UNIVERSITA DEGLI STUDI DI PALERMO FACOLTA DI MEDICINA

UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI PALERMO FACOLTA’ DI MEDICINA E CHIRURGIA CORSO INTEGRATIVO LAUREA IN DIETISTICA SOVRAPPESO E OBESITA’: “FALSO BENESSERE!” risultati di un’indagine epidemiologica svolta nel Paese di Partinico (Pa) Relatore Prof. Salvatore Verga Correlatore Dott. Vincenzo Provenzano A. A. 2006 -2007 Candidato Ignazio Madonia

Prevenzione dell'obesità e cura dei disturbi del comportamento alimentare Decreto 30/03/2005 Assessorato della Sanità della Regione Sicilia approva il progetto presentato dal Dott. Vincenzo Provenzano PRESENTAZIONE PROGETTO ü Durata 2 anni ü Campione 470 soggetti (3 -13 anni) ü 7 scuole di Partinico (Popolazione scolastica 2268 alunni) ü Team composto da: • Diabetologo • Medico dello sport • Dietista • Psicologo • Pedagogista • Infermiere üElaborazione dati: Analisi dello stato ponderale Analisi del vissuto alimentare üObiettivo: Educazione alimentare

PROGETTO CINQUE FASI: 1. Raccolta dati antropometrici e dati anamnestici 2. Elaborazione dati raccolti 3. Proiezione di diapositive e films (rivolti a bambini, insegnanti, genitori) 4. Distribuzione di opuscoli 5. Test di verifica per appurare le nozioni recepite.

Descrivere da un punto di vista epidemiologico lo stato ponderale dei soggetti esaminati è risultato essere abbastanza problematico, vista la vasta gamma di criteri e metodi che la comunità scientifica offre. Sebbene è nota la discordanza tra i risultati ottenuti utilizzando metodi diversi, il presente lavoro ha lo scopo di quantificare tale discordanza, proponendosi di esaminare il campione disponibile con i tre metodi attualmente in uso: 1) CDC 2) Cole et al (da noi chiamato IOTF) 3) Cacciari et al. (da noi chiamato SIEDP)

DEFINIZIONE: BMI CURVE DI CRESCITA CDC • estratte da un campione di bambini e adolescenti americani (NHANES III) • dati non recenti, anni 76/80 • perché 85° e 95° percentile?

DEFINIZIONE: BMI CURVE DI CRESCITA IOTF (Cole e coll. ) • sei studi trasversali effettuati in Brasile, Inghilterra, Hong Kong, Olanda, Singapore e USA • Considera con metodica osservazionale la prevalenza di soprappeso e obesità all’età di 18 anni; non vi è alcun dato di tipo longitudinale (? )

DEFINIZIONE: BMI CURVE DI CRESCITA SIEDP (Cacciari e coll. ) • 54. 000 bambini italiani tra i 6 e 20 anni • non è valutabile l’adiposity rebound precoce • la Campania ha fornito più del doppio del campione delle altre regioni

CAMPIONE 3 -5 anni 150 soggetti (78 ♀ 72 ♂) CDC IOTF SIEDP

CAMPIONE 6 -7 anni 120 soggetti (65 ♀ 55 ♂) CDC IOTF SIEDP

CAMPIONE 8 -10 anni 143 soggetti (81 ♀ 62 ♂) CDC IOTF SIEDP

CAMPIONE 11 -13 anni 57 soggetti (30 ♀ 27 ♂) CDC IOTF SIEDP

TOTALE CAMPIONE 470 soggetti (254 ♀ 216 ♂) CDC IOTF

TOTALE CAMPIONE 470 soggetti (254 ♀ 216 ♂) SIEDP Confronto risultati

Lo scopo del nostro lavoro è di tipo epidemiologico, per cui decidiamo (ma è una scelta opinabile) di scegliere come metodo quello basato sulle curve di crescita internazionali elaborate da Cole et al. è, proprio recentemente, accettate dalla IOTF; per cui concludiamo che a Partinico i bambini frequentanti la scuola dell’obbligo (3 - 13 aa), in base al BMI, presentano la seguente distribuzione: IOTF (Cole et al) Normopeso: 54, 89% Sovrappeso: 25, 11% Obesità: 20%

CONCLUSIONE 2 … quali le cause? SEDENTARIETA’ E ABITUDINI ALIMENTARI

Prof. Salvatore Verga Dott. Vincenzo Provenzano