Walter De Caro WWW CNAI PRO RISCHIO ESPOSIZIONE

Walter De Caro WWW. CNAI. PRO RISCHIO ESPOSIZIONE E INFERMIERI: QUADRO INTRODUTTIVO European Biosafety Summit Roma, 29 Ottobre 2019

Walter De Caro WWW. CNAI. PRO RISCHIO ESPOSIZIONE E INFERMIERI: QUADRO INTRODUTTIVO

Il Rischio di esposizione occupazionale a farmaci • di natura infettiva, • allergica, • tossica e • cancerogena è molto spesso sottostimato.

Ogni anno oltre 12, 7 milioni di professionisti della salute in Europa, tra cui 7, 3 milioni di infermieri, sono esposti a farmaci pericolosi cancerogeni, mutageni e reprotossici. EFN, 2017 – ONN, 2017

D. M. 14 settembre 1994 n. 739 Regolamento concernente l’individuazione della figura e del relativo profilo professionale dell’infermiere Art. 1. 3. L’infermiere: a) partecipa … b) identifica … c) pianifica, gestisce a valuta … d) garantisce la corretta applicazioni delle prescrizioni diagnostico terapeutiche e) agisce sia individualmente sia in collaborazione … f) per l’espletamento delle funzioni si avvale, ove necessario, dell’opera del personale di supporto g) svolge la sua attività professionale…

D. M. 14 settembre 1994 n. 739 Regolamento concernente l’individuazione della figura e del relativo profilo professionale dell’infermiere L’infermiere garantisce la corretta applicazione delle prescrizioni diagnostico terapeutiche SOMMINISTRA fino al 1994 GARANTISCE dal 1994 in poi Si tratta dell’unica funzione infermieristica che non è svolta su iniziativa personale ma è riconducibile a prescrizione medica. Si tratta di un ambito in cui medico e infermiere necessariamente interagiscono spettando al primo la prescrizione, al secondo la sua corretta applicazione. L’infermiere DEVE a garantire la corretta applicazione delle procedure diagnostico terapeutiche e non la semplice somministrazione dei farmaci prescritti. Ambrosetti, 2003

IL PROCESSO DI GESTIONE DELLA TERAPIA La somministrazione della terapia è un processo complesso che comprende più fasi: 1. Approvvigionamento 2. Immagazzinamento 3. Conservazione 4. Prescrizione 5. Preparazione 6. Somministrazione 7. Monitoraggio RUOLO INFERMIERISTICO E’ CRUCIALE

RISCHI PER IL PERSONALE INFERMIERISTICO BIOLOGICI TAGLIENTI PRODOTTI CHIMICI ANESTETICI LATTICE FARMACI

PIU’ FREQUENTI • INALAZIONE (per polveri ed aerosol) • CONTATTO CUTANEO MENO FREQUENTI • CONTATTO OCULARE (spruzzi in fase di preparazione) • CONTATTI ACCIDENTALI (rotture di fiale o punture d’ago) IRRITANTI • Cute e mucose (congiuntiviti, ulcere corneali) ALLERGICI • Locali (dermatiti, eczemi, rush cutanei a mani ed avambracci) • Sistemici (molto rari: asma, shock anafilattico) Highlighting the Risk of Occupational Exposure to Hazardous Drugs in the Health Care Setting 2018 -11 -14 20: 00 Jeffrey Lombardo, Pharm. D, BCOP, and Christine Roussel, Pharm. D, BCOP

ICN e CNAI invitano i datori di lavoro sanitari a: • Rispettare la legislazione, le linee guida pertinenti e le nuove direttive sul lavoro salute e sicurezza. • Creare ambienti di pratica positivi con un numero adeguato di personale, carichi di lavoro gestibili, supporto gestionale e leadership di alta qualità • Sviluppare e attuare politiche e programmi per identificare la salute sul lavoro pericoli per prevenire incidenti, infortuni e malattie sul lavoro. • Garantire l'accesso ai DPI per tutto il personale gratuitamente. • Creare o facilitare meccanismi di segnalazione intuitivi, riservati ed efficaci. • Fornire formazione sulla prevenzione e gestione dei rischi professionali incluso • formazione continua specifica per le aree indicate dalle valutazioni del rischio.

ICN e CNAI incoraggiano le Associazioni professionali a : • sollecitare i rispettivi governi a garantire che i quadri politici nazionali per la salute e la sicurezza sul lavoro siano integrati nelle strategie nazionali di salute, supportate dalla legislazione, regolarmente monitorate e valutate e implementate in collaborazione con altri settori. • Avviare e/o supportare la ricerca sulla sicurezza e l'idoneità dell'ambiente di lavoro di infermieri, nonché comportamenti, atteggiamenti, procedure e attività a rischio. • sollecitare i decisori politici ad adottare e attuare tutte le misure necessarie per salvaguardare la salute e il benessere degli infermieri e operatori garantendo anche la disponibilità di dispositivi di protezione adeguati. • Monitorare sistematicamente la conformità alle normative in materia di salute e sicurezza del personale nei servizi sanitari. • Sensibilizzare gli infermieri, i datori di lavoro e il pubblico sul lavoro pericoli nel settore sanitario, compresi violenza e abusi. • Aumentare la consapevolezza degli infermieri dei loro diritti (come lavoratori) in un ambiente sicuro e dei loro obblighi di proteggere la loro sicurezza e promuovere la sicurezza degli altri.

ICN e CNAI invitato singoli infermieri nel loro ruolo di clinici, educatori, ricercatori, docenti o dirigenti a: Segnalare SEMPRE formalmente eventuali incidenti di infortuni sul lavoro, infortuni e malattie. • Essere consapevoli dei rischi e dei pericoli sul luogo di lavoro e seguire le procedure appropriate per garantire sicurezza e proteggere la loro salute. • Sottoporsi alle visita mediche per le malattie professionali • Partecipare alla formazione sulla prevenzione degli infortuni e l’esposizione a malattie profesisonali

CONCLUSIONI – ELEMENTI DI DISCUSSIONE Formazione del personale Reti professionali Istituzioni – associazioni Associazioni Rilevazione esposizione Materiali informativi Non aggiornamento procedure Cultura dell’errore

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