HAVZA MESLEK YKSEKOKULU FZYOTERAP FTP 207 PEDATR R

HAVZA MESLEK YÜKSEKOKULU FİZYOTERAPİ FTP 207 -PEDİATRİ ÖĞR. GÖR. KÜBRA TUZ

ÇOCUKLARDA İŞİTME VE KONUŞMA BOZUKLUKLARI FTP 207 -PEDİATRİ Hafta-14

İŞİTME VE KONUŞMA BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUĞA YAKLAŞIM

İşitme engeli ne demektir? • İşitme kaybı doğuştan veya sonradan olan problemler nedeni ile işitme duyarlılığında meydana gelen azalmadır. • İşitme engeli ise işitme duyarlılığındaki azalmanın bireyde ortaya çıkardığı yetersizlikler durumudur.

İşitme organımız olan kulak üç bölümden oluşur

1 - Dış Kulak: Kulak kepçesi ve dış kulak kanalından meydana gelir. • Kulak kepçesi, ses dalgalarının toplanmasını ve ses şiddetinin artışını sağlamaktadır.

2 - Orta Kulak: Timpanik membran • Orta kulak, içerdiği bu yapıların da katkısıyla kulak zarına gelen sesin şiddetini artırmaktadır. Malleus inkus stapes Östaki tüpü

3 - İç Kulak : • Koklea • Endolenf – perilenf • Tüy hücreleri Ses dış kulaktan itibaren orta kulağa ve daha sonra da iç kulak sıvılarına iletilmektedir. Gelen ses işitme siniri yoluyla beyindeki işitme merkezine taşınır.

İşitme Kayıplarının Sınıflandırılması 1 - İletim Tipi İşitme Kaybı: Okul çağı çocuklarında en yaygın olarak görülen işitme kaybı tipidir. • Kulak kepçesi • Dış kulak yolu • Timpanik membran • Orta kulak kemikçiklerinde meydana gelen hastalıklar

2 - Sensörinöral İşitme Kaybı: İşime kaybı koklea ve/veya daha sonrasındaki bölgeleri (işitme yolları, korteks vb. ) içeriyorsa sensörinöral işitme kaybı olarak tanımlanır

3 - Mikst (Karışık) Tip İşitme Kaybı 4 - Santral İşitme Kaybı 5 - Fonksiyonel/Organik Olmayan İşitme Kaybı

İŞİTME KAYBI DERECESİ SINIFLANDIRMASI 10 -26 d. B 27 -40 41 -55 56 -70 71 -90 91 ve üstü Normal işitme Çok hafif derecede İK Hafif Orta İleri Çok ileri

İşitme Kaybı Derecelerinin Etkileri • Tek taraflı İK: Sesin lokalizasyonunda güçlük yaşanır. Özellikle gürültülü ortamda anlama bozulur, grup içi konuşmaların büyük bölümü kaçırılır. • Dikkat dağınıklığı ve davranış problemleri olur; ortam düzenlemesi ve danışmanlık almaları gerekir

İşitme Kaybının Çocuğa Etkileri • Alıcı ve ifade edici iletişim becerilerinde gecikme(konuşma ve • • • lisan) Akademik başarısızlık Sosyal izolasyon ve kendine güvende eksiklik Mesleki seçim olasılıklarına olumsuz etki Alıcı Lisan: lisanın içeriğini, gramerini ve kullanımını anlama İfade edici lisan: Bir mesaj iletilirken anlam gramer veya söz kullanma

İŞİTME CİHAZI TİPLERİ Taşınabilir cihazlar Cep Tipi Gözlük tipi Kulak arkası Kulak içi Kanal içi Tamamen Kanal İçi

Koklear İmplant • İç kulakta meydana gelen sorunları gidermeye yarayan tıbbi bir cihazdır. • İşitme cihazları, sesin şiddetini yükseltirken, koklerar implant, beyne ses sinyallerini göndermede problem yaşayan koklea’nın görevlerini yerine getirir • Koklear İmplant, sesleri kodlanmış elektriksel uyarımlara dönüştürür. • Bu Uyarımlar işitme sinirini uyarır ve beyin tarafından ses olarak algılanır.

• Koklear implantın her iki kulakta da orta ya da ağır şiddette işitme bozukluğu olduğu durumlarda, işitme cihazından yeterli faydayı göremeyenlerde kullanılması uygundur. • Koklear implant genelde iki kulağa birden takılır.