FAMILIA Orthomyxoviridae Genero Especietipo Hospedero Influenza virus A

FAMILIA: Orthomyxoviridae Genero Especie/tipo Hospedero Influenza virus A Vertebrados Influenza virus B Influenza A virus Hx. Nx Influenza B virus Influenza virus C Influenza C virus Vertebrados Thogotovirus Thogoto virus Dhori virus Infectious salmon anemia virus Vertebrados Isavirus Vertebrados

ORTHOMYXOVIRIDAE Virus Envuelto , 80 -120 nm diametro Particulas morfologicamente variables ARN simple cadena sentido negativo Genoma segmentado (8 seg en IA e IB) (7 seg en IC) Glicoproteínas de Superficie: Hemaglutinina Neuraminidasa Proteinas Estructurales: Nucleoproteinas (NP) Matrix (M)

CICLO REPLICATIVO DE INFLUENZA p. H 5. 0

Subtipos HA y NA en virus Influenza A H 1 H 2 H 3 H 4 H 5 H 6 H 7 H 8 H 9 H 10 H 11 H 12 H 13 H 14 H 15, 16 N 1 N 2 N 3 N 4 N 5 N 6 N 7 N 8 N 9 Subtipos : HXNX

Nomenclatura de Influenza A

Deriva antigénica: Acumulación progresiva de cambios de secuencia de aminoácidos. (cambios poco pronunciados) IA, IB, IC Salto antigénico: Segmentos de ARN homólogos se reordenan entre virus que coinfectan una misma célula. (cambios muy pronunciados) IA Salto Interespecie: Virus gripal solo en animales, de pronto se vuelve virulento para los humanos

EMERGENCIA DE VIRUS PANDEMICO TO C E DIR 16 HAs 9 NAs Virus Aviar Virus Humano Reordenamiento viral

PANDEMIA DE INFLUENZA Emergencia y propagaciòn de un “nuevo”subtipo de Virus Influenza Brotes simultáneos en diferentes países con los mismos patrones de enfermedades consistentes Aumento considerable de morbilidad y mortalidad en la población Comienzo de una nueva era viral

Pandemias de Influenza del siglo XX Credit: US National Museum of Health and Medicine 1918: “Gripe Española” 1957: “Gripe Asiática” 1968: “Gripe de Hong A(H 1 N 1) A(H 2 N 2) Kong” A(H 3 N 2) 20 -40 millones de muertos 1 -4 millones de muertos

CIRCULACION VIRUS INFLUENZA EVIDENCIA Seroarqueologia 1900 1918 aislamiento viral AÑO 1890 1957 1968 1977 IA H 2 N 8 H 3 N 8 H 1 N 1 H 2 N 2 H 3 N 2 H 1 N 1 presente 1996 1997 1999 2003…… 2008 H 7 N 7 H 5 N 1 H 9 N 2 H 5 N 1 H 7 N 7 H 1 N 2 IB B/Yam B/Vic

¿Porque el subtipo H 5 N 1 es Preocupante? Muta rapidamente y de alta patogenicidad Causa enfermedad grave en humanos (casos Hong Kong, Viet Nam, Tailandia) Las aves que sobreviven a la infección excretan virus durante más de 10 días. La propagación de la infección entre las aves aumenta la probabilidad de una infección directa al hombre Si aumenta el n° de personas infectadas con H 5 N 1, aumenta la probabilidad de reordenamientos con cepas gripales humanas, facilitando la transmisión persona

H 5 N 1 EN HUMANOS 328 casos humanos 200 muertos 12 países afectados OMS, 9/2007

¿Pueden evitarse las pandemias de Gripe? Ø Las pandemias de gripe aparecen 3 o 4 veces cada siglo Ø La aparición de una Pandemia de Gripe es impredecible Ø Según los últimos informes de la OMS la pandemia de gripe es inevitable y posiblemente inminente.

Medidas para reducir los riesgos: ü Detener la propagación de la epidemia en población de aves de corral y silvestre, reduciendo la exposición humana al virus ü Vacunación de las personas con alto riesgo de exposición a aves infectadas , reduciendo probables reordenamientos genéticos ü Indumentaria y material adecuados en el personal que participa en la matanza de aves ü Tratamiento con antivirales como medida profiláctica en población expuesta y/o en zona de brote (amantadina, rimantadina, oseltanavir, zanamavir) ü Vigilancia Epidemiológica de virus circulantes en animales y humanos a nivel mundial

RED DE VIGILANCIA MUNDIAL DE INFLUENZA

Procesamiento de la muestra clínica Hisopado Nasal Detección de Antígenos Virales Diagnóstico molecular (presencia Ac. Nucleico Viral) Aislamiento viral

HEMOADSORCIÓN HEMOAGLUTINACIÓN

INHIBICIÓN DE LA HEMOAGLUTINACIÓN Ag + GR Ag +Ac. Esp. . . . + GR