DEPRESSION KAN DET OGS RAMME MIG Oplg af

DEPRESSION – KAN DET OGSÅ RAMME MIG? Oplæg af udviklingssygeplejerske Irene Amby Regionspsykiatrien Vest – Herning d 18 -11 - 2015 Arbejdet med mennesker med psykiske lidelser gennem mange år. Undervist både ramte og pårørende.

HVORDAN KAN JEG HAVE DET? �Jeg har ingen energi ! �Jeg orker ikke den mindste ting! �Jeg kan ikke træffe beslutninger, selv den mindste ting er umuligt. �Når jeg er nød til det, bliver jeg straks i tvivl om det var den rigtige. �Jeg har svært ved at finde ro, svært ved at sove. �Jeg kan også opleve uro, kan ikke finde mig tilrette i noget.

Hvordan har jeg det (fortsat) �Jeg har ingen appetit – maden smager mig ikke. �Jeg har tabt mig, uden at gøre noget. �Jeg er blevet mere irritabel. �Jeg synes kun jeg er en belastning for andre, �Jeg har tanker om ikke at kunne holde ud at leve mere. �Jeg kan slet ikke kende mig selv, og hende/ham her kan jeg ikke lide!!!!

HVEM BLIVER RAMT: 250. 000 personer bliver ramt af depression. Det er ca. hver 20 dansker. 20% af dem bliver indlagt mindst 1 gang. WHO placerer depression på 4 pladsen i verden i. f. t. risiko for tab af livskvalitet og leveår.

HVAD ER DEPRESSION? � En periodisk sygdom : hvor mindst 80% får flere episoder. �Der findes unipolær depression �Der findes bioplær depression Arvelighed: � 10% af 1 generations slægtninge får depression � 2% får mani � 10% af bipolær får samme sygdom � 2% får depressioner

HVAD ER DEPRESSION? Hjernesygdom Signalstoffer b. l. a. serotonin og noradrenalin er nedsat. Hippocampus skrumper Axoerne skrumper

HVAD FÅR MAN DEPRESSION AF? � Arvelighed � Kronisk stress � Kroniske smerter � Fysiske sygdomme (b. l. a. stofskiftet, blodprop, tumor i hjernen) � Dårlig søvn – skifteholdsarbejde � Ubearbejdet sorg � Kriser � Krænkelser – traumer � Dårligt selvværd � Alkohol � Bivirkning til anden medicin

KERNESYMPTOMER: �tristhed - nedsat lyst - nedsat energi LEDSAGESYMPTOMER Nedsat selvtillid – selvbebrejdelser – Selvmordstanker- kognitive symptomer fysisk hæmning – søvnforstyrrelser Appetitændring. Andre depressionssymptomer: angst, aggression, smerter, manglende sexlyst.

HVORDAN OPLEVES DET? FØLELSERNE: Tristhed nedtrykthed �Ser sort på alting �Mangler lyst og interesse. �Nedsat selvværd �Nedsat selvtillid �Angst �irritabilitet �TANKERNE: �Koncentrationen �Hukommelsen �Negative tanker �Ubeslutsomhed �Lavt selvværd �Selvbebrejdelser �Mistolker ting �selvmordstanker

HVORDAN OPLEVES DET? PÅ KROPPEN: Træt og uden energi Nedsat appetit Søvnløshed Mundtørhed Hård mave Smerter Ingen sexlyst menstruationsoph ør ADFÆREN: Fåmælt Isolerer sig Nedsat mimik Langsomme og stive bevægelser Uro, rastløshed, pillende.

BEHANDLING: Aflaste for belastninger God nattesøvn Sund kost Motion Forståelse Omsorg Medicin Beskyttelse

MEDICIN: �Serotonin: genoptage hæmmer: citalopam, sertralin, parexin, fluexetin. Dobbeltvirkende: på serotonin og noradrenalin. Tricykliske: noritren, saroten, anafranil. Stemningsstabiliserende: lamotrigen , lithium

VIRKNING AF MEDICIN: �Hæmmer tilbage absorbering fra synapsespalten af serotonin og/ eller noradrenalin. �Løfter dermed stemningslejet �Ophæver hæmning på kroppen �Giver mere energi �Bedre kognitive problemer �Mindsker gråd / vrede �Angstdæmpende.

FORVÆRRENDE OG VEDLIGEHOLDENDE FAKTORER. �Alkohol �Stress �Manglende �Dårlig søvn energi indtag ( kost ) �Manglende motion

GOD BEHANDLING: HVAD KAN JEG SELV GØRE? � SPIS SUNDT: � Drik 2 l vand � Tag vitaminer � Obs D vitamin � MOTION: 1 time om dagen gå en tur cykel havearbejde husarbejde lav aftaler med nogen � Tal med nogen om hvordan du har det. � Lave lidt af det du plejer at kunne lide � Be´ om hjælp � Hjælp til at kunne se fremskridt. � Dagbog � Planlæg din dag. � Være realistisk. � Aflaste fra stress

ADVARSELSSIGNALER: Føler mig anspændt og nervøs ? Føler mig deprimeret ? Har søvnproblemer ? Er rastløs ? Besvær med at koncentrerer mig ? Føler ingen glæde ved noget ? Nedsat appetit eller / og vægttab ? Føler mig iagttaget ?

ADVARSELSSIGNALER �Problemer med at huske ? �Holder mig væk fra familie og venner ? �Føler mig set ned på ? �Mister mine vanlige interesser ? �Mere optaget af religiøse ting ? �Føler mig mere opstemt ? �Hygiejne og påklædning betyder mindre end normalt ? �Mangler håb for fremtiden ?

ADVARSELSSIGNALER �Mareridt eller onde drømme ? �Let irriteret eller mere opfarende ? �Bange ? �Tanker om at skade mig selv eller andre ? �Flere smerter og fysiske problemer? �Steg mit misbrug/forbrug af alkohol/stoffer ? �Oplever du dele af din krop forandre sig ?

ADVARSELSSIGNALER Kommer du let i skænderi ? Føler du andre vil gøre dig fortræd ? Svinger du op og ned i vægt ? Ser du noget andre ikke kan se ? Hører du noget andre ikke kan høre ? M. m.

KAN DEPRESSION HELBREDES ? �JA �Det er en tilbagefaldssygdom for 80% �Der kan arbejdes med tilbagefalde forebyggelse. �Advarselssignaler �Viden om hvad der hjælper. �Forståelse fra arbejdsmarkedet. �Undervisning. �Indsigt i årsagssammenhænge.

HVEM SKAL JEG HENVENDE MIG TIL ? �Egen læge kan fint udrede og opstarte behandling. �Hvis det ikke hjælper skal man henvende sig igen – efter ca. 3 uger �Egen læge kan henvise til en psykiater �Egen læge kan henvise til mobilteam �Egen læge kan henvise til indlæggelse �Efter udredning og behandling – kan der være brug for mere terapeutisk behandling, ved psykolog.