HAPPELEELISE SEISUND JA SEDA ISELOOMUSTAVAD PARAMEETRID Rasmus Ruus

HAPPE-LEELISE SEISUND JA SEDA ISELOOMUSTAVAD PARAMEETRID Rasmus Ruus

Rakuaktiivsust mõjutavad keskkonnategurid, kusjuures keskkond on ekstratsellulaarne vedelik. Kõik ekstratsellulaarse vedeliku piirkonnad eraldi võetuna ei ole stabiilsed, küll aga on stabiilne vedelik tervikuna. osmootne rõhk plasma osmootne rõhk 7, 3 atm ehk 745 k. Pa temperatuur 37 kraadi C H+-ioonide kontsentratsioon plasma p. H 7, 37… 7, 43

p. H on ütlemata oluline, sest temast sõltub: valkude konformatsioon ensüümsüsteemide aktiivsus elektrolüütide ionisatsioon signaalmolekulide ja ravimite seostumine transportvalkude ning retseptoritega Inimese arteriaalse vereplasma p. H 37 C juures on vahemikus 7, 37… 7, 43. Erütrotsüütide p. H on umbes 7, 2… 7, 3. Vere absoluutne p. H hoitakse väga täpselt konstantsena – see konstantsus on oluline keharakkude ainevahetuse korrapärase kulu säilitamiseks (ainevahetuses osalevate ensüümide aktiivsus oleneb p. H väärtusest). Vere p. H säilitamisel osalevad vere puhversüsteemid, gaasivahetus kopsudes, eritusmehhanismid neerudes.

Happe-leelise tasakaalu iseloomustavad parameetrid: p. H, PCO 2, BE Praktikas rakendatakse keskkonna happelisuse või aluselisuse hindamisel negatiivset kümnendlogaritmi vesinikioonide kontsentratsioonist – vesinikeksponenti p. H= -log[H+]. Happe-leelise seisundi diagnostikas näitab p. H, kas H-ioonide kontsentratsioon veres on normi piires (p. H=7, 37… 7, 43) või nihkunud

PCO 2. Vere puhversüsteemidest on tähtsaim vesinikkarbonaatsüsteem. Hingamise poolt reguleeritud CO 2 osarõhk hoolitseb puhverdavates reaktsioonides osalevate komponentide kõrge kontsentratsiooni eest. Süsteemis saab ventilatsiooni muutmise teel varieerida CO 2 osarõhku ja sellega reguleerida vere p. H väärtust PCO 2 on sõltumatu puhverleeliste kontsentratsioonist Suurenenud või vähenenud CO 2 osarõhk võimaldab otsustada, kas häire on primaarselt respiratoorne või mitte. Normi piirid PCO 2=35… 45 mm. Hg.

BE -Kõrvalekaldumisi puhverleeliste normväärtusest (48 mmol/l) nimetatakse puhverleeliste hälbeks Terve inimese arteriaalse vere BE väärtus tuleb lugeda nulliks. Patoloogia korral esinevat puhverleeliste kontsentratsiooni tõusu iseloomustab positiivne BE, langust negatiivne BE väärtus. Puhverleelise hälbe väärtus näitab, kas on tegemist primaarse mitterespiratoorse häirega. Mittelenduvate hapete kuhjumine või nende hulga vähenemine avaldab vahetult mõju. BE väärtusele (normi piirid BE=-2, 5… 2, 5).