Autonomn nervov systm Jitka Riedlov Autonomn nervov systm

Autonomní nervový systém Jitka Riedlová

Autonomní nervový systém • zahrnuje neurony centrálního a periferního nervstva, určen pro inervaci hladké svaloviny (orgánů, cév, kůže), srdce a žláz • relativní nezávislost na CNS (ganglia) • ovlivňuje základní biologické funkce spojené s udržením života – vegetativní systém • podle účinku na orgánové soustavy: – pars symphatica – pars parasympathica – enterický (intramurální) systém • sy – obrana, útok, útěk • psy – klid, odpočinek, trávení

cílový orgán / děj metabolismus teplota srdce koronární tepny krevní tlak bronchy svalstvo trávicí trubice žlázy trávicí trubice svěrače – hladké svaly žlučník – svalovina sekrece žluči produkce moči pupila oči (oční víčka) sekrece slin sekrece potu genitál sypmatikus katabolické děje zvýšení zrychlení akce rozšíření zvýšení rozšíření útlum peristaltiky snížení sekrece konstrikce kontrakce snížení rozšíření (mydriasa) široce otevřené (akce mm. tarsales) snížení (hustá slina) zvýšení (řídký pot) kontrakce cév, dělohy parasympatikus anabolické děje snížení zpomalení akce zúžení snížení zúžení zvýšení peristaltiky zvýšení sekrece dilatace relaxace zvýšení zúžení (miosa) přivřené zvýšení (řídká slina) vasodilatace

Uspořádání ANS, rozdíly sy a psy • • • sy a psy – visceromotorické systémy, přepojení v gangliích - pregangliový a postgangliový neuron (vlákno) pregangliová vlákna sy i psy – mediátor acetylcholin postgangliová vlákna a) sy – noradrenalin, výjimka potní žlázy – acetylcholin b) psy - acetylcholin

Rozdíly sy a psy • pars sympathica – jádra v CNS – nc. intermediolateralis C 8 – L 3 – thorakolumbální systém • pars parasympathica – jádra v CNS – 1) u jader hlavových nervů (nc. oculomotorius accessorius = nc. Edingerovo-Westphalovo; nc. salivatorius sup. = nc. dorsalis nervi facialis; nc. salivatorius inferius = nc. dorsalis nervi glossopharyngei; nc. dorsalis nervi vagi) = hlavový parasympatikus – 2) nc. intermediolateralis S 2 – S 4 = sakrální psy – kraniosakrální systém

Ganglia sympatikus • dále od cílových orgánů • paravertebrální – truncus sympathicus rr. communicantes albi, do CNS rr. comm. grisei, nn. splanchnici do ganglií • prevertebrální – k cílovým orgánům parasympatikus • blíže u cílových orgánů • ggl. ciliare (n. III) • ggl. pterygopalatinum (n. VII) • ggl. oticum (n. IX) • ggl. submandibulare (n. VII) • pro vagovou psy inervaci není zvláštní ganglion

Senzitivní vlákna v ANS • viscerosenzitivní vlákna • dendrity pseudounipolárních buněk spinálních ggl. a senzit ggl. hlavových nervů (hlavně n. IX. a X. ) • volná zakončení - mechanoreceptory, chemoreceptory, přijímají i signály bolesti • viscerální (orgánová) bolest jde přes sympatikus (roztažení orgánu, křečovitý stah, nedostatek O 2 ) • nepřepojují se v ggl. , kterými procházejí

Pars sympathica • nc. intermediolateralis C 8 – L 3 • rr. communicantes albi • paravertebrální ganglia na boku páteře tvoří TRUNCUS SYMPATHICUS • přepojení na cca 20 postggl. neuronů • část preggl. vláken prochází k přepojení v dalších gangliích Truncus sympathicus - část • krční • hrudní • břišní • pánevní

Truncus sympathicus • část krční – před processus transversi – 3 ganglia (ggl. cervicale superius, medium, inferius) • část hrudní – před hlavicemi žeber – 10 – 11 ganglia thoracica, poslední krční a první hrudní splývají v ggl. cervicothoracicum (ggl. stellatum) • část bederní – na bocích těl obratlů – 4 – 5 ganglia lumbalia, i příčné propojení • část pánevní – mediálně od foramina sacralia anteriora – 4 ganglia sacralia, ansa sacralis, ganglion impar (coccygeum) • celkem 22 – 23 ganglií

Truncus sympathicus

Truncus sympathicus – postgangliová vlákna • rr. interganglionares • rr. communicantes grisei • rr. viscerales – k cévám – rr. vasculares – periarteriální pleteně – vlákna do orgánů – nn. cardiaci – vlákna do prevertebrálních pletení a ganglií – nn. splanchnici

Ganglia cervicalia • preggl. vlákna cestou truncus sympathicus • postgangliová vlákna – rr. communicantes grisei do C 1 – C 4, C 5 – C 6, C 7 – Th 3 – do spojky s n. X, XII – podél cév do jednotlivých psy ganglií • sy pro hlavu, krční orgány, HK, srdce • ansa subclavia – spojení ggl. cerv. med. a ggl. stellatum dvěma pruhy vláken z plexus cardiacus vedou viscerosenzitivní vlákna bolest cestou n. cardiacus cerv. inf. , ggl. stellatum, spin. ggl. , axony do míchy •

Ganglia thoracica • leží kaudálněji než příslušné nervy • rr. communicantes grisei • pro srdce, plíce, jícen, • nn. splanchnici → ggl. coeliaca Nn. splanchnici vedou vlákna pro svalovinu GIT a vasokonstrikci cév, sekreční vlákna pro dřeň nadledvin.

Ganglia lumbalia • rr. communicantes albi z L 1 – L 3 • rr. communicantes grisei • rr. vasculares → pleteně na a podél větví břišní aorty, aa. lumbales • nn. splanchnici lumbales (převážně peggl. vlákna) do plexus aorticus abdominalis a do plexus hypogastricus superior

Ganglia sacralia, ganglion impar • preggl. vlákna cestou truncus sympathicus • rr. communicantes grisei – do všech míšních sakrálních nervů pro sy inervaci DK • rr. vasculares – pleteně na větvích a. iliaca interna • rr. viscerales – do plexus hypogastricus inferior → k pánevním orgánům

Plexus aorticus abdominalis • • pleteň na břišní aortě začíná pod bránicí hustší na bocích aorty při bifurkaci přechází na promontorium jako plexus hypogastricus superior

Prevertebrální ganglia • leží při odstupu velkých břišní aorty • ggl. coeliacum – párové • ggl. mesentericum superius – nepárové • ggl. aorticorenale – párové • ggl. mesentericum inferius – nepárové – nahrazeno pletení s vloženými gangliovými buňkami

vstupují: • n. splanchnicus major • n. splanchnicus minor • n. splanchnicus imus • n. splanchnici lumbales • n. vagus (rr. coeliaci) – psy + viscerosenzitivita • vlákna enterického systému pl. aorticus abdominalis + preverteb. ggl. pokračují: pleteně podél cév pl. gastricus pl. hepaticus pl. lienalis pl. renalis pl. suprarenalis pl. mesentericus sup. pl. mesentericus inf. pl. rectalis sup. pl. iliacus dx. , sin. → pl. femoralis – DK DK také dvojí cesta sy inervace.

Plexus hypogastricus sup. , inf. • pl. hypogastricus sup. – přes promontorium do malé pánve, nemá už vagová vlákna!, jde k orgánům i do • pl. hypogastricus inf. (pl. pelvicus) – párová pleteň na bocích rekta, spojena pomocí n. hypogastricus dx. a sin. , přijímá psy nn. splanchnici pelvici → peteň smíšená, ke všem pánevním orgánům – pl. rectalis, prostaticus, deferentialis, uterovaginalis, vesicalis, nn. cavernosi penis / clitoridis

Pars parasympathica psy ganglion má radix sympathica, senzitiva, parasympathica Nucleus oculomotorius accessorius (nc. Edinger-Westphal) při nc. nervi oculomotorii → preggl. vlákna cestou r. inferior nervi oculomotorii → ggl. ciliare → postggl. vlákna jako nn. ciliares breves do oční koule → m. sphincter pupilae (zúžení zornice), m. ciliaris (akomodace na blízko)

Nucleus salivatorius superior (nc. dorsalis nervi facialis) při nc. nervi facialis, preggl. vlákna dvěma cestami 1) n. petrosus major (+ n. petrosus prof. – sy) → n. canalis pterygoideus → ggl. pterygopalatinum postggl. vlákna do a) n. zygomaticus → spojkou do n. lacrimalis → slzní žláza b) rr. nasales posteriores → žlázky a cévy nosní dutiny c) nn. palatini → žlázky a cévy tvrdého a měkkého patra

Nucleus salivatorius superior 2) chorda tympani – do n. lingualis → ggl. submandibulare postggl. vlákna do glandula sublingualis a submandibularis

Nucleus salivatorius inferior (nc. dorsalis nervi glossopharyngei), výstup s n. IX → n. tympanicus → pl. tympanicus (+ nn. caroticotympanici sy) → n. petrosus minor → ggl. oticum postggl. vlákna → n. auriculotemporalis → glandula parotis → n. buccalis → žlázky tvářové sliznice

Nucleus dorsalis nervi vagi preggl. vlákna jdou v n. vagus k cílovým orgánům, přepojení na postggl. vlákna u orgánů nebo ve stěně orgánů (intramurální ggl. ) rr. coeliaci vstupují do sy pl. coeliacus, podél cév GIT k flexura coli sinistra Pars sacralis (pelvica) nucleus intermediolateralis S 2 – S 4 preggl. vlákna – nn. splanchnici pelvici (nn. erigentes) do pánevních nervových pletení (pl. hypogastricus inferior) → do dalších pletení k pánevním orgánům

Enterický systém autonomní inervace • nervové pleteně a malá ganglia ve stěně trávicí trubice od kardie žaludku po m. sphincter ani internus • zajišťuje koordinované pohyby žaludku a střeva, posun obsahu, regulace sekrece kyseliny solné, enzymů a gastrointestinálních hormonů

Děkuji za pozornost.