Punkcijaznaenje postupci Zdrastvena njega II razred Predava dr

  • Slides: 11
Download presentation
Punkcija-značenje -postupci Zdrastvena njega II razred Predavač: dr Nervija Dedeić Mart, 2020. god.

Punkcija-značenje -postupci Zdrastvena njega II razred Predavač: dr Nervija Dedeić Mart, 2020. god.

 • Punkcija (lat. punctio: ubod), u medicini, ubadanje, ubod iglom ili posebnim instrumentom

• Punkcija (lat. punctio: ubod), u medicini, ubadanje, ubod iglom ili posebnim instrumentom (troakar) u fiziološki tjelesni prostor (krvnasud, šupljina pleure, prostor cerebrospinalnoga likvora), u novostvorenu patološku šupljinu (apsces), šuplji organ (mokraćni bešiku), čvrsti organ (jetra, bubreg; ) ili tumor radi dijagnoze ili liječenja. Izvodi se prema načelima asepse, na određenim mjestima na tijelu, s lokalnom anestezijom ili bez nje. Dijagnostičkom punkcijom radi mikroskopske, biohemijske, citološke, histološke ili bakteriološke pretrage

 • Punkcija tankom iglom uvedena je u kliničku praksu 1948. godine, Poslije niza

• Punkcija tankom iglom uvedena je u kliničku praksu 1948. godine, Poslije niza godina zanemarivanja danas je prihvaćena kao prvi postupak u laboratorijskom ispitivanju.

 • Punkcija sumnjivih promjena na koži • Postupak -tankom iglom se pod kontrolom

• Punkcija sumnjivih promjena na koži • Postupak -tankom iglom se pod kontrolom oka ili ultrazvuka ubode opipljiva promena na žlijezdi i aspiracijom se dobija materijal za pravljenje razmaza. Obično se koristi špric od 10 ml i igla za potkožne injekcije. Koža se pažljivo očisti i dezinfikuje. Po pravilu se bira mjesto najveće sumnje a to je najtvrđi deo promjene. Postupak je bezbedan, minimalno traumatičan i vrlo malo bolan • Indikacije za punkciju tankom iglom su: • Bilo koji čvor veći od 1. 0 cm, Čvorovi koje brzo rastu

 • Lumbalna punkcija je postupak kojim se iz slabinskog (lumbalnog) dela kičmenog kanala

• Lumbalna punkcija je postupak kojim se iz slabinskog (lumbalnog) dela kičmenog kanala uzima mala količina likvora (cerebrospinalne tečnosti) koji se potom analizira. Likvor okružuje mozak i kičmenu moždinu i štiti ih od povreda. Procedura traje 30 -45 minuta U cilju postavljanja dijagnoze bakterijske, virusne ili gljivične upale moždanih ovojnica (meningitisa) ili moždanog tkiva (encefalitisa) ili otkrivanja subarahnoidalnog krvarenja.

 • Postupak izvođenja lumbalne punkcije • • Pacijent leži okrenut na jednu stranu

• Postupak izvođenja lumbalne punkcije • • Pacijent leži okrenut na jednu stranu sa nogama savijenim u kolenima i primaknutim ka grudima, ili sjeti nagnuti ka naprijed. • Ljekar će ubaciti tanku, šuplju iglu u prostor između dva kičmena pršljena u slabinskom delu kičme (lumbalnom), preko ovojnice (dure) u kičmeni kanal. Tokom ovog postupka možete osetiti blagi pritisak. Nakon toga, lekar će izmeriti pritisak cerebrospinalne tečnosti, i ukoliko je potrebno ubrizgaće lijek ili neko drugo sredstvo. Iglu će ukloniti, nakon čega će mesto uboda prekriti zavojem. • Postupak se isto radi u strogim uslovima asepse i antisepse.

 • Pleuralna punkcija: • Pleuralna punkcija predstavlja uklanjanje tečnosti iz pleuralnog prostora (prostora

• Pleuralna punkcija: • Pleuralna punkcija predstavlja uklanjanje tečnosti iz pleuralnog prostora (prostora između pluća i zida grudnog koša). Vrši se uz pomoć igle koja se plasira u pleuralni prostor. Prikupljena tečnost se šalje u laboratoriju kako bi se utvrdio njen sadržaj i sastav. Procedura traje 10 -15 minuta.

 • Punkcija u ginekologiji • Ovaj postupak se koristi u terapijske i dijagnostičke

• Punkcija u ginekologiji • Ovaj postupak se koristi u terapijske i dijagnostičke svrhe kada je potrebno da se analizira sadržaj punktata (citiloški, bakteriološki) što je veoma značajno za dalji tretman. Nekad je to cista, a ponekad veća količina tečnosti u Douglasovom prostoru. Takođe se ovaj postupak primenjuje u tretiranju vanmaterične trudnoće, parametritisa, pelveooperatonitisa. • Punkcija se obavlja uz opštu ili lokalnu anesteziju , zavisno od pristupa

 • Punkcija mokraćne bešike u cilju evakuacije urina • Indikacije: opstrukcija uretre mokraćnim

• Punkcija mokraćne bešike u cilju evakuacije urina • Indikacije: opstrukcija uretre mokraćnim kamenjem • Urgentan zahvat • Perkutana suprapubična cistocenteza • Ultrazvučno-navođena cistocenteza

 • Sternalna punkcija: • Sternalna punkcija je metoda kojom se punktira koštana srž

• Sternalna punkcija: • Sternalna punkcija je metoda kojom se punktira koštana srž grudne kosti. Koštana srž je tkivo koje se nalazi unutar kostiju, a funkcija mu je stvaranje eritrocita, limfocita i trombocita.