Terveydenhoitajan kokemuksia Hyvemallin mukaisesta neuvolan ja pivhoidon moniammatillisesta

Terveydenhoitajan kokemuksia Hyve-mallin mukaisesta neuvolan ja päivähoidon moniammatillisesta yhteistyöstä Teemahaastattelurungon laatiminen Terveydenhoitaja opiskelijat Anna Peltomaa Tiia Vaak Metropolia AMK

Opinnäytetyön suunnitelma • Tarkoituksena oli suunnitella ja toteuttaa terveydenhoitajien teemahaastattelut Katse Lapseen -hankkeen tutkimusneuvoloissa. • Tavoitteena oli tuottaa kuvaus terveydenhoitajien kokemuksista neuvolan ja päivähoidon Hyve-mallin mukaisesta yhteistyöstä. • Suunnitelman muutos: – Tutkimuslupien saaminen kuitenkin viivästyi, vuoden vaihteessa tapahtuneiden organisaatiomuutosten vuoksi → Opinnäytetyön toteutussuunnitelmaa jouduttiin muuttamaan

Opinnäytetyön tarkoitus • Tarkoituksena oli: – Tuottaa teemahaastattelurunko asetettujen tutkimuskysymysten pohjalta – Arvioida laadittua teemahaastattelurunkoa, jota jatkossa hyödynnetään edelleen seuraavassa opinnäytetyössä Hyve-mallin arviointiin • Laaditun haastattelun avulla tullaan jatkossa kartoittamaan, miten neuvolan ja päivähoidon yhteistyö toteutuu Hyve-mallin mukaisessa toiminnassa • Tavoitteena on kuvailla terveydenhoitajien kokemuksia neuvolan ja päivähoidon Hyve-mallin mukaisesta yhteistyöstä → Hyve-mallin ja lapsiperheiden palveluiden edelleen kehittäminen

Hyve-mallia kattavasti arvioiva teemahaastattelurunko • Muutosten jälkeen opinnäytteemme uudistettuna tarkoituksena oli laatia Hyve-mallia kattavasti arvioiva teemahaastattelurunko → Laatimisessa ja arvioinnissa hyödynnettiin yhteistyökumppanin hankkeen terveydenhuollon erityisasiantuntijan näkökulmia → Teemahaastattelu pilotoitiin yhdelle terveydenhoitajalle hankkeeseen kuuluvassa tutkimusneuvolassa Helsingissä → Terveydenhoitaja antoi palautetta haastattelurungosta omasta näkökulmastaan

Tutkimuskysymykset Millaisia kokemuksia terveydenhoitajilla on lasten ja perheiden hyvinvointitiedon keruusta neuvolan ja päivähoidon yhteistyönä? 1) Millaisena terveydenhoitajat kokevat terveys- ja hyvinvointitiedon keruun ja moniammatillisen yhteistyön neuvolan ja päivähoidon välillä? 2) Miten terveydenhoitajat ovat hyötyneet Hyve-mallin mukaisesta toiminnasta? 3) Miten Hyve-malli on toiminut käytännössä? 4) Miten Hyve-mallin mukainen toiminta auttaa tunnistamaan mahdollista erityistuen tarvetta? 5) Millaisia kehittämisehdotuksia terveydenhoitajilla on Hyvemallin mukaiseen toimintaan?

Teemahaastattelurunko Teemat ja päänäkökohdat: 1) Hyvinvointi- ja terveystiedon keruu neuvolassa ja päivähoidossa – Tiedonkulku – Tiedonsiirtolomake - Valmistautuminen tarkastukseen - Päivähoidon tietojen hyödyntäminen - Tuen tarpeen tunnistaminen – Tiedonkeruu neuvolassa – Ohjeistus/koulutus Hyve-malliin 2) Hyve-mallin mukainen moniammatillinen yhteistyö neuvolan ja päivähoidon välillä – Kokemukset yhteistyöstä – Yhteistyön toimivuus – Luottamuksellisuus neuvolan ja päivähoidon välillä – Yhteistyö prosessin hyöty perheelle – Tuen tarpeen tunnistaminen yhteistyönä – Resurssit yhteistyöhön – Yhteistyön merkitys

Teemahaastattelurunko 3) Kehittämisehdotukset Hyve-mallin mukaiseen neuvolan ja päivähoidon yhteistyöhön – Tiedonsiirto/-lomake – Yhteistyö Hyve-mallin mukaan 4) Taustatiedot – Alan koulutusta – Työkokemus neuvolasta – Kokemus Hyve-mallista – Tiedot varhaiskasvatuksesta – Kokemus Hyve-mallista asiakkaana

Opinnäytetyön toteutus; teemahaastattelurungon rakentaminen ja pilottihaastattelu • Teemahaastattelurunko muodostettiin Hyve-mallin prosessin ja tavoitteiden, sekä laajaan nelivuotistarkastuksen kansallisten tavoitteiden ja ohjeiden pohjalta • Pilottihaastattelun tarkoitus oli: – Testata haastattelun pituutta ja kestoa – Arvioida haastattelurungon sisältöä ja toimivuutta • Haastatteluun varattiin aikaa noin 60 min • Ennen haastattelua sovittiin työnjaosta – Haastattelijana toimiminen – Nauhoittaminen, havainnointi ja muistiinpanojen tekeminen

Pilottihaastattelun toteutus • Pilottihaastatteluun haettiin tutkimuslupa • Äitiys- ja lastenneuvolan yhteyshenkilön kanssa on sovittiin missä ja ketä terveydenhoitajaa haastatellaan • Terveydenhoitajaa tiedotettiin tulevasta pilottihaastattelusta saatekirjeellä sähköpostitse • Terveydenhoitajalle lähetettiin teemahaastattelurunko etukäteen tutustuttavaksi • Sopivasta haastatteluajasta ja -paikasta sovittiin sähköpostin välityksessä • Pilottihaastattelua koski samat eettiset periaatteet kuin varsinaisia haastatteluja – Mahdollisuus kieltäytyä osallistumisesta. – Terveydenhoitaja osallistui haastatteluun anonyymisti.

Pilottihaastattelun toteutus • Toteutettiin pilotti, eli esihaastattelu Katse Lapseen hankkeessa mukana olevan tutkimusneuvolan terveydenhoitajalle → Hyve-mallin mukainen toimintamalli ollut käytössä neuvolassa ja oli tuttu terveydenhoitajalle • Haastattelupaikkana oli terveydenhoitajan työhuone • Ennen haastattelua oli mahdollisuus esittää vielä kysymyksiä haastatteluun liittyen • Pilottihaastattelu nauhoitettiin kahdelle eri nauhurille. • Haastattelu eteni laaditun rungon mukaisesti ja kesti noin 30 min

Pilottihaastattelun toteutus • Haastattelun jälkeen terveydenhoitaja antoi palautetta toteutuneesta haastattelusta ja haastattelurungosta • Haastattelu litteroitiin seuraavana päivänä itse, myöhemmän analysoinnin helpottamiseksi → Aineistoa hyödynnetään mahdollisesti myös varsinaisen aineiston analysoinnissa • Teemahaastattelurunkoon tehtiin vielä lopulliset tarkennukset ja muutokset terveydenhoitajan palautteen ja haastattelun pohjalta

Johtopäätökset • Terveydenhoitaja oli tyytyväinen toteutuneeseen haastatteluun • Tavoitteellinen haastattelunkesto osoittautui realistiseksi • Pilottihaastattelu ja sen litterointi osoittivat, että laaditun teemahaastattelun avulla voidaan saada vastaukset tutkimuskysymyksiin → Edellyttää: – Etukäteen tutustumista haastattelunteoriaan – Hyve-mallin tuntemista – Aikaisempi kokemus haastatteluista eduksi