FACULDADE DE CINCIAS HUMANAS DE CURVELO FACIC PARASITOLOGIA

FACULDADE DE CIÊNCIAS HUMANAS DE CURVELO - FACIC PARASITOLOGIA APLICADA À ENFERMAGEM Prof. Ms. José Oliveira Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade Federal de Ouro Preto Mestrado em Saneamento Ambiental pela Universidade Federal de Ouro Preto Diretor-Técnico da Farmácia de Minas – Unidade Presidente Juscelino Diretor-Técnico do Laboratório de Análises Clínicas da Prefeitura Municipal de Presidente Juscelino

Entamoeba coli Entamoeba histolytica Giardia lamblia Protozoários Endolimax nana Iodamoeba butschilii Ascaris lumbricoides Enterobius vermicularis Intestinais Nematelmintos Parasitos Strongyloides stercoralis Necator americanus Ancylostoma duodenale Helmintos Trichuris trichiura Hymenolepis nana Platelmintos Hepático Vaginal Hymenolepis diminuta Taenia sp Schistosoma mansoni Protozoários Trichomonas vaginalis

Entamoebas Introdução – Protozoário não flagelado – Pseudópodes – Amebíase (importante problema saúde pública) – Óbito ~ 100. 000 pessoas/ano – Séc. XX 20 % pop. mundial desses, 10% sintomáticos – Brumpt (1925) Entamoeba histolytica Entamoeba dispar – OMS (1977) Assume E. dispar como espécie

Entamoebas Classificação – Gênero Entamoeba Habitat IG, exceto E. moshkoviskii (vida livre) Espécies reunidas em grupos diferentes, segundo o n° de núcleos do cisto maduro ou pelo desconhecimento dessa forma. – 8 núcleos (grupo coli): E. coli (humanos), E. muris (roedores), E. gallinarum (aves domésticas) – 4 núcleos (grupo histolytica): E. histolytica (humanos), E. dispar (humanos), E. ranarum (sapos e rãs), E. invadens (répteis), E. moshkoviskii (vida livre) – 1 núcleo: E. polecki (porco, macaco e, raramente, humanos), E. suis (porco) – Não possuem cistos: E. gengivalis (humanos e macacos)

Entamoebas Classificação – Gênero Iodamoeba (1 núcleo) Iodamoeba butschlii Habitat IG Comensal – Gênero Endolimax (4 núcleos) Endolimax nana Habitat IG Comensal

Entamoebas Morfologia: Depende da espécie – Cisto: 7 a 22 mm Ø – Trofozoíto: 20 a 40 mm comprimento http: //www. dpd. cdc. gov/dpdx/HTML/Image. Library/Amebiasis_il. htm

Entamoebas Cisto de Entamoeba coli em exame a fresco não corado. Seis núcleos são visíveis. Cisto de Entamoeba coli em exame a fresco corado com iodo. Cinco núcleos são visíveis. http: //www. dpd. cdc. gov/dpdx/HTML/Image. Library/G-L/Intestinal. Amebae/body_Intestinal. Amebae_il 4. htm

Entamoebas Trofozoítos de Entamoeba coli corados com tricômio.

Entamoebas Cisto de Entamoeba histolytica/E. dispar em exame a fresco não corado. Quatro núcleos são visíveis bem como o corpo cromatóide. http: //www. dpd. cdc. gov/dpdx/HTML/Image. Library/G-L/Intestinal. Amebae/body_Intestinal. Amebae_il 4. htm Cisto de Entamoeba histolytica/E. dispar em exame a fresco corado com iodo.

Trofozoíto de Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar num exame a fresco corado com iodo.

Entamoebas Ciclo Biológico – Direto – Monoxênico

Entamoebas Ciclo biológico Cisto estômago final ID, começo IG desencistamento trofozoíto Ciclo patogênico (forma invasiva ou virulenta) – Equilíbrio parasito-hospedeiro é quebrado trofozoíto invade submucosa intestinal (ulceração) multiplicação invasão circulação porta outros órgãos (fígado, pulmões, rins, cérebro ou pele) = amebíase extra -intestinal – Nas úlceras, o trofozoíto não encista

Entamoebas Transmissão – Ingestão de cistos maduros através de água, alimentos, etc

Entamoebas Sintomatologia – Assintomática – Sintomática

Entamoebas Patogenia: cisto e trofozoíto – Amebíase Intestinal – Sintomática colite não disentérica (E. dispar) colite disentérica – Assintomática 80 a 90 % Extra-intestinal (raro) – hepática – cutânea

Entamoebas Diagnóstico – Clínico muito difícil – Laboratorial EPF encontro de cistos

Entamoebas Epidemiologia – 480 milhões no mundo – 10% forma invasora – Variável de país para país – Fatores que facilitam a disseminação Ingestão de cistos Cistos permanecem viáveis (20 dias)

Entamoebas Profilaxia – Tratamento do doente – Lavagem básica das mãos – Destino adequado do esgoto sanitário – Saneamento básico – Educação em saúde – Combate ao molusco – Lavar bem os alimentos

Entamoebas Tratamento – Metronidazol 500 mg de 8 em 8 horas/ 3 dias – Secnidazol 30 mg/kg de peso dose única

Obrigado!