Aspetti clinico assistenziali nel paziente in emergenzaurgenza gestione

Aspetti clinico assistenziali nel paziente in emergenza-urgenza: gestione dal MMG al Servizio di Pronto Soccorso e Medicina d’ Urgenza

� PROGRAMMA � 14, 30 � AUDIT DEL 16/03/2017 : Apertura dei lavori, presentazione del seminario 14, 45: Organizzazione esterna del servizio di Emergenza Urgenza a Ferrara e provincia: ospedale-territorio (Hub and Spoke) relatore: medico di Emergenza territoriale eo M. Urg. � 15, 45: Protocolli assistenziali in essere: IMA-STEMI-POLI TRAUMA-STROKE-TIA-VERTIGINE relatore : Medico di P. S

� 16, 45: Aspetti clinico assistenziali organizzativi tra M. M. G. e specialisti : visto dal M. M. G. Relatore MMG visto dal medico di P. S. relatori a confronto � 17, 45: Proposte operative basate su casi clinici esplicativi discussioni: relatori M. M. G. e Medico di P. S � 18, 30: Compilazione del post test e conclusione dei lavori

Criticità e problematiche 1. 2. 3. 4. 5. 6. Il paziente complesso che accede spesso al servizio di Emergenza : Gestione domiciliare : ADI. . ADO. . Supporto multidisciplinare : accessibilità diretta a specialisti, percorsi già in essere. Rapporto tra i professionisti : comunicazioni scritte e verbali completezza delle informazioni. Possibilità di comunicazione anche diretta via telefono La dimissione dal P. S. La tempistica nell’invio e attesa. I punti di Pronto Soccorso periferici = risorse attuali.

Usiamo al meglio le risorse attuali Ottimizzare ciò che abbiamo nel bene comune

IL SERVIZIO DI EMERGENZA URGENZA NELLA NOSTRA REALTA’ � � IL LAVORO DEL MEDICO DI MEDICINA GENERALE �APRIAMO IL CONFRONTO

MOMENTO DI DISCUSSIONE PUNTI DI CRITICITA’

L’INVIO DEL PAZIENTE � IL RUOLO DEL PERSONALE SOCCORRITORE CHE INTERVIENE E’ UN RUOLO ATTIVO � IL RUOLO DEL MEDICO DI MMG INVIANTE E’ UN RUOLO ATTIVO I RUOLI SONO ATTIVI INDIPENDENTEMENTE O COLLABORANO DURANTE LA ATTIVAZIONE ?

IL TRIAGE QUESTO SCONOSCIUTO

L’ ATTESA

L’ITER DIAGNOSTICO � VALUTAZIONE DEL MEDICO DI P. S. � ESPOSIZIONE DELLA PROBLEMATICA � VISITA � INDAGINI LABORATORISTICHE E/O RADIOLOGICHE � TERAPIA IN ACUTO TEMPO TRASCORSO E PERCHE’

IMPORTANZA DEL CONFRONTO TRA PROFESSIONISTI STORIA CLINICA PASSATA E RECENTE DEL PAZIENTE

LA DIMISSIONE PROSEGUO DELL’ITER DIAGNOSTICO TERAPEUTICO ALLEGATI LEGGIBILI DAL PC RICHIESTE DI ACCERTAMENTI SUCCESSIVI GIA’ COMPILATE CON APPUNTAMENTO QUANDO POSSIBILE COMPILAZIONE CERTIFICAZIONE INAIL E INPS : COINVOLGIMENTO DEL CONSULENTE SPECIALISTA

MIGLIORANDO SI IMPARA � PRESENZA DEI MMG NEI GRUPPI DI LAVORO � UNIFORMARE IL SISTEMA INFORMATICO RENDENDOLO PIU’ SNELLO E LEGGIBILE � PROTOCOLLI CLINICI CONDIVISI ( D. H. , CASE RESIDENCE PER ANZIANI, R. S. A. , OS. CO. , ETC) � COINVOLGIMENTO � GRUPPI NELLA PREVENZIONE IN RETE E ORGANIZZAZIONI AVANZATE ( CASE DELLA SALUTE, MEDICINE DI GRUPPO, MEDICINE IN RETE …) � FORMAZIONE DI OPERATORI NON MEDICI

PROBLEMATICHE DEI PS LOCALI RISORSE PRESENTI A CENTO RISORSE PRESENTI AL DELTA RISORSE AD ARGENTA

IL FUTURO DEL PAZIENTE DIMESSO DAL PRONTO SOCCORSO RICOVERO ( S. ANNA DI CONA QUISISANA, SALUS, P. S. PERIFERICI ) DIMISSIONE -COME -DOPO QUANTO -COINVOLGIMENTO DEL ---------CURANTE------------IMPLICAZIONI MEDICO LEGALI !!!!!!