Ateno Primria ao Desenvolvimento Dra Carla Gikovate Neuropediatra

Atenção Primária ao Desenvolvimento Dra. Carla Gikovate Neuropediatra e Mestre em Psicologia

Desenvolvimento depende de: Aspectos biológicos Aptidão Aspectos ambientais Oportunidade

Desenvolvimento normal Desenvolvimento ¡ Desenvolvimento ¡ físico sensorial motor social da comunicação cognitivo

desenvolvimento normal

Existem três problemas separado: ¡ ¡ ¡ Tentar saber a causa da alteração do desenvolvimento Delimitar precisamente qual o tipo de alteração do desenvolvimento Criar as estratégias necessárias para o tratamento

É fundamental distinguir as causas das conseqüências

Quais são as queixas mais comuns ? ¡ Hospital público X consultório privado ¡ Escola pública X escola particular

Queixas relacionadas ao desenvolvimento da criança ¡ ¡ ¡ Complicações de nascimento (prematuridade, sofrimento fetal) Atraso no desenvolvimento motor Atraso no desenvolvimento de linguagem Atraso no desenvolvimento social Importante fazer diagnóstico diferencial entre paralisia cerebral, déficit específico de coordenação, transtorno específico de linguagem, espectro autístico e retardo mental

Queixas relacionadas ao comportamento da criança Meu ¡ filho não dorme !!! não come !!! é hiperativo !!! é nervoso !!!

Queixas relacionadas ao desenvolvimento e ao comportamento desenvolvimento comportamento

Meu filho não dorme !!!!!

Maneira como adormece Ciclos de sono

Quando é problema médico? Ronca ou apresenta apnéias ¡ Sonolência diurna ¡ Irritabilidade diurna ¡ Dificuldade no desenvolvimento ¡ Alteração do crescimento e/ou do ganho de peso ¡

Meu filho não come !!!!!

Quando é problema médico? Apresenta dificuldade para deglutir ¡ Apresenta perda de peso ¡ Vomita o que come ¡ Parou de crescer ¡ Alteração no desenvolvimento neuropsicomotor ¡

Meu filho é hiperativo !!!!!

Transtorno de déficit de atenção com ou sem hiperatividade desatenção TDAH hiperatividade impulsividade

Meu filho fica nervoso e chega até a bater com a cabeça na parede. Será um problema psiquiátrico?

ATAQUES DE BIRRA Entender os fatores desencadeantes ¡ Entender se a família está recompensando o comportamento inadequado ¡ Avaliar se a criança apresenta atraso de comunicação ¡ Avaliar se a criança apresenta rituais obsessivos. ¡

Alguns princípios: Recompensar o certo é melhor do que punir o errado ¡ Ensinar a criança a fazer opções e arcar com as conseqüências ¡ Só dar as opções que você pode cumprir ¡ Manter a estima da criança ¡

ATENÇÃO : Quando se modifica alguma conduta a criança tende a exacerbar a conduta para ver se retorna ao status anterior. ¡ Por isto o comportamento tende a piorar para depois melhorar. ¡

Tratamento “ Todo problema complexo tem uma solução simples. . . QUE É ERRADA”