4 vuotiaan lapsen havainnointi neuvolassa Helsingin neuvolatyn ja

4 -vuotiaan lapsen havainnointi neuvolassa Helsingin neuvolatyön ja terveyden edistämisen yksikkö Th/fasilitaattori Aulikki Komi

Perhe /Vanhemmat /Lapsi HYVE –mallin prosessi Nelivuotiaan lapsen perhe Päivähoito Vanhemmat kutsutaan n. 2 kk ennen lapsen 4 -v syntymäpäivää lapsen vasu-keskusteluun Jaettava materiaali: Kutsu 4 -vuotistarkastukseen sekä keskustelurunko vasu-keskusteluun Ohjataan valmistautumaan vasu-keskusteluun ja pidetään vasukeskustelu. Kirjaus Effica-järjestelmään Lähetetään tiedonsiirtolomake vanhempien luvalla neuvolaan Saa palautteen neuvolasta Kirjaa sovitut toimintatavat lapsen vasuun , mikäli se vaikuttaa lapsen varhaiskasvatustyöhön Keskustelee vanhempien kanssa neuvolan palautteesta Neuvola Terveydenhoitaja Antaa perheelle neuvola-ajan ja ohjaa vastaamaan AUDIT kyselyyn Valmistautuu lapsen laajaan terveystarkastukseen ja perheen kohtaamiseen päivähoidosta saamansa yhteenvedon avulla Tekee lapsen laajaan terveystarkastuksen Kirjaa tiedonsiirtolomakkeeseen palautteen päivähoitoa varten Raportointi lääkärille Lähettää palautteen vanhempien luvalla päivähoitoon Tarvittaessa puhelinyhteydenotto päivähoitoon Neuvola Lääkäri Valmistautuu lapsen laajaan terveystarkastukseen ja perheen kohtaamiseen terveydenhoitajalta ja päivähoidosta saamansa palautteen ja yhteenvedon avulla Tekee lapsen laajaan terveystarkastuksen Ohjaa tarvittavat tukitoimenpiteet lapselle ja perheelle lievä huoli/ selvä huoli ohjauksen periaattein Kirjaa tiedonsiirtolomakkeeseen palautteen päivähoitoa varten Pyytää huoltajan allekirjoituksen tiedonsiirtolomakkeeseen Erikoistyöntekijät/ Erikoissairaanhoito Varhainen tuki ja kotipalvelu/ Perheneuvola Ei huolta Lievä huoli Selvä huoli

Vasu-lomakkeeseen tutustuminen • Päivähoidosta lähetetty vanhempien ja päivähoidon näkemys lapsesta • Auttaa terveydenhoitajaa orientoitumaan 4 v tarkastukseen – Jos kaikki on hyvin, terveystarkastuksen ”epäonnistumiset” johtuvat lapsen jännittämisestä – Jos jossakin asiassa tuen tarvetta, kiinnitetään tähän huomio ja kirjataan palautteeseen

Lapsen terveys ja hyvinvointi • Laaja terveystarkastus • Lapsen ja vanhemman välinen vuorovaikutus • Lapsen yleinen terveydentila • Lähi ja kaukonäkö • Rokotus: DTap- IPV • RR mittaus • Paino, pituus ja päänympärys

LENE Leikki-ikäisen lapsen neurologisen kehityksen arviointimenetelmä • Silmä-käsi-yhteistyö • Puheen ymmärtäminen ja käsitteet • Kuullun hahmottaminen • Karkeamotoriikka • Tutkimuksen aikana tulee esille vuorovaikutustaidot, tarkkaavaisuus ja motivoituminen sekä poikkeavat liikkeet

Koko perheen hyvinvointi Lapsen Lene tutkimuksen läpikäynti ja suullinen palaute • Vanhempien esille tuomat asiat • Pikkulapsiperheen voimavarakaavakkeen läpikäynti • Audit päihdekyselyn tulosten läpikäynti • Sisarukset, yhteisen vapaaajan vietto, terveystottumukset

Vasu-kaavakkeeseen kirjaaminen • Th kirjaa lyhyesti, jos asiat kunnossa – Mahdollista lähettää vasu-kaavake tässä vaiheessa takaisin päivähoitoon • Mitä tahansa huolen aihetta vanhemmilla tai päivähoidolla – Huoleen kirjataan neuvolan vastaus

4 v lääkärin tarkastus • Laaja terveystarkastus • Lääkäri tutustuu terveydenhoitajan kirjaamiin tietoihin. • Tekee lapsen yleistutkimuksen • Arvioi lapsen kehityksen, • Oppimisvalmiudet ja tarv. jatkotutkimukset ja lähetteet Lene ohjeistuksen mukaan

Vasu-kaavake • Lääkäri kirjaa oman palautteensa • Kaavake palautetaan päivähoitoon Näillä pitkospuilla edetään katse lapsessa!