Supplerende infektionshygiejniske forholdsregler fnat 21 november 2019 Hygiejnesygeplejerske

Supplerende infektionshygiejniske forholdsregler - fnat 21. november 2019 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck

Fnat • En parasit/mide der snylter på andre organismer. • Findes på huden – graver små gange. • Smitter mellem mennesker via tæt kontakt. • Skyldes ikke dårlig personlig hygiejne. • Dårlig immunforsvar kan medføre en voldsom for fnat – norsk fnat. • Er ikke en vektor. • Er ikke farligt. 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Supplerende infektionshygiejniske forholdsregler benyttes når • Når patienter har udvalgte infektioner/bærertilstande som smitter via kontakt/dråbesmitte, men er på baggrund af: • • resistente mikroorganismer særlige smitsomme/virulente mikroorganismer • Når patienter har infektioner hvor smittevejen er luftbåren. • Ved eksotiske infektionssygdomme med særlig alvorlighed. Fnat smitter via direkte (og tæt) kontakt, men det er ikke særligt smitsomt og miden overlever ikke længe udenfor kroppen. Patienter med fnat isoleres ikke, men vi tager alligevel nogle forholdsregler. 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Generelle infektionshygiejniske forholdsregler Grundpillen i forebyggelse af infektioner Undgå at sygdomsfremkaldende mikroorganismer spredes Forholdsregler der er indbygget i alle procedurer Forholdsreglerne bygger overordnet på en samstilling af: • Planlægning af arbejdsopgaver ud fra infektionshygiejniske hensyn. • Efterlevelse af sikre arbejdsrutiner ved risiko for smitte. • Brug af personlige værnemidler. • Tekniske og organisatoriske forholdsregler der forebygger uheld. 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Fnat – supplerende infektionshygiejniske forholdsregler • Værnemidler - handsker og langærmet engangsovertrækskittel ved patientkontakt. • Håndhygiejne - håndvask og efterfølgende desinfektion før isolationsstuen forlades. • Patient og pårørende – instrueres i korrekt håndhygiejne. • Apparatur, utensilier og udstyr håndteres efter generelle forholdsregler. 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Fnat – supplerende infektionshygiejniske forholdsregler • Service fra patientstuen håndteres på vanlig vis efter de generelle infektionshygiejniske forholdsregler. • Affald/snavsetøj håndteres som vanligt Patienternes eget tøj vaskes ved 60°C (alternativt henstår tøjet i lukket plastikpose ved 25 grader i 3 døgn). • Daglig rengøring med almindelige rengøringsmidler (personale anvender handsker). Klude mm emballeres på stuen – rengøringsudstyr rengøres inden det tages med ud af stuen. 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Fnat – supplerende infektionshygiejniske forholdsregler • Informér samarbejdende afdelinger. • Efter behandling med permethrin og cremen er vasket af – får patienten ny seng. Sengen rengøres og desinficeres som en seng fra en isolationsstue. • Medpatienter - normalt ikke nødvendigt med information eller behandling. • Personale kan tilbydes forebyggende behandling. • Pårørende: Husstandskontakter bør behandles forebyggede. 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Skorpefnat Patienter med nedsat immunforsvar samt hos ældre, kan fnat blive væsentlig udbredt på kroppen. Huden bliver skorpet og skællende. Der er et stort antal fnatmider i skorpet hud. Skorpefnat smitter ved mindste berøring og i højere grad end fnat. 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Skorpefnat – supplerende infektionshygiejniske forholdsregler Skorpefnat smitter via kontakt – direkte og indirekte via hudskæl med fnatmider i omgivelserne. Patienter isoleres på enestue. • Værnemidler - handsker og langærmet engangsovertrækskittel Personale anbefales lukkede sko. • Håndhygiejne - håndvask og efterfølgende desinfektion før isolationsstuen forlades. 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Skorpefnat – supplerende infektionshygiejniske forholdsregler • Patient og pårørende – instrueres i korrekt håndhygiejne. • Utensilier bringes til instrumentvasker. Aftag værnemidler på stuen og benyt nye handsker, evt forklæde ud af stuen. • Apparatur fra stuen rengøres og evt. desinficeres efterfølgende med sprit. • Service bringes ud i køkkenet eller på afsætningsvogn. Benyt handsker ved håndteringen. 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Skorpefnat – supplerende infektionshygiejniske forholdsregler • Snavsetøj/affald emballeres på stuen og bringes til opsamlings bur som vanligt. Patienternes eget tøj vaskes ved 60°C (alternativt henstår tøjet i lukket plastikpose ved 25 grader i 3 døgn – evt længere ved lavere temperaturer). • Daglig rengøring – med almindelige rengøringsmidler. Udstyr rengøres inden det tages med ud af stuen 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Skorpefnat – supplerende infektionshygiejniske forholdsregler • Informér samarbejdende afdelinger. • Transport af patient – rent tøj og sengelinned, sår tildækkes. Desinfektion af sengeheste og sengegavle (evt. afvente undersøgelse til efter behandling). 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Skorpefnat – supplerende infektionshygiejniske forholdsregler • Medpatienter - tilbydes forebyggende behandling • Personale - tilbydes forebyggende behandling • Pårørende: Husstandskontakter bør behandles forebyggede. 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Skorpefnat – supplerende infektionshygiejniske forholdsregler Ophævelse af isolationen: Efter behandling med permethrin og cremen er vasket af – får patienten ny seng. Sengen rengøres og desinficeres som en isolationsseng. • Patienten får ren seng og rent tøj. • Evt forhæng sendes til vask. • Stuen rengøres grundigt med almindelige rengøringsmidler – udstyr rengøres efter brug. 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Hvad betyder det at isolere en patient FOR afdelingen: • Optager plads • Mere besværligt • Bruges flere ressourcer FOR patienten: • Personalet kommer sjældnere på stuen • Stigmatisering – jeg er farlig • Frihedsberøvelse • Alle har ret til behandling 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

Fnat (scabies). Infektionshygiejniske forholdsregler, regional instruks 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE

WMA Declaration of Lisbon on the Rights of the Patient ” 1. a. Every person is entitled without discrimination to appropriate medical care. ” Personer med fnat har krav på samme sundhedsydelser som alle andre! 16 -01 -20 Hygiejnesygeplejerske Lene Munck IHE