N hypoglossuse vigastus M genioglossuse parals Jekaterina Kirillova









- Slides: 9
N. hypoglossus’e vigastus, M. genioglossuse paralüüs Jekaterina Kirillova III. kursus 2. rühm
M. genioglossus Kõige suurim keelelihas. Algab spina mentalis’est, edasi lihaskiuded kulgevad lehvikukujuliselt. Alumised kiuded kinnituvad os hyoideus’e korpusele, keskmised – keelejuurele, ülemised painduvad keele tippule. Funktsioon – keele väljasiirutamine ja tagasi surumine Innervatsioon – XII kraniaalnärv N. hypoglossus
N. hypoglossus Kraniaalnärvide XII paar, mis vastutab keele liikumise eest Väljumiskoht ajus – sulcus ventrolateralis (püramiidi ja oliivi vahel) Väljumiskoht koljust – Canalis hypoglossis Tuumad – nucl. N. Hypoglossi Kaela piirkonnas ta kulgeb alla a. carotis interna ja v jugularis interna vahel. Ületab a. carotis externa, moodustates arcus n. hypoglossi ja jõuab keeleni.
Kuigi ta sisaldab propriotseptiivseid afferentkiude, ta on puhtalt motoorne efferentne närv, ja selle närvi vigastused ei põhjusta tundlikkuse kadu. N. hypoglossus innerveerib järgimiseid keelelihaseid: M. styloglossus M. hypoglossus M. genioglossus Sirged ja popere 4 nqe keelelihased
N. hypoglossus’e vigastused. Perifeerne unilateraalne kahjustus Perifeerne paralüüs tekib juhul, kui on vigastatud närvi tuum või kiuded, mis tulevad sellest tuumast. Sümptomid arenevad samas keele pooles. Keele väljasiirutamisel, ta kaldub paralüüsitud poolele, kuna terve poole m. genioglossus suunab keelt ette ja vastaspoolele. Võivad esineda parees, atroofia, tekkivad kurrud(geograafiline keel), fibrillatsioon, fastsikulatsioon(tõmblemine), paralüüsitud pool on pehme ja kortsuline Minimaalne düsartria. Raskused söömisel.
Perifeerne bilateraalne kahjustus On kahjustatud mõlemad tuumad Atroofia, nõrkus, fibrillatsioon. Inimene ei saa siirutada keelt suust välja. Esinevad raskused artikulatsiooniga, anartria, hingamisraskused, raskendatud neelamine. Tekib samuti orbicularis oris’e fibrillatsioon ja parees, kuna ta on osaliselt innerveeritud N. hypoglossuse poolt. Aja jooksul tekib ka atroofia. Huuled muutuvad kitsamateks, haige ei saa huuli ette tuua ja vilistada.
Tsentraalne kahjustus Kui kahjustub kortikobulbaarne trakt, ehk mingisugune osa tsentraalse ja perifeerse neuroni vahel, tekib keele tsentraalne paralüüs. Sümptomid arenevad vastaspoolel, sellepärast keele väljasiirutamisel, kaldub ta tervele poolele. Puudub atroofia ja fibrillatsioon. Düsartria.
Põhjused Aju arterite aneurüsm Infektsioon: meningiit, mononukleoos Reumatoidartriit Kasvajad Kolju trauma
Aitäh!




