Resonancia Magntica RM Gua para el tratamiento y

Resonancia Magnética (RM) • Guía para el tratamiento y la evolución. • Estudio de relaciones anatómicas. • Datos hemodinámicos: – Bajo flujo, trombosis: Alta intensidad de señal. – Alto flujo, turbulencias: Vacio de señal. • Buena diferenciacíon tisular. • Técnicas angiográficas. MIP_COR

Resonancia Magnética (RM) • Hemangioma: – T 1: • Masa sólida bien circunscrita con intensidad de señal intermedia. • Fase involutiva: Aumento en la intensidad de señal. – T 2: • Hiperintenso. – Estudio Hemodinámico: • Flujo arterial: Vacío de señal dentro de la masa. T 1_tse_COR T 2_tse_AX_ ISO – Más evidente en secuencias de eco de gradiente. – Más evidente durante la fase proliferativa. • Captación ávida de contraste T 2_se_AX_ rapido T 2_FLAIR_AX_rs

Resonancia Magnética (RM) A. 1 A. 2 B Gadolinio Caso 1. Hemangioma: Niña de 1 año con engrosamiento del labio superior. A: (A. 1) Imagen ecográfica transversal del labio superior: Masa sólida bien circunscrita que contiene canales anecoicos. (A. 2) Eco-Doppler color: Múltiples vasos a través de la masa. B: Resonancia magnética antes y después de administración de contraste endovenoso (Gadolinio).

Resonancia Magnética (RM) • Malformaciones arteriovenosas: – Evalúa la extensión de la MAV. – T 1 y T 2: • Vasos de alto flujo, morfología serpiginosa, ausencia de señal en T 1 y T 2. – Estudio hemodinámico : • Detección de estructuras vasculares • Confección de mapa tridimensional angiográfico

Resonancia Magnética (RM) ARTERIA A B T 1_SAG T 2_AX_iso VENA T 2_FLAIR_AX MIP_AX Caso 2. MAV: Niño de 5 años con una masa dolorosa en la frente. A. Malformación arterio-venosa : Eco-Doppler color: Flujo arterial pulsátil de alta velocidad con baja resistencia en la vena de drenaje. B. RM: Masa extracraneal que contiene vacíos de señal.

Resonancia Magnética (RM) • Malformación venosa : – Técnica de elección – T 1: • Menor intensidad de señal que grasa adyacente • Vasos dilatados en el tejido celular subcutáneo. • Flebolitos: Ausencia de señal. – T 2: T 2_se_TRA • Mayor intensidad de señal que grasa adyacente. • Vasos dilatados: Intensidad de señal alta y homogénea. • Flebolitos: Ausencia de señal en todas la secuencias. – Saturación grasa: • Mejora la visualisación de la extensión de la malformación. – Estudio Hemodinámico: • Lagos venosos: Hiperintenso en comparación con los vasos adyacentes con mayor flujo T 1_TRA_FS T 2_se_TRA

Resonancia Magnética (RM) T 1_tirm_COR T 2_trufi_COR T 1_se_COR T 2_AX_ FS Malformación venosa ocupando la región pectoral derecha, músculo bicipital del brazo derecho y músculos flexores del tercio proximal del antebrazo.

Resonancia Magnética (RM) Masa subcutánea heterogénea en la pared torácica con áreas iso- e hiperintensas, antes y después de la administración endovenosa de contraste paramagnético. contraste i. v.

Resonancia Magnética (RM) • Malformación linfática : – T 1: • Menor o igual intensidad de señal que el músculo. – T 2: T 1_TRA • Muy alta intensidad de señal. • Pueden objetivarse focos de baja intensidad de señal, en relación con áreas hemorrágicas. – Estudio hemodinámico: • No realce tras contraste i. v. T 2_TRA_FS

Resonancia Magnética (RM) A B T 2_COR T 1_COR_FS Caso 3. Malformación linfática : Paciente de 6 años con masa parotídea izquierda. A. Colecciones quísticas separadas por tabiques. B. T 2: Muy alta intensidad de señal. T 1: Intensidad de señal similar o menor que músculo.