthodont 2015; 7: 446 -53 12. Ahn J, Yi Y, Lee Y, et al. Shear Bond Strength of MDP-Containing Self-Adhesive Resin Cement and Y-TZP Ceramics: Effect of Phosphate Monomer-Containing Primers. Bio. Med Research International. 2015

5. 3. Cementado y adhesión Sistemas de disilicato susceptibles de grabado ácido y la transmisión de luz Sistemas cerámicos de mayor resistencia (alta opacidad) 13 Cemento dual + tiempo de fotopolimerización El tipo de cemento afectó a las propiedades mecánicas (cemento dual, mejor rendimiento) Espesor mayor de 1, 5 -2 mm o tiene alta opacidad (Cementos de resina dual) 13 Cemento de resina autoadhesivo más extendido (ahorro de tiempo y menos sensibilidad técnica) 14. 13 Carvalho C, Borges R, Faria AL. Degree of Conversion and Mechanical Properties of Resin Cements Cured. Through Different All-Ceramic Systems. Brazilian Dental Journal (2015) 26(5): 484 -489 14. Lee Y, Kim J, Woo J, et al. Analysis of Self-Adhesive Resin Cement Microshear Bond Strength on Leucite-Reinforced Glass-Ceramic with/without Pure Silane Primer or. Universal Adhesive Surface Treatment. Bio. Med Research International. 2015

5. 4. Unión ceramo-metálica Mecanismo de adhesión: unión micromecánica, fuerzas de van der Waals e interdifusión de oxidación adecuada 15 Fallos: composición, Tº, enfriamiento, habilidad, porosidades y fabricación. Resistencia al cizallamiento entre CAD cerámica/CAM y dentina con Prime & Bond NT, ácido fluorhídrico al 5% y silano. Tratamiento de superficie más eficaz 16 15. Farzin M, Alireza A, Malekpour B, et al. . Evaluation of Bond Strength of Pressed and Layered Veneering Ceramics to Nickel-Chromium Alloy. J Dent Shiraz Univ. Med Sci. 2015; 16(3): 230236 16. Reddy R, Balasubramaniam M, , Singaravel A, et al. Evaluation of Shear Bond Strength of Feldspathic CAD/CAM Ceramic with Dentin using 2 Bonding Agents and 2 Surface Treatments- An Invitro Study. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2015; 9 (11): ZC 36 -ZC 39

5. 4. Unión ceramo-metálica Técnica de estratificación convencional produjo fuerzas de adhesión más bajas 15, 16, 17 Técnica por prensado reduce las posibilidades de astillado y deslaminación. mejor rendimiento 15, 17 Procedimiento más controlado y mejores propiedades de resistencia. Excelente precisión y una mejor adaptación marginal 17 Ambas técnicas mismas propiedades si eran del mismo material 15 15. Farzin M, Alireza A, Malekpour B, et al. . Evaluation of Bond Strength of Pressed and Layered Veneering Ceramics to Nickel-Chromium Alloy. J Dent Shiraz Univ. Med Sci. 2015; 16(3): 230236 16. Reddy R, Balasubramaniam M, , Singaravel A, et al. Evaluation of Shear Bond Strength of Feldspathic CAD/CAM Ceramic with Dentin using 2 Bonding Agents and 2 Surface Treatments- An Invitro Study. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2015; 9 (11): ZC 36 -ZC 39 17. Subash M, Vijitha D, Deb S, Satish A, et al. Evaluation of shear bond strength between zirconia core and ceramic veneers fabricated by pressing and layering techniques: In vitro study. Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences. 2015; 7(2): 612 -15.

6. Conclusiones 1. La cementación predecible. Cementos de resina aumenta la retención de material. La aplicación de los adhesivos mejora el sellado marginal 2. La técnica por prensado reduce las posibilidades de astillado y deslaminación de la cerámica chapada con otras ventajas tales como una excelente precisión y una mejor adaptación marginal. 3. Fracturas son la principal causa de fracaso. El componente tetragonal policristalina óxido de circonio (Y-TZP) de cerámica estabilizada con itria tiene excelentes propiedades mecánicas y biocompatibilidad 4. Sería conveniente conocer los grosores mínimos necesarios para solucionar los problemas estéticos

7. Bibliografía 1. Macchi RL. Materiales Dentales. Panamericana. 4º Ed; 2007 2. Toledano M, Osorio R, Sánchez F, et al. Arte y ciencia de los materiales odontologicos. Ediciones Avances Médico-Dentales. º Ed; 2003. 3. Yongxiang X, Jianmin H, Hong L, et al. Comparative study of flexural strength test methods on CAD/CAM Y-TZP dental ceramics. Regenerative Biomaterials. 2015; 239– 244. 4. Sinavarat P, Anunmana C, Muanjit T. Simplified method for determining fracture toughness of two dental ceramics Dental Materials Journal. 2016; 35(1): 76– 81 5. Turk AG, Ulusoy M, Yuce M, et al. Effect of different veneering techniques on the fracture strength of metal and zirconia frameworks. J Adv Prosthodont 2015; 7: 454 -9. 6. Shadman N, Kandi SG, Ebrahimi SF, et al. The minimum thickness of a multilayer porcelain restoration required for masking severe tooth discoloration. Dent Res J (Isfahan). 2015 Nov-Dec; 12(6): 562– 568. 7. Harada R, Takemoto S, Hattori M, et al. The influence of colored zirconia on the optical properties of allceramic. Restorations. Dental Materials Journal 2015; 34(6): 918– 924 8. Höland W, Schweiger M, Dittmer M. Radiopaque strontium fluoroapatite glass-ceramics. Frontiers in Bioengineering and biotechnology. 2015; 149 (3) 9. Mahshid M, Berijani N, Sadr S, et al. Effect of Coloring–by-Dipping on Microtensile Bond Strength of Zirconia to Resin Cement. Journal of Dentistry, Tehran University of Medical Sciences. 2015; 12 (6) 10. Wan L, So K, Ji K, Woong K, Hae K. The effect of powder A 2/powder A 3 mixing ratio on color and translucency parameters of dental porcelain. The Journal of Advanced Prosthodontics. 2015; 7(5), 400 -405.

7. Bibliografía 11. Khalil AA, Abdelaziz KM. Bonding values of two contemporary ceramic inlay materials to dentin following simulated aging. J Adv Prosthodont 2015; 7: 446 -53 12. Ahn J, Yi Y, Lee Y, et al. Shear Bond Strength of MDP-Containing Self-Adhesive Resin Cement and YTZP Ceramics: Effect of Phosphate Monomer-Containing Primers. Bio. Med Research International. 2015 13 Carvalho C, Borges R, Faria AL. Degree of Conversion and Mechanical Properties of Resin Cements Cured. Through Different All-Ceramic Systems. Brazilian Dental Journal (2015) 26(5): 484 -489 14. Lee Y, Kim J, Woo J, et al. Analysis of Self-Adhesive Resin Cement Microshear Bond Strength on Leucite-Reinforced Glass-Ceramic with/without Pure Silane Primer or. Universal Adhesive Surface Treatment. Bio. Med Research International. 2015 15. Farzin M, Alireza A, Malekpour B, et al. . Evaluation of Bond Strength of Pressed and Layered Veneering Ceramics to Nickel-Chromium Alloy. J Dent Shiraz Univ. Med Sci. 2015; 16(3): 230 -236 16. Reddy R, Balasubramaniam M, , Singaravel A, et al. Evaluation of Shear Bond Strength of Feldspathic CAD/CAM Ceramic with Dentin using 2 Bonding Agents and 2 Surface Treatments- An Invitro Study. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2015; 9 (11): ZC 36 -ZC 39 17. Subash M, Vijitha D, Deb S, Satish A, et al. Evaluation of shear bond strength between zirconia core and ceramic veneers fabricated by pressing and layering techniques: In vitro study. Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences. 2015; 7(2): 612 -15.

!Muchas gracias!