Funkcionalna anatomija i biomehanika stopala OSOBNE USLUGE PEDIKER

Funkcionalna anatomija i biomehanika stopala OSOBNE USLUGE /PEDIKER PREDMET : TEHNOLOGIJA PEDIKERSTVA ZA 2. RAZRED PREZENTACIJU IZRADILA: BRANKA GRABAR TRIPALO DR. MED.

1. Statička funkcija stopala ⦿ ⦿ ⦿ Statička funkcija i odnos prema podlozi omogućeni su sustavom stopalnih lukova Sustav stopalnih lukova možemo prikazati s dva uzdužna i dva poprečna svoda. Glavni potporni stup je peta. Njen oblik je dat petnom kosti iz koje izlaze oba uzdužna svoda

Unutrašnji uzdužni svod ⦿ ⦿ Vanjski uzdužni svod Uzdužni svodovi ⦿ ⦿ Ide od kvrge petne kosti na čunjastu, preko unutrašnje klinaste kosti. Duž cijele prve donožne kosti do njene glave. Najviša točka svoda je čunjasta kost čiji je donji rub iznad tla 15 – 20 mm i čini karakteristično uvućenje na podogramu normalna stopala Ide od kvrge petne kosti preko kockaste kosti duž cijele pete donožne kosti do njene glave, kao na vanjsku prednju uporišnu točku stopala Najviša točka je kockasta kost čiji donji rub stoji iznad tla 3 – 5 mm, ali zbog debljine masnog jastučića se ne prikazuje na tlu, te čini vanjski rub podograma

Oblikuju glave od prve do pete donožne kosti ⦿ Oblikuju tri klinaste kosti i kockasta kost Oblikovanje svodova počinje kada dijete prohoda, a jasno se oblikuju u 2. godini života Do tada se ne vide zbog obilnog masnog jastučića na tabanu održavanju svodova sudjeluju kosti i ligamenti kao pasivni nositelji svoda i mišići potkoljenice i stopala kao aktivni držači svodova Prednji poprečni svod Stražnji poprečni svod Poprečni svodovi ⦿ ⦿ ⦿

Uporišne točke stopala ⦿ ⦿ Pri stajanju na ravnoj i tvrdoj podlozi stopalo ima tri uporišne točke: 1. stražnja uporišna točka –unutrašnji i vanjski nastavak kvrge petne kosti 2. prednja uporišna točka – glava prve donožne kosti uz dvije sezamske kosti 3. prednja vanjska točka – čini glava pete donožne kosti

Prijenos težine tijela na stopalo ⦿ ⦿ ⦿ Gležanjska kost je biomehaničko središte stopala Ona preuzima cjelokupnu težinu tijela i prenosi je na svodove stopala ako pri uspravnom stavu stojimo bosi na ravnoj podlozi Omjer prenošenja težine tijela ovisi o visini potpetice na obući Kod potpetica visokih 2 -3 cm težina je jednakomjerno raspoređena na uporišne točke Odnosi opterećenja na tri uporišne točke stopala su 3: 2: 1 (kvrga petne kosti-glava 1. donožne kosti-glava 5. donožne kosti)

2. Dinamička funkcija - Kretnje stopala Osnovne kretnje izvode se u gornjem i donjem nožnom zglobu ⦿ Iz osnovnog nultog položaja ( kad potkoljenica i stopalo čine pravi kut) u gornjem nožnom zglobu moguće je primicanje stopala prema potkoljenici za oko 20 – 30 ˚ i odmicanje za 40 – 50 ˚ ⦿ U donjem nožnom zglobu najvažnije su kretnje privođenja pete (inverzije) do 20 ˚i odvođenja pete do 5 ˚, a zajedno sa Chopartovim zglobom vrše se kretnje primicanja i odmicanja , uvrtanja i obrtanja stopala. ( supinacija, pronacija) ⦿

- Hod čovjeka (dinamička funkcija) Se sastoji od koraka ⦿ Jedan korak je razmak između dva uzastopna oslonca stopala na podlogu, a mjeri se razmakom od pete do pete iste noge ⦿ Za vrijeme hoda čovjek se niti jednog trenutka ne odvaja od podloge ⦿ Čovjek visine 170 cm i dužine koraka 75 – 85 cm, a s 110 -130 koraka u satu prijeđe oko 6 km. ⦿

Osnove utvrđivanja stopala ANAMNEZA – kratko se upoznati s poteškoćama koje osoba ima ( umor, težina u nogama, znojenje, bol ) ⦿ INSPEKCIJA – promatramo i uspoređujemo stopala ( izgled , položaj i oblik pete, svodove stopala, mehanička oštećenja…) ⦿ PALPACIJA – uhvatiti stopalo cijelom rukom mekim pritiskom i procijeniti toplinu, pomičnost kože i bolnost pojedinih struktura ⦿

PODOGRAFIJA ⦿ ⦿ PLANTOGRAM Metode pretrage ⦿ - Jednostavna, ekonomična , objektivna neagresivna metoda pretrage za utvrđivanje statusa stopala u dvije dimenzije. Otisak stopala se uzima mjernom spravom - plantografom ( podogram ) Normalno stopalo obilježuje: Peta kruškolika oblika Spojnica između pete i prednjeg dijela prstiju Jasno ocrtan kut između spojnice i prednjeg dijela stopala Otisci svih pet pravilno ocrtanih prstiju

Grafička metoda- Mayerova ⦿ Otkriva se deformitet stopala u početnoj fazi ⦿ Povuče se linija od sredine otiska pete prema unutrašnjem rubu četvrtog prsta ⦿ Ako širina otiska srednjeg uskog dijela ( spojnice) stopala prelazi tzv. Mayerovu liniju na unutrašnjoj strani, osoba ima spušteno stopalo

HVALA NA PAŽNJI !!!