Dac te tai In primul rand ia un

Dacă te tai. . . In primul rand ia un servetel curat sau o compresa de tifon steril si apasa cu putere asupra ranii. Daca te-ai taiat la mana sau la picior, ridica-l mai sus de nivelul inimii, pentru a incetini circulatia sangelui in zona si a permite sangelui sa se coaguleze mai usor. Incearca sa nu schimbi compresa, pentru ca odata inlaturata, taietura va începe sa sangereze din nou. Greseala de incepator: sa pui sapun pe rana; daca te-ai taiat la deget pune-l sub jet de apa pentru cateva secunde Daca ai pierdut peste jumatate de litru de sange sau daca simti ca ti-e sete ori frig (sau ambele), e posibil sa intri in stare de soc. Suna imediat ambulanta. Apoi incearca sa opresti sangerarea fara sa intri in panica. Daca este grav, chestia asta poate dura si 20 de minute.

Daca te arzi. . . In primul rand pune suprafata afectata sub apa rece timp de cinci minute, daca are un diametru mai mic de 7 -8 cm. Daca pielea nu e basicata sau innegrita (acestea sunt semnele unei arsuri serioase), ia doua pastile de ibuprofen sau paracetamol si lasa arsura expusa la aer. Greseala de începator: să pui gheaţă pe arsură deoarece intrerupi procesul de refacere al tesuturilor. Cea mai buna alegere este apa calda.

PRIMUL AJUTOR IN CAZUL ARSURILOR Arsura este o leziune provocata de actiunea caldurii asupra tesuturilor; o temperatura care depaseste 46 grade celsius este nociva pentru tesuturi. Arsurile pot fi de diferite tipuri: - arsuri termice: provocate de caldura sub forma de corpuri solide supraincalzite (fierul de calcat), lichide sau vapori fierbinti, flacari - arsuri chimice: provocate de acizi sau baze - arsuri electrice: prin electrocutare - arsuri prin radiatii: radiatii solare, UV Masuri de siguranta Pentru ca salvatorul sa nu devina el insusi o victima trebuie sa aiba in vedere cateva masuri de siguranta: - se va intrerupe sursa agresiunii: curentul electric, gazul - se va indeparta victima din mediu (incendiu) sau din apropierea sursei de caldura - daca este vorba de arsuri electrice, salvatorul trebuie sa-si ia masuri de siguranta suplimentare: sa nu atinga victima cu mainile goale ci sa folosesca materiale electroizolante

- se va indeparta victima dintr-o zona cu risc de explozie - in cazul unui incendiu se va incerca evitarea inhalarii fumului, fie prin folosirea unor masti speciale fie prin aplecarea capului la intrarea in cladire - focul se stinge cu apa, stingator CO 2 sau, de la caz, cu paturi, zapada, pamant etc. - in cazul unei victime ale carei haine au luat foc, aceasta va fi oprita sa alerge (desi aceasta este de obicei reactia victimelor), se va culca la sol si eventual se va acoperi cu o patura. Evaluarea arsurilor In functie de profunzimea leziunilor provocate, sunt 4 grade de arsuri: - gradul I: cand este afectat doar stratul superficial al tegumentului (epidermul); pielea este rosie, inflamata si dureroasa; exemplu de arsura de gradul I este eritemul solar. - gradul II: cand este afectat si dermul (stratul mijlociu al pielii); pielea este rosie, inflamata, foarte dureroasa si acoperita de flictene cu continut clar (basicute cu lichid galbui); exemplu de arsura de gradul II sunt arsurile provocate de lichidele fierbinti sau metale supraincalzite. - gradul III: pielea alba cu flictenele au continut sangvinolent si durerea este mai putin intensa, datorita distrugerii terminatiilor nervoase - gradul IV: cand sunt distruse toate straturile pielii, aparand necroza, cruste negre, tesuturile fiind complet carbonizate,

Primul ajutor in arsurile termice Arsura de gradul I si II In cazul arsurilor usoare (gradul I si II) primul ajutor se limiteaza la expunerea zonei afectate sub un jet de apa rece (20 minute) dupa care se panseaza cu comprese sterile. Se pot aplica eventual spray-uri speciale pentru arsuri. Arsura de gradul III si IV In cazul arsurilor grave (gradul III si IV): - in cazul arsurii cu flacara se va stinge cat mai rapid flacara, de preferat prin culcarea victimei la pamant si acoperirea cu o patura sau o haina; se va impiedica victima sa alerge (aceasta fiind reactia fireasca a unui om cuprins de flacari) deoarece curentii de aer intretin focul - nu se va dezbraca victima daca hainele sunt lipide de pielea arsa - se va stropi cu apa rece (sau cu zapada) si se vor aplica comprese cu apa rece pe zonele lezate - se va transporta victima la spital cat mai rapid - nu se vor sparge flictenele si nu se vor aplica creme sau alte substante pe leziuni.

Primul ajutor in arsurile chimice In cazul arsurilor determinate de substante chimice primul ajutor consta in limitarea contactului substantei chimice cu tesuturile si diminuarea concentratiei substantei. In acest scop: - se indepartea rapid hainele imbibate in substanta nociva - se spala suprafata afectata cu jet de apa timp de 20 -30 minute - exceptie face arsura cu varul nestins, in care nu se toarna niciodata apa, deoarece varul se activeaza in prezenta apei. In acest caz se tamponeaza doar cu un tampon uscat si abia dupa ce varul a fost indepartat se poate spala cu apa. De retinut! Nu este indicat sa se incerce neutralizarea substantei chimice deoarece in urma reactiei de neutralizare se elimina o mare cantitate de caldura care poate agrava leziunile. Abia dupa spalarea cu apa se poate eventual incerca aplicarea antidotului: apa bicarbonatata in cazul arsurilor cu acizi sau otet in cazul arsurilor cu baze.

PRIMUL AJUTOR ÎN INSOLAŢIE Semne de alarmã! În cazul persoanelor care lucreaza în locuri cu temperaturi mari si care încep sa resimta o stare de slabiciune, cefalee, greata, se recomanda întreruperea lucrului si adapostirea într-un loc umbros si racoros. Pentru scaderea temperaturii corporale sunt recomandate: consumul de bauturi reci (de preferinta apa), dusuri cu apa nu foarte rece, baile în râuri sau lacuri din apropiere (doar pentru persoanele care stiu sa înnoate si doar în locuri permise), stropirea corpului cu un furtun de gradina, pentru racorire. Etapele din cadrul acordarii primului ajutor în caz de insolatie sunt: • Aducerea persoanei în cauza într-un loc racoros si umbros, daca acesta se afla în imediata apropiere. Pacientul trebuie asezat într-o anumita pozitie pentru a asigura permeabilitatea cailor aeriene. • În asteptarea ajutorului medical specializat, se vor practica îndepartarea hainelor (pentru permiterea pierderii de caldura), stropirea corpului cu apa rece, plasarea de bucati de gheata la nivelul axilelor si abdomenului, acoperirea corpului cu prosoape îmbibate în apa rece, în scopul scaderii temperaturii corpului. Daca aportul de apa este limitat, racirea gâtului si capului vor fi prioritare. Pentru ventilatie se vor folosi pe post de evantaie: ziare, prosoape sau haine.

• Se vor ridica membrele inferioare fata de restul coprului, pentru cresterea aportului sangvin la organele vitale, cum este creierul. Se vor masa extremitatile pentru favorizarea circulatiei. • Daca persoana este constienta, va fi încurajata sa bea lichide. • În acelasi timp în care se face racirea corpului, se va masura temperatura din 10 în 10 minute, deoarece aceasta nu trebuie sa scada sub 38, 5 grade C.

Dacă eşti muşcat. . . Trebuie sa observi cat de adanca este muscatura; de obicei o simpla julitura sau zgarietura nu necesita interventia medicului. Daca un animal si-a infipt coltii in tine da nastere unei muscaturi foarte periculoase. Dintii cu pricina imping bacteriile in interiorul ranii. Spala rana cu apa rece. Rana trebuie oricum curatata foarte bine si tratata cu antibiotice. Greseala de incepator: sa nu-ti faci vaccinul antitetanos; trebuie sa ti-l reinnoiesti in maximum 72 de ore sau daca au trecut cinci ani de la ultima vaccinare.

Dacă eşti înţepat. . . Trebuie sa cunosti faptul ca înţepatura de albine produce un miros care le poate determina si pe celelalte albine sa atace, asa ca acopera-ti fata si gatul cu tricoul sau haina pana reusesti sa te adapostesti. Cu cat acul sta infipt mai mult in piele cu atat corpul tau primeste mai mult venin. Scoate acul cu mana, cu unghia. . . in orice caz nu incerca sa storci locul intepaturii. Greseala de incepator: daca incerci sa sugi întepatura pentru a scoate veninul; nu ai sa reusesti decat sa otravesti si mai rau organismul.

Dacă osul e scrântit sau rupt. . . Indiferent daca e o luxatie sau o ruptura, pune o compresa cu gheata in zona afectata (in reprize de cate zece minute, cu pauze de aceeasi durata intre ele). Greseala de incepator: sa apelezi la atele sau bandaje. Daca ai auzit un scrasnet infiorator sau daca bratul tau e curbat intr-o pozitie nefireasca, nu mai exista nicio indoiala: te-ai ales cu o fractura. Daca poti misca incheietura si osul fara probleme, nu e fractura

PRIMUL AJUTOR SI METODE DE APLICARE A RESPIRATIEI ARTIFICIALE IN CAZ DE ACCIDENTARE PRIN ELECTROCUTARE A. SCOATEREA CELUI ACCIDENTAT DE SUB CURENT Prima actiune de intreprins este deconectarea partii de instalatie de care este prinsa persoana accidentatului. Cu aceasta ocazie trebuie sa se tina cont de urmatoarele : 1. In cazul in care accidentatul se gaseste agatat la o inaltime oarecare, deconectarea instalatiei si eliberarea acestuia de sub curent poate sa provoace un rau mai mare decat cel cauzat de curentul electric, de aceea trebuie luate toate masurile care sa garanteze securitatea celui accidentat in caz de cadere. 2. In caz de deconectare, pot fi stinse concomitent si luminile. De aceea, trebuie luate masuri pentru a avea alte surse de iluminat: (felinare, faclii, lumanari, un iluminat de rezerva, felinare cu acumulatoare, etc. ) fara sa se intarzaie din aceasta cauza deconectarea instalatiei si masurile de prim ajutor pentru cel accidentat. 3. In cazul in care deconectarea instalatiei nu poate fi executata suficient de repede, atunci trebuie luate masuri de separare a persoanei accidentate de partile conducatoare de curent de care este agatata si anume:

• Pentru separarea celui accidentat de partile conducatoare de curent sau a conductei electrice de aceasta, trebuie sa se faca uz de o haina, o franghie uscata sau un bat, sau orice mijloc asemanator neconductor si uscat; nu se pot intrebuinta in aceste cazuri obiecte metalice sau umede; pentru ca accidentatul sa fie separat repede de partile conducatoare de curent, se poate trage de haina lui, daca este uscata si este departata de corp (poalele hainei), evitand in acelasi timp atingerile de obiectele metalice inconjuratoare si de partile corpului neacoperite de haine; • De asemenea, nu se recomanda sa se traga cel accidentat de picioare, fara a se lua masurile necesare, deoarece incaltamintea poate fi umeda iar cuiele batute si ochiurile pentru sireturi sunt bune conducatoare de electricitate; persoana care intervine isi va pune manusi sau isi va infasura mainile cu o haina uscata; in cazul cand nu are asemenea obiecte, isi va pune sub picioare un covor de cauciuc electroizolant, scanduri uscate sau va incalta cizme electroizolante.

B. PRIMELE MASURI DUPA SCOATEREA ACCIDENTATULUI DE SUB CURENT Pana la venirea medicului si pentru ca sa nu existe pericolul inghitirii limbii sau al inecarii cu voma in cazul unui lesin, accidentatul se aseaza in decubit ventral, ca in imaginea urmatoare: Cand cel accidentat si-a pierdut cunostinta, el trebuie intins pe un loc neted si comod; i se desface imbracamintea la piept si la gat, se iau masuri pentru improspatarea aerului, se evacueaza din incapere persoanele de prisos, apoi i se da sa miroase o solutie de amoniac, se stropeste cu apa (nu din gura !), i se fac frictiuni pe corp pentru incalzirea corpului. Medicul trebuie sa fie chemat cat mai urgent.

In cazul cand accidentatul respira greu, foarte rar si convulsiv, la fel ca un muribund, i se va face respiratie artificiala si un masaj in regiunea inimii. In cazul cand persoana accidentata nu mai da semne de viata (respiratia, bataile inimii, pulsul sunt absente) nu trebuie sa fie considerata pierduta. Moartea poate fi adesea numai aparenta, dar cel accidentat va muri daca nu i se va acorda primul ajutor, facandu-i-se respiratie artificiala. Respiratia artificiala trebuie facuta in mod continuu, pana la sosirea medicului, care, in aceste cazuri, trebuie chemat urgent. Pulsul se verifica la artera carotida, fara a presa excesiv

C. PRINCIPALELE INSTRUCTIUNI OBLIGATORII APLICABILE LA EXECUTAREA RESPIRATIEI ARTIFICIALE Respiratia artificiala va fi executata numai in cazurile in care cel accidentat nu respira deloc sau respira rar, convulsiv, cu sughituri, ca un muribund, sau daca respiratia se inrautateste. Executarea respiratiei artificiale trebuie sa fie inceputa imediat ce accidentatul a fost scos de sub curent si se continua apoi fara intrerupere. Inainte de a se proceda la executarea respiratiei artificiale, este necesar : • Sa se elibereze imediat accidentatul de partile de imbracaminte care impiedica respiratia (gulerul de la camasa, fularul), sa se desfaca cureaua de la pantaloni. • sa se elibereze imediat gura celui accidentat de obiecte straine (sa se inlature protezele dentare daca exista); • Daca gura accidentatului este inclestata, ea trebuie deschisa, in care scop falca inferioara este impinsa in afara; pentru aceasta cel care da primul ajutor aplica cele patru degete de la ambele maini in spatele colturilor falcii inferioare, apoi, prin apasarea degetelor mari deasupra marginii falcii, aceasta este impinsa in afara, astfel ca dintii maxilarului inferior sa fie adusi in fata dintilor celui superior.

In cazul cand in modul mai sus indicat nu se reuseste sa se deschida gura, atunci se va recurge la ajutorul unei lame metalice sau unei linguri care se va introduce intre masele la colturile gurii si nicidecum in fata (caci dintii se pot rupe) si cu precautie se desclesteaza dintii. (Inainte de a se folosi lama metalica/lingura, se inveleste cu un material textil pentru a proteja dantura. Sunt preferabile de asemenea unelte din lemn. ) Deblocarea cailor respiratorii blocate de baza limbii: 1 2 3

D. METODE DE RESPIRATIE ARTIFICIALA Metoda respiratiei artificiale gura-la-gura Este cea mai buna metoda pentru ca este usor de invatat si practicat, poate fi folosita asupra persoanelor de toate varstele. In plus, ofera rata mare de succes pentru salvatorul singur. Eliberarea cailor respiratorii Gura la gura Gura la nas

Pasii care trebuie urmati sunt urmatorii: - Verificati gura accidentatului pentru a va asigura ca nu este obstructionata. - Plasati corpul accidentatului pe spate, astfel incat pieptul sa fie in extensie - Prindeti mandibula si ridicat-o in sus astfel incat capul sa aiba o pozitie inspre inapoi (vezi imaginea anterioara); - Aceasta actiune va debloca caile respiratorii blocate de baza limbii, care este deseori inghitita de persoana in stare de inconstienta. Acum se incepe respiratia artificiala: - Cu o mana se strang narile accidentatului. - Dupa aceea salvatorul inspira rapid si adanc, apoi insufla aerul prin gura accidentatului. - Daca maxilarele sun inclestate, inca se mai poate folosi aceasta metoda, aerul trecand printre dinti, altfel se poate folosi si metoda gura-la-nas. Expiratia accidentatului trebuie sa se produca natural, la oprirea insuflatiei. Daca e nevoie, respiratia artificiala trebuie combinata cu masajul cardiac. In cazul a doi salvatori ritmul este de 10 -12 inspiratii pe minut - o data la 5 compresii cardiace; In cazul unui singur salvator, se face o succesiune de 2 inspiratii dupa fiecare 15 compresii cardiace. In cazul cand accidentatul este copil, ritmul de respiratie artificiala este de 20 inspiratii pe minut, se continua cu succesiunea de 2 inspiratii la 15 compresii cardiace pana la revenire sau sosirea medicului. Nu pierdeti nici un moment in inceperea respiratiei artificiale, cea mai mica intarziere poate fi fatală!

Tehnica masajului cardiac extern Cu victima asezata pe spate pe un plan dur se localizeaza punctul de compresie situat în partea inferioara a sternului. (apendicele xifoid - locul de întâlnire a coastelor). La acest nivel se aseaza podul palmei uneia dintre mâini, aceasta fiind locul în care trebuie facute compresiunile toracice. Aseazam cealalta mâna (cea cu care am reperat apendicele xifoid), peste mâna situata pe stern fara ca degetele sa se sprijine pe torace.

Cu coatele întinse, cu bratele perpendicular pe stern, linia umerilor sa fie paralela cu linia longitudinala a pacientului se fac compresiunile astfel încât sa înfundam sternul cu o adâncime de aproximativ 4 -5 cm (numarând cu voce tare, şi 1 şi 2 si 3 si 4 si 5). Frecventa compresiunilor externe trebuie sa fie de 60 -80/min. La copiii mici (până la 4 ani) apăsarea se va efetua mai domol – doar cu 2 degete dar cu o frecvenţă mai mare 100/min.

Primul ajutor in caz de hipotermie (expunere la temperaturi joase) Hipotermia apare cand corpul uman se raceste si pierde caldura intr-o mai mare masura fata de capacitatea lui de a o sintetiza. Temperatura normala, luata intrarectal este intre 36. 4 grade C si 37 grade C. Simptomele initiale includ: - frisoane - pielea rece, palida sau de culoare albastra - apatie (lipsa de interes sau grija) - afectarea capacitatiilor intelectuale - tulburari de echilibru - tulburari de vorbire (pronuntie nedeslusita) - parestezii (amorteli) la nivelul mainilor si degetelor - dificultate in a indeplini sarcini. Tratamentul hipotermiei usoare include scoaterea din mediul care a determinat-o, folosind paturi calde, incalzitoare si sticle cu apa fierbinte. Hipotermia moderata sau severa este tratata, de preferat, intraspitalicesc de catre medici specialisti.

• Primul ajutor în hemoragii Hemoragia este pierderea de sânge provocată de ruperea unui vas. CLASIFICAREA HEMORAGIILOR: NR. CRT. I II III CRITERII DE CLASIFICARE După locul unde apare După tipul de vas din care se scurge sângele După cantitatea de sânge pierdut TIPUL HEMORAGIEI 1. Hemoragie internă 2. Hemoragie externă 1. Hemoragie arterială - Când sângele se scurge în interiorul corpului - Când sângele se scurge în exterior Când sângele se scurge în ţâşnituri regulate, Este de culoare roşu deschis Este mai gravă Când sângele curge continuu, Are culoare roşu închis, aproape negru se pierde o cantitate de sânge pâna la 500 ml SEMNE DE RECUNOAŞTERE 2. Hemoragie venoasă 1. Mică - 2. Medie - se pierde 500 -1000 ml de sânge si apar urmatoarele semne: agitatie, ameteli în ortostatism; 3. Mare - 4. Cataclismică - cantitea de sânge pierduta 1000 -1500 ml iar semnele clinice sunt urmatoarele: paloare, tahicardie, transpiratii reci, hipotensiune arteriala, tahipnee; pierderi de sânge de peste 1500 -2000 ml, TA nemasurabila, pacient inconstient;

q Semnele de recunoaştere a hemoragiei interne: – Paliditate neobişnuită (pielea devine ca ceara) – Anemia scoarţei cerebrale (ameţeli, vâjâituri în urechi, agitaţie, leşin) – Accelerarea pulsului – Sete puternică q Măsuri de prim – ajutor în hemoragiile arteriale sau venoase: • Se apasă manual artera sau vena din care se scurge sângele • Se culcă victima cu capul mai jos decât trunchiul • Se aplică GAROUL (ATENŢIE ! ÎNTRE INIMĂ ŞI RANĂ) • Se notează pe un bileţel data şi ora aplicării garoului • Se pansează rana • Se trimite urgent accidentatul la spital q ü ü Măsuri de prim – ajutor în hemoragia nazală (epistaxis) Accidentatul este dus la aer Se aşează pe scaun cu capul dat pe spate I se aşează o compresă rece la rădăcina nasului I se apasă puternic nasul pe partea care sângerează

q Hemostaza Oprirea sângerarii poarta denumirea de hemostaza. Ea poate fi spontana în cazul unor hemoragii mici, prin interventia mijloacelor proprii organismului, dar de cele mai multe ori este necesara interventia altor persoane, care sa realizeze hemostaza. Hemostaza poate fi provizorie sau definitiva. Hemostaza proviorie se poate realiza prin: • compresiune digitala • pansament compresiv • Garou Compresiunea digitala. Compresiunea corect executata pe vasul ranit trebuie sa se aplice deasupra ranii în cazul unei hemoragii arteriale si sub plaga în cazul unei hemoragii venoase, tinând cont de sensul circulatiei. Când hemoragia nu poate fi stapânita prin compresiune exercitata la distanta, se poate folosi compresiune directa în care caz compresiunea vasului ce sângereaza se face cu degetul introdus direct în plaga. Aceasta metoda nu poate fi decât de scurta durata, trebuind sa recurgem la alta care s-o suplineasca si sa o completeze.

Pansamentul compresiv este una din cele mai eficiente metode folosite pentru a realiza o hemostaza provizorie. În lipsa unui pansament steril se poate folosi pentru a pune pe plaga o batista, o cârpa curata, peste care se strânge pansamentul circular (fasa). Aplicarea garoului este ultima varianta la care apelam. • Garoul poate fi improvizat folosind curea, cravata, fular, sfoara, etc. • Se foloseste doar în cazuri extreme si în situatia în care hemoragia nu se putea controla prin alte metode (amputatie de membru). • Important este oprirea hemoragiei fara a comprima excesiv tesuturile. Garoul, odata cu oprirea sângerarii, produce oprirea circulatiei sângelui în portiunea de membru situata dedesubtul lui. • Din aceasta cauza mentinerea sa mai mult de 2 ore poate duce la complicatii deosebit de grave. Totdeauna la montarea unui garou trebuie atasat un bilet, care însoteste bolnavul, si pe care se noteaza obligatoriu urmatoarele date: nume, prenume, ora exacta a aplicarii garoului.

• • • Din 30 -30 minute se slabeste putin garoul pentru a permite irigarea segmentului de membru subiacent. Ridicarea garoului se face doar în conditii de spital si de personal competent. Hemostaza definitiva se obtine prin obliterarea permanenta si definitiva a vasului care sângereaza. Cel mai folosit procedeu fiind prin ligatura cu fire.

ATENTIE! In caz de accidentare, se va asigura primul ajutor, se va anunta seful locului de munca, si se va apela unul din telefoanele urmatoare: 112 -Serviciul comunicatii speciale (servicii reunite –politie -pompierisalvare); 961 -Serviciul salvare.