SADE MENTAL NA ATENO PRIMRIA SADE Profa Dra

SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE Profa Dra Ana Carolina Guidorizzi Zanetti

DADOS EPIDEMIOLÓGICOS MUNDO �Transtornos mentais – 25% ao longo da vida (mundo) BRASIL �TMC (depressão e ansiedade) – até 35% dos adultos � 51 -64% entre os usuários da APS. WHO, WONCA, 2008 MARAGNO, GOLDBAUM, GIANINI, NOVAES, CESAR, 2006 GONÇALVES et al, 2014

TRATAMENTO Prejuízos no acesso a tratamentos efetivos 1. 2. 3. Gastos públicos inadequados em saúde mental Baixa detecção dos transtornos Escassez de cuidados especializados (2/3 das pessoas com esquizofrenia não recebem tratamento adequado) WHO, 2013 BOWER, GILBODY, 2005 SAXENA, SHARAN, GARRIDO, SARACENO, 2006

FUNÇÕES DA APS NO MANEJO DOS TRANSTORNOS MENTAIS E COMPORTAMENTAIS Articuladores da rede de SM Centrar o cuidado na família Trabalhar com os conceitos de vigilância à saúde e no enfoque sobre o risco Desenvolver atividades de prevenção e promoção de SM Paim, 2001

FUNÇÕES DA APS NO MANEJO DOS TRANSTORNOS MENTAIS E COMPORTAMENTAIS Problematizar as ações de saúde de modo a lidar com os determinantes do adoecimento (emprego, educação, pobreza, habitação, urbanização, discriminação sexual e violência de gênero, experiências precoces/ambiente familiar, exclusão social e estigma, cultural e acontecimentos de vida estressantes) Realizar práticas intersetoriais Desenvolver o exercício da cidadania e os mecanismos de empoderamento Paim, 2001

E OS ENFERMEIROS?

PAPEL DO ENFERMEIRO Ressaltar com as equipes sobre a importância do trabalho articulado entre saúde mental e atenção primária à saúde; Identificar os casos de transtorno mentais que podem ser acompanhados na APS; Promover escuta ativa e ações de promoção de saúde mental; Atendimento e acompanhmento dos casos de transtornos mentais leves e de fácil manejo; Utilizar instrumentos para diagnóstico dos transtornos mentais e identificação de fatores psicossociais (autoestima, apoio social, uso de substância, resiliência, bem-estar, qualidade de vida. . . ); Conhecer a rede de atenção psicossocial, serviços especializados. . . ; Buscar por capacitação constante sobre aspectos essenciais; Promover ações intersetoriais; Promover educação continuada; Buscar por abordagens centradas na pessoa; Programar e gerenciar plano de cuidados; Melhor comunicação entre os membros das equipes

O QUE É NECESSÁRIO ØMudanças - formação dos profissionais de saúde, em especial dos enfermeiros ØRealização de estudos futuros - apontar estratégias para a resolutividade e eficácia da assistência às pessoas com problemas de saúde mental

REFERÊNCIAS 1. OMS (2001). Relatório sobre a saúde no mundo. Saúde Mental: nova concepção, nova esperança. Geneva: OMS. 2. World Health Organization. Ten recomendations for action. Genebra (Swi): WHO; 2002. 3. Ministério da Saúde (Br). Saúde mental: o vínculo e o diálogo necessários. Circular Conjunta n. 01/03 de 13/11/03. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2003. 4. Duncan BB, Schmidt MI, Giugliani ERJ. Medicina ambulatorial: condutas em Atenção Primária à Saúde Baseadas em Evidências. Artmed. 3 ed. Porto Alegre, 2004.