Trviaca sstava Vznam TS Organizmus zskava iviny cukry

Tráviaca sústava

Význam TS • Organizmus získava živiny (cukry, tuky, bielkoviny) a vitamíny potravou. Funkcia TS • Príjem látok - ich mechanické a chemické spracovanie, • vstrebávanie • Odstraňovanie nestráviteľných odpadových látok z organizmu

Tráviacu trubicu tvoria • • Dutina ústna - cavum oris Hltan - pharynx Pažerák - oesophagus Žalúdok – ventriculus, gaster • Tenké črevo – intestinum tenue • Hrubé črevo – intestinum • Konečník - rectum • tráviace žľazy: príušná slinná žľaza – glandula parotis podsánková slinná žľaza – gladula submandibularis podjazyková žľaza – glandula sublingualis podžalúdková žľaza – pancreas pečeň - hepar

Zloženie steny tráviacej trubice Sliznica • vystiela vnútrajšok tráviacej trubice (epitel) • vlhká, slizká => zvlhčovaná výlučkami drobných slizničných žliaz • zamedzuje vstupu mikroorganizmov • žľazový (sekrečný) epitel - v niektorých orgánoch, tvoria šťavy (výlučky) • Zúčastňuje sa na vstrebávaní (resopčný epitel) • povrch sliznice hladký pokrytý riasami a klkami (drobné výbežky) Podslizničné väzivo • pripevňuje sliznicu ku svalovine • je riedke, obsahuje: miazgové cievy krvné cievy nervy

Sval • hltan + 2 / 3 pažerák + Sval vonkajšieho zvierača ritného = priečne pruhované svaly (ovládané vôľou) • zvyšok tráviacej trubice - hladké svalstvo tvorí vnútornú vrstvu = kruhovito usporiadané svaly (cirkulárne) • vonkajšia vrstva = pozdĺžne usporiadaná svalovina • svojimi sťahy umožňuje peristaltické pohyby, ktorými je potrava posúvaná • Vonkajšok väzivový obal (peritoneum) • kryje vonkajší povrch TT

RIADENIE POHYBOV SVALOVINY tráviacej trubice - TT: • Pohyb TT zabezpečuje mechanické spracovanie potravy a pohyb tráveniny. • • • Druhy pohybov TT: Miešace pohyby (na krátkou vzdialenosť) Peristaltické vlny (posun tráveniny aborálnym smerom – ku konečníku) Riadenie pohybu TT: Nervové - nervové pletence TT Humorálne - napr. hormón gastrín, tvorený bunkami žalúdka, zvyšuje motilitu žaludka

Dutina ústna (cavum oris) • skladá sa z predsiene a z vlastnej ústnej dutiny • Vonkajšie steny predsiene i vlastnej ÚD tvoria líca - (buccae) a pery (labia oris) – ich stavba je približne rovnaká, podkladom sú priečne pruhované svaly – mimické a žuvacie, podkožné väzivo a sliznica, ktorá vystiela ÚD a predsieň – Funkcia: pery a líca sa zúčastňujú na prijímaní a mechanickej úprave potravy

1 kostný podklad 2 podnebie 3 Podnebný čapík 4 vchod do hltanu 5 podnebná mandľa 6 jazyk 7 predsieň DÚ

Vlastná ústna dutina • Tvorí ju : – Podnebie – Tvrdé podnebie – (palatum durum) – má kostný základ – Mäkké podnebie – (palatum molle) – je pohyblivé, mäkké pri prehĺtaní uzatvára nosohltan – Ďasná – (gingiva) – je silno ružová sliznica pokrývajúca hornú a dolnú čelusť – Podnebná mandľa – (tonsila palatina) – je tvorená lymfoidným tkanivom a jej funkciou je ochrana pred infekciou – zuby – (dentes) – jazyk – (lingua) • • • Funkcia ústnej dutiny Príjem potravy Premiešanie potravy so slinami Mechanické a chemické spracovanie potravy Umožňuje dýchanie Umožňuje tvorbu reči

Mäkké podnebie Podnebná mandľa jazyk Tvrdé podnebie Líca - buccae zuby ďasná pery

Jazyk - lingua • • • svalnatý orgán (pohyblivý) – tvoria ho priečne pruhované svaly obracia a posúva potravu Na jazyku rozlišujeme: koreň, telo, hrot – koreň je upevnený k jazylke, chrbát sa opiera o podnebie, hrot jazyka je voľný K spodine ústnej je časť jazyka pripojená uzdičkou, je to tenká slizničná riasa Povrch jazyka pokrýva sliznica tvorená dlaždicovým epitelom, ktorý vybieha do rozličných typov jazykových bradaviek (papíl), v ich stenách sú chuťové poháriky, v nich chuťové bunky => jazyk je sídlo chuti (sladká, slaná, horká, kyslá)

Funkcie jazyka • Rozrušovanie a posúvanie potravy - prehĺtanie, žuvanie, sanie • tvorba hlások • zabezpečuje chuť • dotyková a teplotná citlivosť

Slinné žľazy • Sú buď voľne rozptýlené v podslizničnom väzive líc, podnebia alebo tvoria objemné párové žľazy, uložené mimo DÚ, s ktorou sú spojené rúrkovitými vývodmi. • Slinné žľazy sú voľne rozptýlené v podslizničnom väzive líc, podnebia • veľké žľazy: • príušná slinná žľaza – glandula parotis • podsánková slinná žľaza – gladula submandibularis • podjazyková žľaza – glandula sublingualis

Zuby (dentes) • • • tvrdé kostné útvary zasadené do lôžok (alveol) v čeľustiach Chrup (dentice) súhrn zubov v oboch čeľustiach Funkcia zubov hryzenie potravy rozdrobovanie potravy artikulácia zuby zoradené do horného a dolného zubného oblúka Stavba zuba korunka - viditeľná časť zuba v ústach krčok - obklopený ďasnovou sliznicou koreň - dlhší ako korunka, zub je ním upevnený v lôžku v čeľustnej kosti

Hltan (pharynx) • dlhý 12 - 14 cm • je spoločný pre dýchací i tráviaci systém • 3 oddiely: nosohltan (nasopharynx) ústna časť (oropharynx) - krížia sa tu dýchacie a tráviace cesty hrtanová časť (laryngopharynx) - vo výške 6 krčného stavca

Pažerák (oesophagus) • svalová rúra, ktorá spája hltan so žalúdkom • v krčnom úseku je uložený za priedušnicou, v hrudnej tesne pred chrbticou • dĺžka 25 - 28 cm až 32 cm (krčná, hrudná, brušná časť) • prechádza mediastinom, prepážkou a bránicou • ústi do žalúdka (vstup = kruhovitý zvierač), niekedy dôjde k návratu kyslého obsahu žalúdka do pažeráka = reflux (v detstve, u starých ľudí, po prejedení) – tzv. spätná peristaltika • vykonáva peristaltické pohyby - posun potravy do žalúdka = rytmické kontrakcie a relaxácia hladkej svaloviny • tlaková vlna - tvorená peristaltickými pohybmi, pri pažeráka je veľká => možný transport sústa pažerákom aj v polohe tela hlavou dolu • pohyb uľahčuje hlien z buniek sliznice (sliznica = mnohoúrovňový dlaždicovitý epitel

Žalúdok (ventriculus = gaster = stomachus) • je to plochý vakovitý orgán • objem bežne 1 -2 l (niekedy aj 3 l) - možno pojať až 5 l • uložený: – v ľavej časti dutiny brušnej - pod klenbou bránice – vpravo od žalúdka - pečeň – vľavo od žalúdka - slezina – pod žalúdkom - pankreas

• Pažerák prechádza do úseku, ktorý označujeme ako KARDIA, na kardiu nadväzuje telo žalúdka (corpus), ktoré sa doľava nahor vyklenuje do klenby (fundus) • Doprava nadol sa zužuje do rúrovitého konca žalúdka - vrátnika (pylorus) – je to kruhový svalový zvierač, ktorý periodicky uzatvára priechod zo žalúdka do dvanástnika → kam trávenina vystrekuje sťahom svaloviny Ž. pri ochabnutí zvierača • Ž. mení tvar v závislosti od náplne • Stena Ž. má určitú resorpčnú schopnosť – (alkohol, niektoré lieky, niektoré soli)

Funkcia žalúdka • Mechanická • chemická

Žalúdočná šťava • • • bezfarebná tekutina silno kyslá reakcia p. H po zmiešaní s potravou 2 - 4 (ale aj p. H 1) • zloženie: – 99% vody, 1% rozpustených látok – enzýmy - pepsín, chymozín, žalúdočná lipáza – HCl – v hliene - mucín – rôzne soli Pepsín • štiepi bielkoviny na jednoduchšie zlúčeniny (nie na aminokyseliny) Chymozín • zráža mliečne bielkoviny na drobné vločky tvarohu => zadržuje je v žalúdku (dôležitý u dojčiat, u dospelých chýba) Žalúdočná lipáza • slabo štiepi tuky na glycerol a mastné kyseliny HCl • okysľuje obsah žalúdka • ničí choroboplodné zárodky • chráni vitamíny - B 1, B 2, C • usmrcuje choroboplodné zárodky - zabíja vírusy a baktérie - má baktericídne účinky • umožňuje využívať Fe a vitamíny z potravy • alkohol zvyšuje tvorbu HCl Mucín • súčasť zásaditého hlienu • pokrýva žalúdočnú sliznicu a chráni ju pred účinkami vlastnej žalúdočnej šťavy (pred natrávením) • ak je hlienu menej => natráveniu obnažených miest sliznice => vznik žalúdočných vredov – v sliznici žalúdka sa tvorí aj bielkovina – tzv. VNÚTORNÝ FAKTOR, ktorý umožňuje vstrebávanie vit. B 12 z potravy (tvorba Hb = málokrvnosť)

Tenké črevo (intestinum tenue) • dĺžka 3 - 7 m => uložené do kľučiek, ktoré pod pečeňou a žalúdkom vypĺňajú dutinu brušnú a zasahujú do malej panvy • začína vrátnikom a končí vyústením do hrubého čreva • anatomicky sa delí na 3 oddiely: dvanástnik - duodenum lačník - jejunum bedrovník - ileum

Dvanástnik (duodenum) • • uložený pod žalúdkom, má tvar podkovy - stočený okolo pankreasu meria 20 - 30 cm podslizničná vrstva vylučuje ochranný hlien = ochrana dvanástnika pred kyslou tráveninou zo žalúdka do dvanástnika ústi spoločný vývod žlčových ciest a vývod pankreasu – na malej vyvýšenine – bradavke – Papila duodeny – papille Vateri žľazy uložené v sliznici TČ produkujú črevnú šťavu, črevná ťava je slabo zásaditá, denne sa vytvorí 1 -3/l Nachádzajú sa v nej enzýmy: trypsín - štiepi bielkoviny na peptidy a aminokyseliny lipáza - štiepi tuky na glycerol a mastné kyseliny amyláza - pokračuje v štiepení cukrov

Lačník a bedrovník • lačník - 2, 5 m za dvanástnikom • bedrovník - 3, 5 m • obidva časti tvoria väčšiu časť tenkého čreva • navinuté v kľučkách

• trávenina sa v tenkom čreve pohybuje pomalými peristaltickými pohybmi tzv. segmentačnými pohybmi • v tenkom čreve prebieha vstrebávanie živín • črevná dutina (lumen) - má veľkú absorpčnú plochu => vnútorná črevná výstelka nie je hladká, ale do dutiny vyčnievajú tisíce výstupkov (záhybov) = klky • klky (villi) - pokryté jednovrstvovým resorpčním epitelom => vstrebávanie živín

• glukóza a aminokyseliny prechádzajú stenami klkov • do každého klku vchádza tepienka, rozvetvuje sa vo vlásočnicovú sieť => žilová krv sa zbiera do vrátnicovej žily • v klkov je začiatok lymfatických ciev (vstrebávajú 60% tukov), vstupujú do nich nervy • medzi klkmi sú v sliznici tenkého čreva jednoduché trubicové črevné žľazy - produkujú slabo zásaditú črevnú šťavu (1 - 3 l/deň) - číra žltkastá tekutina, slabo alkalická • sekrécia vzniká mechanickým a chemickým podráždením na črevnej sliznici • črevná šťava obsahuje enzýmy, ktoré dokončujú trávenie všetkých živín na ich základné zložky – – – sacharáza - štiepi sacharózu na fruktózu a glukózu (monosacharid) maltáza - štiepi maltózu na glukózu laktáza - štiepi laktózu (mliečny cukor) na galaktózu a glukózu erepsin (dipeptiáza) - štiepi tráviacu bielkovinu na aminokyseliny lipáza - štiepi posledné zvyšky tukov na glycerol a mastné kyseliny

Hrubé črevo (intestinum crassum, colon) • uložené po obvode brušnej dutiny, tvorí veľkú kľučku, v ktorej je uložené tenké črevo • dĺžka 1, 5 m, šírka 5 - 8 cm, sliznica nemá klky, len nízke riasy • začína sa plniť 4 - 8 hod po jedle • v jeho sliznici sa netvoria žiadne tráviace enzýmy • sliznica h. č. obsahuje žľazové bunky => tvorba hlienu => kĺzanie črevného obsahu

slepé črevo - caecum * uložené je v pravej bedrovej jame, vytvára kapsu, do ktorej zo strany ústi tenké črevo (chlopne bránia spätnému chodu tráveniny do tenkého čreva) na spodine slepého čreva visí slepý výbežok slepého čreva = apendix vermiformis - červovitý prívesok (5 - 15 cm dlhý), v sliznici je viac lymfoidného tkaniva (kontrola infekcie v dolnej časti tela) - zápaly (apendicitis) apendicitída * vzostupná časť HČ - colon ascendens - stúpa po pravej strane dutiny brušnej k pečeni priečna časť HČ - colon transversum - vedie naprieč pod žalúdkom ku slezine zostupná časť HČ - colon descendens - od sleziny po ľavej strane dutiny brušnej do ľavej bedrovej jamy esovitá časť HČ - colon sigmoideum - (esovitá kľučka) - vstupuje do malej panvy, začína sa hromadiť výkalmi Konečník - rektum - pred krížovou kosťou - odpad sa sem dostane za 18 - 20 hod, jeho širšia časť sa nazýva ampula recti a hromadí sa v nej stolica Análny (ritný) otvor - anus - uzatvárajú ho 2 zvierače: vnútorné - hladké svaly, vonkajšie - priečne pruhované svalstvo (ovládaný vôľou)

Funkcie hrubého čreva • • vstrebávanie vody a minerálnych látok bakteriálny rozklad (hnitie a kvasenie zvyškov potravy) peristaltika (pohyb svaloviny zaisťuje posúvanie potravy) Zvyšky kašovitej prechádzajú 12 -16 hod a v HČ sa z nich vstrebáva voda, zmiešajú sa s hlienom a prebieha tu hnitie a kvasenie. • Pri kvasení sa uvoľňujú plyny, vodík, metán, CO 2, N, sírovodík, a vznikajú hnilobné látky, fenol a mŕtvolné jedy, ktoré sú príčinou charakteristického zápachu stolice • Pohyblivosť čreva skvalitňuje nestráviteľná zložka potravy – celulóza (buničina) – ovocie a zelenina

• Črevná mikroflóra (príčinou plynatosti) - v čreve žijú baktérie: kvasné baktérie hnilobné baktérie črevné baktérie - Escherichia coli tvoria vitamíny B 12, A, K, ktoré sa z hrubého čreva vstrebávajú Stolica • 150 - 300 g / deň Nestráviteľné zvyšky potravy (vláknina – polysacharidy) Odlúpané bunky epitelu Voda Anorganické látky, lipidy Žlčové farbívá (=> sfarbenie stolice) Odumreté baktérie Dusíkaté látky

Podžalúdkova žľaza (pancreas) • • • pre život nevyhnutná pretiahnutý orgán, 14 - 18 cm dlhý, 80 g vypĺňa kľučku v ohybe dvanástnika uložená pod žalúdkom časti - hlava (rozšírená), telo, chvost

• zmiešaná žľaza • funkcia endokrinná (s vnútornou sekréciou) • hormóny idú priamo do krvi, vyrábané sú Langerhansenovými ostrovčekami (2 -3% hmotnosti) • Langerhansenove ostrovčeky vytvárajú • inzulín - znižuje hladinu glukózy v krvi • glukagón (opačné účinky ako inzulín, zvyšuje hladinu glukózy v krvi) => glykémia • funkcia exokrinná (s vonkajšou sekréciou) • podžalúdková žľaza má vývod do dvanástnika, spolu s vývodom žlče zo žlčovodu • pankreas tvorí pankreatickú šťavu

Pečeň - hepar • • život bez pečene nie je možný najväčšia žľaza v tele - 1, 5 kg uložená v pravej bráničnej klenbe má červenú farbu (je bohato prekrvená)

stavba pečene • • • 2 nerovnako veľké laloky (rozdelené väzivové prepážkou) uprostred dolnej plochy je pečeňové bránka (porta hepatis) pečeňovou bránkou vstupuje do pečene: – tepna pečene (odstupuje od brušnej aorty, vyživuje pečeň; 20% krvi) – žila vrátnicová - 80% krvi, rozpadá sa v sieť medzilalôčikových žil => všetky absorbovaného živiny sa dostanú k pečeňovým bunkám, ktoré zabezpečia ich metabolizmus • • žila privádza krv od sleziny do žalúdka a tenkého čreva prenáša látky absorbovaného v tráviacom systéme v pokoji pečeň každú minútu prijíma 1, 5 - 2 l krvi pečeňovou bránkou vystupuje z pečene: : – žlčovod – pečeňová žila - odvádza krv do dolnej dutej žily

Funkcia pečene Metabolizmus jednotlivých živín sacharidov • • z monosacharidov tvoria zásoby glykogénu ( "živočíšny škrob") - ukladá sa v pečeni, v kostrovom svalstve prebieha tu novotvorba glukózy z necukrových zložiek tukov • • syntetizujú sa tuky - 10% hmotnosti pečene = zásobný tuk (uskladnená energie) prebieha tu tvorba tukov zo sacharidov metabolizované sú mastné kyseliny, tvorba cholesterolu dusíkaté výrobky, ktoré sa v iba v pečeni premieňajú na močovinu (syntéza močoviny) - ta je odvádzaná krvou a filtruje v obličkách

• • • Syntetizujú sa tu plazmatické bielkoviny - albumíny, globulíny, protrombín Vznik vitamínu A z provitamínu β-karoténu a jeho uskladnenie Detoxikujú a zneškodňujú sa škodlivé látky, ktoré sa dostali do tela (vylúčené do žlče => črevo => odstránia sa z tela stolicou) Uloženie vitamínov rozpustných v tukoch - A, D, E, K Tvorba žlče - 1 l/deň, => zaisťuje trávenie tukov v črevách Zásobárne vitamínu B 12

• • • Odbúrava sa tu hemoglobín (= fagocytujúce bunky vychytávajú hemoglobín z rozpadnutých červených krviniek a premieňajú ich na bilirubín) a uvoľnené železo sa viaže na feritín Fagocytujúce bunky odstraňujú baktérie, ktoré sa dostali z čreva do krvi Pečeňové bunky zadržiavajú minerálne soli (Fe, Cu, Co) Tvorba tepla - spôsobené veľkou chemickou aktivitou => najteplejší orgán tela, vzniká tu 1/7 tepla vznikajúceho v celom organizme => udržiavanie stálej telesnej teploty (rozvod krvou) Jedy a alkohol pečeň poškodzujú => cirhóza (tvrdnutie) pečene, pečeň netvorí žiadne tráviace enzýmy

Žlč (fel, bilis, chole) • • • neustála tvorba v pečeňových bunkách za 1 deň 0, 25 - 1 l hustá tekutina žltohnedej farby, na vzduchu zelenajúca, slabo zásaditá, horká zloženie: Voda - 97% Soli žlčových kyselín- emulgujú tuky v dvanástniku na drobné kvapôčky => uľahčujú trávenie Žlčové farbiva - bilirubín - vzniká rozpadom hemoglobínu (vzniká v pečeni, v slezine, v kostnej dreni); v čreve sa bilirubín odbúravaný baktériami mení na farbivo urobilinogen => zafarbenie stolice do žlta, malé množstvo urobilinogénu je z čreva vstrebané do krvi a vylučuje močom = > sfarbenie moču do žlta Cholesterol Anorganické soli (horká chuť) Mastné kyseliny Tuk

ductus hepaticus dexter et sinister ductus hepaticus communis ductus cysticus (DC) krčok telo fundus ductus choledochus

Funkcia žlče • • • Neutralizácia kyslej tráveniny zo žalúdka Emulgácia tukov (soli žlčových kyselín) v dvanástniku Umožňuje vstrebávanie tukov Podporuje črevnú peristaltiku (stupňuje ju) Umožňuje vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch Odvádza škodlivé látky a toxíny cez črevá z tela von