PSIKOSIS DAN DEPRESI POSTPARTUM Dr Amel Yanis Sp










- Slides: 10
PSIKOSIS DAN DEPRESI POSTPARTUM Dr. Amel Yanis Sp. KJ (K) Bag. Psikiatri Fak. Kedokteran Universitas Andalas
Pendahuluan Termasuk kelompok Gangguan psikotik lain yang tidak ditentukan (not otherwise specified) - DSM IV Digunakan bagi pasien yg memiliki gejala psikotik ( mis. Waham, halusinasi, bicara dan perilaku kacau) tetapi tidak memenuhi kriteria diagnostik gangguan psikotik yg spesifik. 2
Lanjutan Merupakan suatu sindrom yg paling sering ditandai oleh depresi, waham dan pikiran ibu untuk melukai bayi atau dirinya sendiri. 3
Epidemiologi -. Insidens kira-kira 1 per 1000 kelahiran. -. 50 – 60 % setelah melahirkan anak pertama. -. 50 % kelahiran dg komplikasi perinatal non psikiatrik. -. 50 % memiliki riwayat kel dg gangguan mood. 4
Etiologi -. Faktor Kondisi medis umum yg berhubungan dg peristiwa perinatal (mis. Infeksi, intoksikasi obat, toksemia, perdarahan). -. Faktor psikososial (tidak siap dg peran ibu, perkawinan yg tidak bahagia dan penuh stresor). 5
Gambaran Klinis -. Dimulai dalam beberapa hari setelah melahirkan, rata-rata onset 2 – 3 minggu. -. Mengeluh lelah, tidak bisa tidur, gelisah, episode kesedihan, emosi labil. -. Curiga, bingung, inkoheren, waham. -. Tidak ingin merawat bayinya dan tidak mencintai bayinya. 6
Diagnosis banding -. Psikotik karena Kondisi medis umum ( hipotiroid dan sindrom cushing, neoplasma). -. Psikotik akibat zat (medikasi rasa nyeri ). -. Postpartum blue (Normal), pada 50 % wanita, segera setelah melahirkan, selama beberapa hari, berhenti sendiri. 7
Perjalanan Penyakit dan Prognosis -. Tanda prodromal : insomnia, gelisah, agitasi , mood labil, defisit kognitif. Membahayakan dirinya maupun bayi. -. Bisa berupa suatu episode gangguan mood. -. Penyesuaian premorbid yg baik dan jaringan keluarga yg mendukung akan memberikan prognosis lebih baik. 8
Terapi -. Merupakan kegawatan psikiatrik. -. Pasien dg tentamina suicidum perlu dipindahkan ke unit psikiatrik. -. Bila ibu menginginkan, lebih baik kontak dg bayi (dalam pengawasan). -. Psikoterapi; pasien menerima dan nyaman dg peran sebagai ibu, dukungan suami dan lingkungan. 9
TERIMA KASIH 10










