HAPPELEELISE SEISUND JA SEDA ISELOOMUSTAVAD PARAMEETRID Katrin Kallastu

HAPPE-LEELISE SEISUND JA SEDA ISELOOMUSTAVAD PARAMEETRID Katrin Kallastu Tartu 2013

HAPPE-LEELISE SEISUND Rakuaktiivsust mõjutavad keskkonnategurid – keskkond on ekstratsellulaarne vedelik. Kõik ekstratsellulaarse vedeliku piirkonnad eraldi võetuna ei ole stabiilsed, aga vedelik tervikuna on stabiilne. Osmootne rõhk – 7, 3 atm Temperatuur – 37 C H+ ioonide kontsentratsioon – p. H=7, 37 -7, 43

HAPPE-LEELISE SEISUNDIT ISELOOMUSTAVAD PARAMEETRID Iseloomustavaid parameetreid on kolm: 1. p. H 2. PCO 2 3. BE Veres valitseva happe-leelise seisundi analüüs ja hindamine on kliinilise tähtsusega: Atsidoos – alkaloos Respiratoorne – mitterespiratoorne

PH Näitab, kas H-ioonide kontsentratsioon veres on normi piirides (ph=7, 37 -7, 43) Normaalne p. H ei näita seda, et happe-leelise seisundi häiret ei ole, võib olla tegemist ka täielikult kompenseeritud atsidoosi või alkaloosiga p. H säilitamisel osalevad vere puhversüsteemid, gaasivahetus kopsudes, eritusmehhanismid neerudes Oluline, kuna temast sõltub: Valkude konformatsioon Ensüümsüsteemide aktiivsus Elektrolüütide ionisatsioon Signaalmolekulide ja ravimite seostumine transportvalkude ja retseptoridega

PCO 2 suurenenud või vähenenud osarõhk võimaldab otsustada, kas häire on primaarselt respiratoorne Normi piirid: 35 -45 mm. Hg Vere puhversüsteemidest tähtsaim vesinikkarbonaatsüsteem � hingamise poolt reguleeritud CO 2 osarõhk hoolitseb puhverdatavates reaktsioonides osalevate komponentide kõrge kontsentratsiooni eest. Süsteemis saab ventilatsiooni muutmise teel varieerida CO 2 osarõhku ja sellega reguleerida vere p. H väärtust. Sõltumatu puhverleeliste kontsentratsioonist � sobiv näitaja mittelenduvate hapete juurdetuleku või äraandmise tõttu toimunud happe-leelise seisnudi muutuste iseloomustamiseks

PUHVERLEELISTE HÄLVE (BE) Terve inimese arteriaalse vere BE tuleb lugeda nulliks Patoloogia korral esinevat puhverleeliste kontsentratsiooni tõusu iseloomustab positiivne BE, langust negatiivne BE väärtus näitab, kas on tegemist happe-leelise tasakaalu primaarse mitterespiratoorse häirega Mittelenduvate hapete kuhjumine või nende hulga vähenemine veres avaldab vahetult mõju BE väärtustele Normi piirid: -2, 5 - +2, 5 mmol/l

KASUTATUD KIRJANDUS R. F. Schmidt, G. Thews „Inimese füsioloogia „ Tartu 1997 http: //en. wikipedia. org/wiki/PH