Un nuevo modelo de concertacin en Navarra PROGRAMA

Un nuevo modelo de concertación en Navarra PROGRAMA CONCERDEP Agencia Navarra para la Dependencia

Esquema del Taller 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. LEGISLACIÓN CONCERDEP Y CONCERPLUS ÁREA TECNICA DE CONCERDEP DIFICULTADES EN CONCERDEP CRONOGRAMA DATOS RELEVANTES DEPENDENCIA “SOCIAL” Agencia Navarra para la Dependencia

LEGISLACION A nivel estatal l l Constitución Española La Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de Dependencia En la Comunidad Foral de Navarra l l Ley foral de Servicios Sociales Cartera de Servicios Sociales de Ámbito General garantizan que los servicios que se presten a las personas mayores cuenten con las condiciones óptimas para asegurar la autonomía, dignidad y la calidad de vida. Agencia Navarra para la Dependencia

LEGISLACION La Ley Foral 15/2006, de 14 de diciembre, de Servicios Sociales ¡ Objeto fundamental; conseguir el bienestar social de la población garantizando el derecho universal de acceso a los servicios sociales. ¡ Configura un sistema de servicios sociales que garantice que los servicios que se presten cuenten con las condiciones óptimas para asegurar la autonomía, dignidad y la calidad de vida de las personas. ¡ Se establecen los mecanismos de coordinación de las actuaciones públicas en materia de servicios sociales con el fin de conseguir unos servicios sociales que atiendan las necesidades de las personas. ¡ Se determina que las prestaciones del sistema público de servicios sociales en la Comunidad Foral de Navarra han de ser determinadas por la Cartera de Servicios Sociales de Ámbito General. Agencia Navarra para la Dependencia

LEGISLACION El Decreto Foral 69/2008, por el que se aprueba la Cartera de Servicios Sociales de Ámbito General Es una norma reglamentaria que concreta el derecho de las personas a acceder a los servicios sociales y que, por ello, refleja el paso de un sistema asistencialista de los servicios sociales a un sistema garantista, con derechos concretos reconocidos. ¡ Pretende consolidar un sistema universal de prestación de servicios mediante la consolidación y extensión de los recursos públicos, avanzando hacia la calidad del servicio y la calidad del empleo de las personas que trabajan en los servicios sociales. ¡ Incluye la totalidad de las prestaciones responsabilidad de la Administración de la Comunidad Foral de Navarra y, aquéllas que, siendo responsabilidad de las Entidades Locales, deben garantizarse como mínimo en todo el territorio de la Comunidad Foral Agencia Navarra para la Dependencia

LEGISLACION El Decreto Foral 69/2008, por el que se aprueba la Cartera de Servicios Sociales de Ámbito General Diferencia entre prestaciones garantizadas y prestaciones no garantizadas. Recoge 140 prestaciones, de las cuales 90 son garantizadas. Respecto de cada una de ellas establece: l l l l l objeto carácter garantizado o no personas beneficiarias requisitos de acceso específicos para cada una de ellas apertura intensidad mínima del servicio o ayuda copago si/no ámbito de actuación plazo de concesión de las solicitudes. Agencia Navarra para la Dependencia

Agencia Navarra para la Dependencia

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CONCERDEP Y CONCERPLUS Articulación de un nuevo sistema de conciertos a través de los programas CONCERDEP y CONCERPLUS CONCERDEP Concerdep nace con la pretensión de terminar con las listas de espera y dar total cobertura a las personas dependientes que se encuentran en una plaza residencial de carácter privado (con o sin prestación vinculada), regularizando una situación ya establecida sin pretender cambiar la dinámica ni la situación de las personas ya ingresadas ni de las residencias. Abanico de condiciones. Agencia Navarra para la Dependencia

CONCERDEP Y CONCERPLUS Convertir las plazas ya ocupadas en plazas públicas implica: ¡ En primer término, que el Gobierno asume el coste económico de estas plazas (copago) ¡ En segundo lugar, que cumplimos con el deseo de la persona mayor dependiente de mantenerse en el entorno que ha elegido. ¡ En tercer lugar, que garantizamos los servicios e intensidades que establece la Cartera de Servicios Sociales. ¡ Por último, que se aplican criterios de calidad, asimismo marcados en la Cartera que garantizan una atención correcta y adecuada de la persona usuaria. Agencia Navarra para la Dependencia

CONCERDEP Y CONCERPLUS En este Programa se trata de establecer una bolsa de plazas concertadas que cubra la demanda actual y futura de este servicio referenciada a las áreas y distritos establecidos en el Primer Plan Estratégico de Servicios Sociales (PROGRAMA CONCERPLUS). La diferencia principal entre concerdep y Concerplus es que este programa apuesta por los niveles más altos de calidad asistencial y se planteará con una exigencia en personal, servicios y programas muy superior a concerdep. Agencia Navarra para la Dependencia

CONCERDEP Y CONCERPLUS ¡ Se contratan las plazas que en el momento en el que se firma el contrato están ocupadas por personas con derecho a plaza garantizada ¡ Concerdep finalizara a los 4 años de la firma, según la Ley de Contratos, o cuando se firme Concerplus. Agencia Navarra para la Dependencia

CONCERDEP Y CONCERPLUS Apuesta por recursos humanos y nuevos modelos organizativos que permitan atender de forma eficaz y ágil los nuevos derechos sociales basando nuestra política social y de atención a las personas en dos principios fundamentales; l Promover e impulsar todos los servicios y recursos posibles para las personas más vulnerables l La capacidad de las personas a decidir cómo quieren ser atendidas. Agencia Navarra para la Dependencia

ÁREA TECNICA DE CONCERDEP Los contratos se basan en dos pliegos; ¡ pliego de cláusulas administrativas ¡ pliego de cláusulas técnicas; marco que encuadra la atención de las personas en los distintos recursos, e intenta establecer el plan de servicios y programas y el personal que permita conseguir el objetivo de mejora de la calidad asistencial en los centros. Agencia Navarra para la Dependencia

ÁREA TECNICA DE CONCERDEP Conclusiones del equipo se plasmaron en la división del pliego en varios apartados dentro de los cuales son especialmente importantes dos; ¡ los Servicios y programas ¡ el personal necesario para llevarlos a cabo. Agencia Navarra para la Dependencia

ÁREA TECNICA DE CONCERDEP Servicios y programas ¡ 1ª bloque: de funcionamiento global aquellos servicios que proporcionan un entorno sustitutivo del propio domicilio, adecuado y adaptado a las necesidades personales integrales de las personas mayores. Alojamiento ¡ Manutención ¡ Limpieza ¡ Lavandería ¡ Transporte ¡ Agencia Navarra para la Dependencia

ÁREA TECNICA DE CONCERDEP ¡ 2ª bloque: de cuidados personales y atención individualizada aquellos servicios y programas que dan respuesta a los aspectos funcionales, físicos, psíquicos y sociales de las personas mayores por medio de una atención directa o indirecta. Equipo multidisciplinar y plan individualizado de atención integral (PAI). l A. -Ámbito asistencial; proporciona la cobertura de las actividades, que podríamos definir como más o menos básicas l B. -Ámbito de Atención Sociosanitaria y Rehabilitadora; Actividades para la promoción, prevención y mantenimiento de la salud con el objeto de proporcionarle la mejor calidad de vida Agencia Navarra para la Dependencia

ÁREA TECNICA DE CONCERDEP Todo este apartado a su vez se subdivide los tres grandes momentos de la persona en el ingreso en una residencia; ¡ La acogida, cuyo objetivo principal es la información, acogida y adaptación del entorno a las características personales sociales y familiares de la persona mayor, así como la ayuda a la integración de la misma en la dinámica habitual del centro. ¡ La estancia, cuyo objetivo principal es atender todas las necesidades cambiantes de la persona durante el tiempo que esté en la residencia y que se fundamenta en el seguimiento del PAI. ¡ La despedida, el objetivo principal es el acompañamiento en la marcha del centro ó en la fase final de la vida. Agencia Navarra para la Dependencia

ÁREA TECNICA DE CONCERDEP PAI Medidas, recursos y acciones, elaborado por el equipo interdisciplinar, necesarios para lograr los objetivos específicos que den una óptima respuesta a las necesidades de cada persona. l l Revisados periódicamente Consensuados con el residente y su familia Persona de referencia Desarrollo continuo con plazos de adquisición de objetivos Agencia Navarra para la Dependencia

ÁREA TECNICA DE CONCERDEP PERSONAL Estudio sobre los perfiles profesionales que deben desarrollar la atención a las personas mayores, fundamentalmente sobre su intensidad sobre los distintos niveles de dependencia, divididos según los siguientes bloques: l l l No dependencia Dependencia moderada y severa nivel 1 Dependencia severa nivel 2 y gran dependencia. Agencia Navarra para la Dependencia

ÁREA TECNICA DE CONCERDEP Se ha subdividido el personal en 4 ÁREAS: ¡ Área de dirección: Formada por Dirección, Coordinación, Administración y Conserjería. Afectaba por el número de plazas y número de trabajadores. No depende directamente de la dependencia pero si indirectamente. ¡ Área de Servicios Generales: Formada por limpieza, lavandería, cocina y mantenimiento. Directamente afectada por los metros cuadrados de la residencia y por el número de personas usuarias. ¡ Área de Atención sociosanitaria y rehabilitadora: Constituida por los perfiles técnicos Directamente influida por la dependencia pero no de la misma forma en todos los perfiles. ¡ Área de Atención asistencial; Constituida por cuidadores Muy afectada por los grados de dependencia Agencia Navarra para la Dependencia

ÁREA TECNICA DE CONCERDEP Cómo se determina habitualmente el personal en los contratos Concerdep; ¡ Personal directivo y técnico; por personal equivalente. ¡ Conserjería, limpieza y mantenimiento; por horas globales ¡ Lavandería y cocina; horas por usuario. ¡ Enfermería y cuidadores; Por premisas, horas por usuario según tipo de dependencia. Se exige como mínimo; l l l el cumplimiento del nivel básico en cuanto a ratios el personal que exige la cartera (se admite que pueda estar prestado por otros organismos públicos; salud, ayuntamientos…) adecuación a las tablas establecidas a tal efecto. Agencia Navarra para la Dependencia

ÁREA TECNICA DE CONCERDEP RESUMEN sobre el personal Intensidades según niveles de dependencia, superficie y número de trabajadores Perfiles profesionales recomendables en los centros residenciales para personas mayores. l Diferencia en cuanto a ratio y disposición de todos los perfiles profesionales, creando un abanico entre dos nivele; menor y mayor. l Cada residencia va a ser única al tener una superficie y unos grados de dependencia concretos que no permiten proponer ratios generales. Agencia Navarra para la Dependencia

ÁREA TECNICA DE CONCERDEP OTROS ASPECTOS DEL PLIEGO; ¡ Sustituciones del personal: sustituciones según perfiles profesionales ¡ Mantenimiento del 40% de personal de referencia ¡ ¡ Sistema de evaluación y seguimiento de aplicación mínimo una vez al año, que abarcará todos los aspectos comprendidos en los pliegos de condiciones técnicas y administrativas. Agencia Navarra para la Dependencia

DIFICULTADES EN CONCERDEP ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ Burocracia Premisas iniciales de trabajo erróneas Inexistencia de un patrón concreto Coexistencia de grandes residencias y residencias pequeñas, en cuanto a número de plazas, con servicios y programas muy distintos Áreas de gran dispersión geográfica Innumerable casuística Tarifas privadas de residencias y exigencia del contrato Tarifas publicas Evaluaciones de dependencia obsoletas Agencia Navarra para la Dependencia

DIFICULTADES EN CONCERDEP SOLUCIONES ADOPTADAS Y SUGERIDAS ¡ ¡ ¡ Reunión con residencias y creación de carpetas especificas. Obligación cumplimiento suma de distintas áreas (servicios generales y cuidadores) con cumplimiento del ratio global de la residencia. Prestación de determinados servicios desde otros ámbitos públicos. Establecimiento en las residencias de 3 tarifas Establecimiento de una 2º tarifa publica inferior Adecuación en los tiempos de valoración de la dependencia. Este estudio profundo de la realidad de las residencias en Navarra así como de sus casuísticas, aún con las dificultades y retrasos que esto ha supuesto, es necesario para lograr que la atención en las plazas concertadas por el Gobierno de Navarra cumpla con los criterios de calidad exigibles en plazas de estas características. Agencia Navarra para la Dependencia

CRONOGRAMA ¡ ¡ ¡ Inicio con una reunión con las residencias en que se explica el programa y se procede a la recogida de documentación. Nueva reunión, de nuevo con todas las residencias, en la que se explica de nuevo el proceso, con carpeta en la que se especifica la documentación, también especifica para cada una de ellas. Metodología de trabajo por grupos de residencias; Reuniones individualizadas en las que con toda la documentación y con la dependencia examinada, se estudian las condiciones de cada residencia y se determina el precio. Agencia Navarra para la Dependencia

DATOS RELEVANTES ¡ En la Comunidad foral de Navarra existen 74 centros residenciales para personas mayores, 25 son de titularidad pública y 49 de titularidad privada. Número de plazas residenciales: 5. 781 ¡ Concerdep; 32 residencias con un total de 1048 nuevas plazas que añadir a los 12 contratos firmados con el antiguo sistema, con 650 plazas. De forma global; 44 contratos, que junto a las plazas públicas propias, son un total de 2065 plazas concertadas 23 de estas residencias son de LARES, con un global de 637 plazas ¡ Presupuesto total para financiar el programa Concerdep en los 4 años de posible vigencia del contrato; 112. 865. 218 euros. ¡ Iniciada negociación con 11 residencias con las que finaliza el programa Concerdep al que se han adherido 46 residencias de Navarra. Agencia Navarra para la Dependencia

DEPENDENCIA “SOCIAL” ¡ Reconocimiento y concreción de derecho a una plaza residencial, a aquellas personas que tras la valoración de su situación familiar se consideren se encuentran en una situación de grave conflicto familiar o ausencia de soporte familiar adecuado ¡ Este derecho se plasma en La Ley Foral de Servicios Sociales y en el Plan Estratégico de Servicios Sociales de Navarra y se garantiza en la Cartera de Servicios Sociales de Ámbito General Agencia Navarra para la Dependencia

DEPENDENCIA “SOCIAL” ORDEN FORAL 3/2010, DE 14 de enero, por la que se regula el procedimiento y el baremo de valoración de la situación familiar para el acceso a plazas residenciales destinadas a la atención de personas mayores, de personas con discapacidad, de personas con enfermedad mental y de personas en situación de exclusión social o en riesgo de estarlo. ¡ Para aquellas personas cuyo ámbito familiar, o la falta del mismo, provoca un alto riesgo en la cobertura de sus necesidades básicas, colocándole, por tanto, en un estado de vulnerabilidad y fragilidad que exige una respuesta urgente a dicha situación. Dichas circunstancias deben ser constatadas por los Servicios Sociales correspondientes. ¡ Se reconocen y acreditan aquellas personas que; l Puntuación igual o superior a 65 puntos en la Escala de Valoración Social l Capacidad económica, no supere 3, 5 veces el IPREM en el caso de las personas dependientes y 2, 3 veces el IPREM en el caso de las personas no dependientes. Agencia Navarra para la Dependencia

DEPENDENCIA “SOCIAL” ¡ En el año 2009 se concertaron las plazas para grandes dependientes y severos 2 y este año 2010 se están concertando también las plazas severo 1. ¡ La concertación de estas plazas, tal y como se ha explicado antes supone la negociación del precio de la dependencia media, lo que nos permitirá la inclusión de las personas con dependencia social en estas plazas. Agencia Navarra para la Dependencia

GRACIAS POR SU ATENCIÓN Agencia Navarra para la Dependencia