SALUD ETAPAS DE LA SALUD A LA ENFERMEDAD

SALUD ETAPAS DE LA SALUD A LA ENFERMEDAD

Algunas definiciones importantes: n Salud: es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de enfermedad o dolencia. n Enfermedad: es la última etapa de un proceso que se ha gestado con el tiempo y significa un quebranto del propio sistema de defensa natural.

Historia Natural de la Enfermedad Es la evolución natural de cualquier proceso patológico, desde su inicio hasta su resolución, sin que intervenga la mano del hombre.

División n Período Pre-Patogénico: corresponde al tiempo en que las personas están sanas, es decir, se encuentran en equilibrio con su ambiente. n Período Patogénico: corresponde al inicio de la enfermedad, aun antes de que se presenten los síntomas.

Período Pre. Patógenico En este período interactúa la tríada que está formada por: n Huésped n Medio Ambiente n Agente

Para que se presente la enfermedad es necesario que estén presentes todos los componentes de la tríada ecológica. Agente Si falta uno de ellos no se puede dar la interacción y no hay enfermedad. Huésped Cuando entran en desequilibrio los tres elementos de la tríada se inicia el proceso patológico en el huésped. Medio Ambiente

Período Patogénico Se divide en dos etapas: n Etapa Subclínica o Período de Incubación n Horizonte n Etapa Clínico

Período Patogénico Inicia con: n Signos y Síntomas Inespecíficos: como fiebre, malestar general. n Sintomatología Específicos: donde las manifestaciones son propias de cada patología. n Cronicidad: donde la patología se presenta con signos y síntomas crónicos.

n Complicaciones: donde se involucran otras afecciones en el organismo. n Secuelas: donde las personas presentan algún tipo de invalidez o alteración permanente. n Muerte: que es la etapa final de la enfermedad.

En cualquiera de estas etapas consecutivas, antes de la muerte, la enfermedad puede abortarse, es decir, regresar al Período Pre. Patógenico.

Período Prepatogénico Período Patogénico Característica: El Individuo está enfermo. Existe desequilibrio entre Agente, Huésped y Medio Ambiente Característica: Muerte El Individuo está sano. Hay equilibrio: entre el Agente, el Huésped y su Medio Ambiente. e: Horizont Secuelas C L Í N I C A Complicaciones Signos y Síntomas Específicos Signos y Síntomas Inespecíficos Clínico Agente Huésped Puerta Medio Ambiente Mecanismos Patogénicos del agente Locales y /o sistémicos de Entrada Vs Mecanismos Defensivos. Respuesta Inmune del Huésped. Inespecífica y específica. Período de Incubación (período de latencia, adaptación, reproducción, expansión local, cambios histopatológicos y/o diseminación sistémica) E T A P A S U B C L Í N I C A ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.

Medicina Preventiva Rama de la medicina que concentra sus esfuerzos en el mantenimiento y promoción de la salud de todas las personas. n Objetivos: -Prevención de Enfermedades -Promoción de la Salud n

Medicina Preventiva Niveles de Prevención: 1) 2) 3) Prevención Primaria Prevención Secundaria Prevención Terciaria

Primer Nivel De Prevención n n Comprende la Promoción, el fomento de la salud y protección específica. Ej. La vacunación masiva contra enfermedades transmisibles

Diferentes acciones: n Acción de la Educación: 1)Desarrollar bueno hábitos relacionados con la salud 2) Evitar sustancias dañinas 3) Evitar Circunstancias dañinas 4) Medidas específicas de prevención

Las acciones que se deben tomar: n Modificación del ambiente: 1) Disminuir accidentes 2) La sanidad en el ambiente nos provee un adecuado tratamiento de aguas negras, la facilidad para tener el agua potable, aire limpio y por sobre todo un ambiente libre de sustancias tóxicas.

Prevención Secundaria n Comprende el Diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno y la prevención de secuelas n Ej. Programas que trabajan con pacientes de diabetes

Acciones en el Segundo Nivel: n Programas de Monitoreo: detección de enfermedades en la etapa preclínica. n Tratamiento Médico primario: forma predominante de prevención primaria

Ejemplos de servicios de detección Precoz Enfermedad por detectar Prueba Anemia Determinaciones periódicas de hemoglobina Electrocardiograma anual Enfermedad Coronaria Cardíaca Carcinoma de la Cervix Prueba PAP, dos veces al año.

Prevención Terciaria n Comprende la Rehabilitación Física, social y laboral buscando evitar la permanencia de secuelas, invalideces y muertes prematuras.

Historia Natural de la Enfermedad Persona con Riesgo Medida Preventiva Ejemplo Prevención Primaria Dar consejo a un hombre obeso de mediana edad para que reduzca su riesgo desarrollar una diabetes de la madurez. Enfermo Asintomático Prevención Secundaria Determinar la glucosuria en un hombre obeso de mediana edad que se encuentra bien. Enfermo sintomático Prevención Terciaria Seguimiento cuidadoso de una persona que toma hipoglusemiantes orales

Ejemplo Odontológico

Historia Natural de la Enfermedad y Niveles de Prevención Médica Historia Natural de la Enfermedad Periodo prepatogénico Prevención de la Enfermedad Prevención Primaria Interacción del huésped, agentes causales y ambiente. Periodo patogénico: preclínico, subclínico, clínico y convalecencia Prevención de la progresión de la enfermedad Prevención Secundaria Prevención terciaria 1 2 3 4 5 6 Promoció no fomento de la salud Educació n para la salud Protecció n específic a Diagnóstico y tratamiento tempranos Prevención de secuelas, incapacida des o la muerte Rehabilit ación (física o social) Prevención de la Enfermedad o Recuperació n total del enfermo