Mide motor fonksiyonlar ve salglama Mide bezleri hcreleri

Mide; motor fonksiyonları ve salgılama

Mide bezleri hücreleri • Paryetal (Oxintic) hücre : HCl ve intrensek faktör, Chief(zymogen, peptic)h: Pepsinojen Enterokromafin h: Histamin, Somatostatin salgılar Ayrıca bezin boyun hücrelerinden mukus salgılanır.

GASTRİN • Midenin antrum mukozasındaki G hücrelerinden salınır. • Portal dolaşım yolu ile genel dolaşıma katılır. • Etkisini hedef hücre üzerindeki reseptörleri aracılığıyla gösterir. • Besinin mideye girmesi ile salınır. • Mide de protein sindirimi ürünleri özellikle aminoasitler(fenilalanin ve triptofan) G hücrelerine direkt etki ile salınımını arttırır

Mide içeriği, Vagal uyarılar salınımını uyarır. Etkisi: -Mide bezi paryetal hücre salgısını arttırır. -Mide hareketlerini arttırır. -Mide bezi peptik hücre salgısını arttırır. -Alt özefagus sfinkteri tonusunu arttırır. -Mide, ince ve kalın barsak mukozasının büyümesini uyarır.

Gastrin salgılaması (-) feedback mekanizması ile düzenlenir. Antrumdaki asit artışı (p. H < 3)salgılamayı inhibe eder. • Bu inhibisyon : a) Direkt G hücrelerinin inhibisyonu ile b) Somatostatin salınımının uyarılması ile gerçekleşir. Gastrin, böbrekler ve ince barsakta inaktive edilir. •

Gastrin salınımını arttıran faktörler -Midede bulunan peptit ve amino asitler -Midenin gerilmesi -Vagal deşarj artışı

Gastrin salınımını inhibe eden faktörler - Mide ortamının asiditesi Somatostatin Sekretin Gastrik İnhibitör Peptit (GİP) Vazoaktif İntestinal Peptit (VİP) Glukagon

HCL salgılanması • Günde yaklaşık 2 L HCl salgılanır • Lümende H iyonu >150 m. M • H iyonunun aktif taşınımı – H+/K+ - ATPaz: Lüminal membranda – Bazolateral membranda Na+ –K+ ATPaz aktif taşınımı katalize eder. – Hücre içine giren K+ , potasyum kanalları ile lümene sızar. – pompası HCO 3 iyonları bazolateral zardan hücre dışına klor iyonu ile değişmeli olarak taşınır. • Kuvvetli asit özelliği olan HCL oluşur

1. Midenin motor fonksiyonları 1. Depo görevi 2. Besinlerin karıştırılması, kimusoluşumu 3. Besinlerin yavaş ve kontrollü olarak ince barsağa geçişi

Midenin depo görevi • Hacmi 50 ml’den 1, 5 L’ye kadar artar. – Mide enterik sinir sisteminin oluşturduğu reseptif (adaptif) gevşeme • Enterik nöronların NO ve Serotonin VD’ör nörotransmitterleri • PS sistem koordine eder – Vagovagal refleks

Besinlerin karıştırılması 1. Zayıf sıkıştırma dalgaları – Temel elektriksel ritme yol açan yavaş dalgalar tarafından oluşturulur. Tonus artışına yol açar. – 15 -20 saniyede bir, antruma doğru ilerler. – Antruma doğru ilerledikçe şiddetlenir – 2. Güçlü peristaltik dalga - aksiyon potansiyelleri oluşur • Fazik kasılmalar daraltıcı peristaltik halka oluşturur.

• 2. Güçlü peristaltik dalga – gastrik aksiyon potansiyeli • Güçlü peristaltik dalga ile duodenuma çok az kimus geçer (ml), antrum içeriğinin çoğu geri püskürtülür (retropulsiyon) ve içerik karışır.

Midenin boşalması • Pilor sfinkterinin tonsu nırmal olduğu zaman her güçlü peristaltik dalga ile birkaç ml kimus duodenuma geçer. – Hafif tonik kasılma gösteren sirküler düz kaslar. – Kasılmanın derecesi mide ve duodenumdan (ön planda) gelen sinirsel ve endokrin sinyallerin etkisi altında artar veya azalır • Duodenuma geçiş hızı ince barsaktaki sindirim ve emilim hızından fazla olmaması sağlanır.

Mideye ait faktörler • Besin miktarını artması midenin boşalma hızını artırır. – Lokal miyenterik refleksler ile sağlanır