CursoTaller NTS N 127 Evaluacin Calificacin y Certificacin

“Curso-Taller NTS N° 127 Evaluación, Calificación y Certificación de la Persona con Discapacidad” DIAGNÓSTICO Lima, 2017. DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

Lineamientos Generales • La persona a cargo del tratamiento del paciente debe seleccionar la afección principal en cada episodio de atención de la salud. DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

Morbilidad • La afección principal se define como la afección diagnosticada al final del proceso de atención de la salud como la causante primaria de la necesidad de tratamiento o investigación que tuvo el paciente. Motivo de consulta DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

Especificidad y Detalle • Cada término diagnóstico debe ser tan informativo como sea posible para que la afección se clasifique en la categoría más apropiada de la CIE. • Carcinoma de células transicionales del trígono vesical. • Catarata diabética, insulinodependiente. • Osteoartritis de la cadera debida a fractura antigua. • Fractura del cuello del fémur debida a caída en el hogar. • Quemaduras de tercer grado en la palma de la mano. DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

CIE 10 y Certificación de Discapacidad en el Perú Ley General de la persona con discapacidad Reglamento de la Ley General de la persona con discapacidad Norma Técnica de Salud “Evaluación, calificación y certificación de la persona con discapacidad” DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

¿A quién se certifica en discapacidad? Ley 29973 Norma Técnica de Salud N° 127 La persona con discapacidad es aquella que tiene una o más deficiencias físicas, sensoriales, mentales o intelectuales de carácter permanente que, al La condición de persona con discapacidad, interactuar con diversas barreras actitudinales y del es originada cuando el paciente tiene una o entorno, no ejerza o pueda verse impedida en el más deficiencias físicas, sensoriales, ejercicio de sus derechos y su inclusión plena y mentales o intelectuales de carácter efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones permanente y con diagnóstico definitivo. que las demás. DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

Es la consecuencia de la patología o accidente. Diagnóstico de Daño Afección única. Más de una afección. Criterios. DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

1° Debe seleccionarse la que se considera causante del mayor uso de recursos. 2° La enfermedad primaria que desencadena las deficiencias. 3° Si no se hizo ningún diagnóstico, debe seleccionarse: 1) El síntoma principal. 2) Hallazgo anormal. 3) Problema (deficiencia) más importante como afección principal. ¡Criterio para priorizar el diagnóstico de daño! DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

Ejemplo Traumatismo de la médula espinal nivel no especificado T 09. 3 Paraplejía espástica G 82. 1 Disfunción neuromuscular de la vejiga, no especificada (vejiga neurogénica) N 31. 9 Intestino neurogénico, no clasificado en otra parte K 59. 2 ¿Cuál es el diagnóstico de daño prioritario para el certificado de discapacidad? DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

Ejemplo Hemiplejía espástica (G 81) Disartria (R 47. 1) Parálisis cerebral (G 80) Retraso mental moderado (F 71) ¿Cuál es el diagnóstico de daño prioritario para el certificado de discapacidad? DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

Es aquel diagnóstico que nos señala la causa de la enfermedad o circunstancias que la originaron. Diagnóstico Etiológico Diagnóstico de Daño Causa externa. Causa idiopática. Causa multifactorial. DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

(1) Diagnóstico etiológico debido a causas externas Diagnóstico de daño CIE 10 Diagnóstico etiológico Secuela de traumatismo de la T 91. 3 Caída en escaleras médula espinal Diagnóstico de daño Traumatismo cerebral difuso (contusión cerebral) CIE 10 Diagnóstico etiológico Ocupante de automóvil lesionado S 06. 2 por colisión con objeto fijo o estacionado (chocó con un árbol) CIE 10 W 10 CIE 10 V 47 DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

(2) Diagnóstico etiológico de causa idiopática Diagnóstico de daño Enfermedad de Parkinson Diagnóstico de daño Demencia en la enfermedad de Alzheimer CIE 10 G 20 Diagnóstico etiológico Enfermedad de Parkinson CIE 10 G 20 CIE 10 Diagnóstico etiológico CIE 10 F 00 Demencia en la enfermedad de Alzheimer F 00 DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

(3) Diagnóstico etiológico de causa multifactorial Diagnóstico de daño CIE 10 Retraso mental leve F 70 Diagnóstico de daño CIE 10 Hipoacusia neurosensorial, bilateral Diagnóstico etiológico CIE 10 Historia personal de otros Z 91. 8 factores de riesgo, no clasificados en otra parte Diagnóstico etiológico Historia familiar de H 90. 3 sordera o pérdida de la audición CIE 10 Z 82. 2 DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS Y PROMOCIÓN DE LA SALUD DEIDPRPS

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