Kelan vaativa lkinnllinen kuntoutus tietoisku 30 3 2021

Kelan vaativa lääkinnällinen kuntoutus tietoisku 30. 3. 2021 Eija Haapala Suunnittelija Ft, KM Vaativa lääkinnällinen kuntoutus Eija Haapala etunimi. sukunimi@kela. fi 23. 1. 2022 Yksikkö/Projekti/Esittäjä | Esityksen otsikko 1

Vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen asiakas, KKRL 566/2005 9§ ja 10§ alle 65 -vuotias asiakkaalla on huomattavia suoriutumisen ja osallistumisen rajoitteita arjen toiminnoissa JA asiakas ei ole julkisessa laitoshoidossa kuntoutus ei liity välittömään sairaanhoitoon rajoite liittyy sairauteen tai vammaan josta aiheutuu vähintään vuoden kestävä kuntoutustarve kuntoutuksen tavoitteet ovat suoriutumista ja osallistumista mahdollistavia, eivät hoidollisia kuntoutus on perustellusti tarpeen aktiivisen ja harkitun suoriutumisen ja osallistumisen mahdollistamiseksi

Vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen erityispiirteet Kuntoutuksen/terapioiden tulokset jalkautuvat arkeen Hyvän kuntoutuskäytännön mukaista Ympäristön tuki Asiakkaan ja hänen lähitoimijoiden ohjauksellinen terapia Asiakas on aktiivinen toimija Terapiat ja muu kuntoutus on aktiivista! Asiakkaalle merkitykselliset ja saavutettavissa olevat tavoitteet Yhteistyö asiakkaan lähiverkoston, lähitoimijoiden ja tarpeellisten ammattilaisten välillä

Vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen terapian toteuttaminen ICF-viitekehyksessä ICF-viitekehys Tavoitteellisuus Verkostokäynnit Yhteistyökäynnit Terapiakäynneille osallistuminen Ohjauskäynnit Kuntoutumista tukeva toiminta arjessa Laaja-alainen yhteistyö Omaisten ja muun lähiverkoston osallistuminen Toiminnalliset harjoitteet Asiakkaan aktiivinen rooli Liikunta- ja harrastuskokeilut Välitehtävät Konkreettiset ja realistiset, asiakkaalle merkitykselliset tavoitteet, joiden toteutumista asiakas, hänen läheisensä ja terapeutti arvioivat koko prosessin ajan Soveltuvat menetelmät Hyvän kuntoutuskäytännön ja asiakaskeskeisen terapian toteuttaminen Toiminnallisuus Asiakas ja terapeutti valitsevat tavoitteiden, asiakkaan tarpeiden ja toiveiden sekä terapeutin osaamisen mukaan Tarkoituksenmukainen toteutus Arjen ympäristöt Käyntitiheys, käyntikerran kesto Tiivistäminen, jaksottaminen, vuorottelu Ohjauksellinen terapia Yhteisterapia Verkostokäynti kotona terapian alkaessa Toteutus tarpeenmukaisesti arjen ympäristössä Arjen ympäristöjen huomioiminen 4

Terapia: 45 min. 60 min. 90 min. Allasterapia x x Ei ole Fysioterapia x x x Kuvataideterapia x x x Musiikkiterapia x x x Neuropsykologinen kuntoutus x x x Perheterapia x x x Muutokset terapiakerran kestoissa x Psykoterapia, sis. kuvataideterapian x x Puheterapia x x Ei ole Ratsastusterapia sekä FYS että TT x x Ei ole Toimintaterapia x x x Ryhmäterapia 60– 90 min

Moniammatillinen yksilökuntoutus § Lasten ja nuorten yksilökuntoutuksessa palvelut ovat § Aistivammojen palvelu: § Muuta: § Kuntoutuskurssit ja sopeutumisvalmennus § kuulovammaisten, kuulonäkövammaisten ja näkövammaisten palvelu § Tules- ja reumapalvelu § Yleis- ja neurologinen palvelu Ø Asiakkaan diagnoosi ei määrittele, mikä yksilökuntoutus sopii hänelle, vaan asiakkaan yksilöllinen tarve ja tavoitteet, kesto vaihtelee 9 -24 arkipäivää 6

Lasten ja nuorten sopeutumisvalmennuskursseja • ADHD-lasten perhekurssi 2021 (pdf) • Lievän ja keskivaikean autismikirjon häiriön perhekurssi 2021 (pdf) • Varhain alkaneiden ja vaikea-asteisten autismikirjon häiriöiden perhekurssi 2021 (pdf) • Asperger- ja ADHD-lasten perhekurssi 2017 (pdf) • Autististen lasten perhekurssi 2017 (pdf) • Harvinaiset aineenvaihduntasairaudet: Lasten perhekurssi 2018 (pdf) • Hengityssairautta sairastavan lapsen sopeutumisvalmennuskurssi, perhekurssi 2021 (pdf) • Ihosairaudet: Lasten perhekurssi 2018 (pdf) • Kielelliset erityisvaikeudet: Lasten perhekurssi 2018 (pdf) • Kuulovammaiset: Lasten sopeutumisvalmennuskurssi, perhekurssi 2018 (pdf) • Nuorten osittainen perhekurssi 2018 (pdf)

Lisää lasten ja nuorten sopeutumisvalmennuskursseja • Lasten sopeutumisvalmennuskurssi, perhekurssi 2018 (pdf) • Lasten sopeutumisvalmennuskurssi, perhekurssi, harvinaiset kehitysvammat 2018 (pdf) • Nuorten sopeutumisvalmennuskurssi, osittainen perhekurssi 2018 (pdf) • Lasten sopeutumisvalmennuskurssi, perhekurssi, Downin oireyhtymä 2018 (pdf) • Lasten sopeutumisvalmennuskurssi, perhekurssi, CP oireyhtymä 2018 (pdf) • Näkövammaiset: lasten sopeutumisvalmennuskurssi, perhekurssi 2018 (pdf) • nuorten sopeutumisvalmennuskurssi, osittainen perhekurssi 2018(pdf) • Sydänsairautta sairastavien lasten sopeutumisvalmennuskurssi, perhekurssi 2021 (pdf) • Syöpää sairastavan lapsen sopeutumisvalmennus, perhekurssi 2021 (pdf) • Lasten sopeutumisvalmennuskurssi, perhekurssi 2018 (pdf) • Tulehduksellista reumasairautta sairastavan lapsen ja nuoren perhekurssi 2021 (pdf) • Lasten sopeutumisvalmennuskurssit, perhekurssit 2019 (pdf) • Nuorten sopeutumisvalmennuskurssit, osittaiset perhekurssit 2019 (pdf)

ADHD-lasten sopeutumisvalmennus, perhekurssi • ADHD-sopeutumisvalmennus on tarkoitettu yli 5 -vuotiaalle sekä alakoululaiselle lapselle ja hänen perheelleen. • Kuntoutukseen tuleva lapsi perheineen tarvitsee tukea elämäntilanteensa hallintaan sekä keinoja, apua ja valmennusta häiriöstä aiheutuvien haasteiden ymmärtämiseen ja käytännön ongelmien selvittämiseen. • Kohderyhmään kuuluvat sopeutumisvalmennuksen asiakkaat ovat Kelan harkinnanvaraisen kuntoutuksen ja/tai vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen asiakkaita (laki Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista 566/2005). • Kuntoutus toteutetaan ryhmässä. • Lapsen perhe osallistuu sopeutumisvalmennukseen kokoaikaisesti yhdessä lapsikuntoutujan kanssa. • Asiakasperheen kuntoutus toteutetaan kuntoutuslaitoksessa avokuntoutuksena tai laitoskuntoutuksena

Sopeutumisvalmennukseen osallistuvalla lapsella • on todettu asianmukaisen diagnostisen arvion perusteella ADHD. Sopeutumisvalmennus sopii lapselle, jolla on moniammatillisesti toteutettavan kurssimuotoisen kuntoutuksen tarve. • Lisäksi • lapsella saattaa olla samanaikaisia käytös- ja tunne-elämän oireita, jotka liittyvät neuropsykiatriseen häiriöön tai sen oireisiin • sensorisen integraation/aistitiedon käsittelyn häiriö, motoriikan erityisvaikeus, kielellinen vaikeus tai oppimisvaikeuksia • jokin muu neuropsykiatrinen häiriö • Kurssille osallistuu lapsen lisäksi 1 -2 läheistä aikuista ja max. 1 -2 sisarusta

Kuntoutuksen rakenne • Kuntoutus toteutetaan kuntoutuslaitoksessa avokuntoutuksena tai laitoskuntoutuksena. • 5 + 5 vuorokauden jaksoissa. • Ryhmäkuntoutuksena, jossa huomioidaan jokaisen asiakasperheen yksilöllinen kuntoutustarve ja -tavoite. • Moniammatillinen tiimi toteuttaa kuntoutuksen yhdessä asiakasperheen kanssa siten, että henkilöstö kukin omassa roolissaan toimii samansuuntaisesti asiakasperheen kuntoutustavoitteiden kanssa. • Kokonaiskesto on yhteensä 9 kuukautta. • Kuntoutukseen sisältyvät seurantayhteydenotot toteutetaan 2 – 3 kuukauden kuluessa viimeisen kuntoutusjakson päättymisestä.

Lievän ja keskivaikean autismikirjon häiriön sopeutumisvalmennus, perhekurssi • Lievän ja keskivaikean autismikirjon häiriön sopeutumisvalmennus on tarkoitettu koulunsa aloittavalle ja alakoululaiselle lapselle ja hänen perheelleen. • Kuntoutukseen tuleva lapsi perheineen tarvitsee tukea elämäntilanteensa hallintaan sekä keinoja, apua ja valmennusta häiriöstä aiheutuvien haasteiden ymmärtämiseen ja käytännön ongelmien selvittämiseen. • Kohderyhmään kuuluvat sopeutumisvalmennuksen asiakkaat ovat Kelan harkinnanvaraisen kuntoutuksen ja/tai vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen asiakkaita (laki Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista 566/2005). • Kuntoutus toteutetaan ryhmässä. • Lapsen perhe osallistuu sopeutumisvalmennukseen kokoaikaisesti yhdessä lapsikuntoutujan kanssa. • Kuntoutus toteutetaan kuntoutuslaitoksessa avokuntoutuksena tai laitoskuntoutuksena.

Kohderyhmä • Lapsella on todettu asianmukaisen diagnostisen arvion perusteella lievä tai keskivaikea autismikirjon häiriö. Sopeutumisvalmennus sopii lapselle, jolla on moniammatillisesti toteutettavan kurssimuotoisen kuntoutuksen tarve. • Lisäksi lapsella saattaa olla • samanaikaisia käytös- ja tunne-elämän oireita, jotka liittyvät neuropsykiatriseen häiriöön tai sen oireisiin • tarkkaavuuden säätelyn, toiminnanohjauksen sekä aistitiedon käsittelyn vaikeutta, jotka vaikuttavat arjen toimintakykyyn • jokin muu neuropsykiatrinen häiriö • Sopeutumisvalmennus kohdennetaan • koulunsa aloittaville ja heidän perheilleen • alakoululaisille ja heidän perheilleen.

Perhekurssin asiakkaana: • on lapsi ja hänen perheensä • Perheeseen kuuluvat perheen itsensä määrittämät lapsen päivittäiseen elämään kuuluvat omaiset tai läheiset henkilöt. • 1 -2 läheistä aikuista ja max- 1 -2 sisarusta