ZATITNA ODJEA I OPREMA DENTALNIH TEHNIARA Nenad Holeti

ZAŠTITNA ODJEĆA I OPREMA DENTALNIH TEHNIČARA Nenad Holetić, dent. tehničar Ana Šinković, dr. med. dent.

• Treba li dentalni tehničar, koji obično nije u posrednom kontaktu s pacijentom, nositi zaštitnu odjeću i opremu? Da! Samo ona mora biti usklađena s određenim postupcima rada.

• Ishodi: • Izdvojiti izvanordinacijsko osoblje u dentalnoj medicini • Nabrojati zaštitnu opremu u laboratoriju za dentalnu tehniku • Prepoznati moguće rizike i odabrati potrebnu opremu pri odrđenim postupcima prilikom izrade protetičkog rada • Opisati postupke dezinfekcije različitih otisaka u dentalnoj medicini

• Dentalni (zubni) tehničari: ZDRAVSTVENO OSOBLJE UKLJUČENO U PRUŽANJE STOMATOLOŠKE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE • Su izvanordinacijski suradnici stomatološke ordinacija • Rade u zubotehničkom laboratoriju • Obično nisu u neposrednom i učestalom kontaktu s pacijentom • Rade prema uputama i nalogu doktora dentalne medicine • Djelatnost im obuhvaća izradu dentalnih fiksnih i mobilnih protetskih nadomjestaka, ortodontskih naprava, te ostalih terapijskih dentalnih naprava • Dentalni (zubotehnički) laboratoriji mogu se nalaziti u sastavu stomatoloških (poli)klinika i drugih zdravstvenih ustanova, a mogu se osnovati i samostalni privatni laboratoriji lokacijski nevezani uz navedene ustanove ORDINACIJSKO OSOBLJE (Stomatološki tim) IZVANORDINACIJSKO OSOBLJE Doktor dentalne medicine Dentalni asistent Dentalni higijeničar Dentalni tehničar

Tablica 1. Uzroci profesionalnih rizika Štetni čimbenici Mogući poremećaji i oštećenja Biološki uzroci - Mikroorganizmi (kontaminirani otisci, zagrizne šablone…) - Zarazne bolesti Statodinamički uzroci - Dugo sjedenje Repetitivne kretnje Dugotrajno mehaničko naprezanje - Muskuloskeletni poremećaji Neurološki ispadi Kemijski uzroci - Dentalni materijali Dezinficijensi - Alergije Kožne promijene Preosjetljivost Respiratorne bolesti Fizikalni uzroci - Buka Vibracije Neionizirajuće zračenje ( laser) Izvori topline ( pećice, ljevači…) Umjetna rasvjeta Polimerizacijsko svjetlo… - Oštećenje sluha Oštećenje vida Opekline Mehaničke ozlijede Psihogeni uzroci - Stres Kronični umor - Kardiovaskularni poremećaji Psihički poremećaji Probavni poremećaji

OSOBNA ZAŠTITNA SREDSTVA Zaštitu zaposlenika koji rade na različitim radnim mjestima i različitim uvjetima nije moguće uvijek provesti osnovnim tehničkim mjerama sigurnosti, stoga je radi sigurnosti na radu potrebno primjenjivati i osobna zaštitna sredstva. Osobna zaštitna sredstva su sredstva zaštite koja pri ispravnoj primjeni pružaju dovoljnu sigurnost zaposleniku i učeniku prigodom obavljanja radnih zadaća. Ovisno o dijelu tijela koji štite možemo ih podijeliti na sredstva za zaštitu: - glave, lica i očiju - sluha i dišnih organa - ruku, tijela i nogu

SREDSTVA ZA ZAŠTITU OČIJU I LICA Da bismo djelotvorno zaštitili oči i lice upotrebljavamo: - zaštitne naočale (bijelo i tamno staklo) - štitnik za oči i lice - štitnik za elektrozavarivače Zaštitne naočale s prozirnim staklima štite od letećih čestica prigodom izvođenja radova ručne i strojne obrade. Staklo je izrađeno od tripleksa. Stoga je takva zaštita prikladna za rad u dentalnom laboratoriju.

SREDSTVA ZA ZAŠTITU ORGANA ZA DISANJE U sredstva za zaštitu organa za disanje ubrajamo: - respirator Slika 1 - plinsku masku - cijevne maske -aparate s komprimiranim zrakom i kisikom Ukoliko u dentalnom laboratoriju ne postoji „box za obradu” s aspiratorom (slika 1), dentalni tehničar koristi respirator (masku) za jednokratnu uporabu (slika 2) Slika 2

SREDSTVA ZA ZAŠTITU RUKU • specijalne kožne rukavice za zaštitu od toplinskog zračenja s obzirom na to da se u ljevaoni kod pojedinih uređaja razvija temperatura i viša od 1000°C, dentalni tehničari za zaštitu ruku koriste ove rukavice

SREDSTVA ZA ZAŠTITU TIJELA • Zaštitno odijelo • Zaštitne vjetrovke i ogrtači • Zaštitne pregače • Zaštitna kuta se upotrebljava na radnim mjestima gdje postoji opasnost od prljanja, a nema opasnosti od rotirajućih dijelova stroja te je ona najpogodnija kao sredstvo za zaštitu tijela u dentalnom laboratoriju

DODATNE PREPORUKE ZA ZAŠTITU DENTALNIH TEHNIČARA • DEZINFEKCIJA OTISAKA • Otisak temeljem kojeg se dobije model, jedina je veza dentalnog tehničara i pacijenta • Kontaminirani otisak mora se dezinficirati odmah u ordinaciji ili u zubotehničkom laboratoriju ( ovisno o dogovoru zdravstvenog osoblja) • Mikroorganizmi se s ne dezinficiranog otiska mogu prenijeti na model, a s njega na sav instrumentarij, aparaturu i osoblje u laboratoriju

• Zaštitna oprema potrebna za provođenje ovog postupka: • Rukavice • Zaštitna odjeća (kuta) • Moguće je koristiti zaštitnu masku i naočale

• Nakon vađenja iz usta otiske valja prvo isprati pod mlazom tekuće hladne vode tijekom 30 sekundi kako bi se uklonila slina i eventualni ostaci krvi ( krvarenje iz sulkusa zuba). • Slavina mora imati mrežicu ( perlator) kako se ne bi oštetili fino otisnuti detalji u otisku. • Otisak se osuši pusterom

• Dezinficijens se nanosi na otisak u obliku spreja ili potapanjem otiska u dezinfekcijsku otopinu

DEZINFEKCIJSKA SREDSTVA ZA OTISKE Najčešće se rabe preparati na bazi: glutaraldehida, jodoforma, klora, fenola itd.

• kontakt dezinficijensa može imati negativni učinak na dimenzijsku stabilnost otisnog materijala • potrebno je izbor dezinficijensa, način dezinfekcije i vrijeme djelovanja dezinficijensa provoditi sukladno naputku proizvođača

OTISNI MATERIJALI I PREPORUČENI DEZINFICIJENSI • Polisulfidi i silikoni: • Najmanje osjetljivi na dimenzijske promijenene prilikom dezinfekcije • Mogu se koristiti sve vrste dezinficijensa • Polieteri: • Preporučaju se preparati na bazi klora • Hidrokoloidi: • Koristimo dezinficijense na bazi klora i jodoforma, dok se drugi ne preporučuju.

LITERATURA: • Shillingburg, H. T. i suradnici: Osnove fiksne protetike, prema 3. izdanju, Quintessence Publishing Co, Inc, Zagreb, 2008. • https: //tinyurl. com/v 5 kmbod • https: //tinyurl. com/twftvj 3 • https: //tinyurl. com/w 4 ftfeh • https: //tinyurl. com/uf 3 ytc 4 • https: //tinyurl. com/vkbmajd • https: //tinyurl. com/ttodhb 3 • https: //tinyurl. com/tyxesuo • https: //tinyurl. com/sadugbz • https: //tinyurl. com/u 3 eqaml • https: //tinyurl. com/vespo 7 t • https: //tinyurl. com/u 2 htoae • https: //tinyurl. com/wqkhota • https: //tinyurl. com/sx 2 qgmx • https: //tinyurl. com/yx 3 d 8 pwc