Lallergie larachide Clia NOVELLO Cynthia SANTAMARIA Introduction Prsentation

L’allergie à l’arachide Célia NOVELLO - Cynthia SANTAMARIA

Introduction

Présentation de l’arachide

Présentation de l’arachide n Description de la plante : n légumineuse annuelle touffue, n Arachis hypogae, n produit ses fruits sous terre.

Production de l’arachide n En 2001 : n n n production mondiale : 34, 1 millions de tonnes, 109 pays, superficie totale proche de 25, 6 millions d’hectares. n Pays producteurs les plus importants : Chine, Inde, Nigeria, Etats-Unis, Soudan, Sénégal, Indonésie.

Consommation de l’arachide n Aliment de qualité : protéines, lipides, vitamines, sels minéraux… Lipides 45 à 50% Protides 25 à 30% Glucides 8 à 12% Eau 5% Fibres 5, 5% Minéraux 2 à 3% n Plus grands consommateurs : États-Unis, pays de l’Europe de l’ouest en particulier la France et le Royaume Uni.

Consommation de l’arachide n L’arachide a plusieurs devenirs : n graines, n huile, n beurre, n autres dérivés : n confiserie, n tourteaux, n additifs (émulsifiant, stabilisant).

L’allergie à l’arachide

Les allergènes Allergènes majeurs Allergènes mineurs Allergène Famille Poids moléculaire Ara h 1 Vicilines 64, 5 k. Da Ara h 2 Conglutines 17, 5 k. Da Ara h 3 Glycinines 14 k. Da Ara h 4 Glycinines 35, 9 k. Da Ara h 5 Prolifilines 14 k. Da Ara h 6 Conglutines 14, 5 k. Da Ara h 7 Conglutines 15, 8 k. Da

L’influence de la température sur l’allergénicité n Peut diminuer l’allergénicité : changement de conformation. n Dans le cas de l’arachide : n n augmentation en cas de torréfaction, diminution durant chauffage par voie humide. n Utilisation du chauffage par voie humide dans les procédés de transformation.

Fréquence de l’allergie l’arachide n A fortement augmenté ces dernières années dans les pays industrialisés notamment. n 0, 5% à 0, 7% dans la population générale. n Chez enfants : 23% des allergies alimentaires. Chez l’adulte : 4% des allergies alimentaires.

Une sensibilisation précoce n Laits infantiles contenant de l’huile d’arachide. n Vitamines en solution huileuse. n Crèmes et onguents, par contact cutané. n In utero, plus précisément à partir du 4ème mois de grossesse. n Durant l’allaitement, via consommation d’arachide par la mère.

La prévention primaire n La naissance par voie basse est à privilégier. n L’allaitement exclusif prolongé. n Éviter les antibiothérapies. n Diversification alimentaire lente et progressive, à partir du sixième mois.

Traitement curatif n Seule attitude thérapeutique : EVICTION. n Difficultés de ce régime : n ubiquité, n allergènes masqués, n repas hors foyer. n Risques : n carences, n accidents. n Éducation capitale.

Réglementation

Réglementation 2003/89/CE n Mise en application : 25 novembre 2005. n Déclaration obligatoire de l’arachide : n Règle des 2% n Nom de catégorie Non applicables. n Non ingrédients

Problèmes persistants n Risque d’allergies croisées.

Les allergies croisées n Manifestations cliniques d’allergie vis-à-vis d’agents allergisants différents sans qu’il y ait eu une sensibilisation préalable. n Réactions croisées de l’arachide avec : n n Légumineuses : soja, lupin, … Fruits secs oléagineux des arbres : noix, amande, …

Problèmes persistants n Risque d’allergies croisées, notamment lupin. n Contaminations croisées. n Étiquetage préventif.

Conclusion