mestre livet med en alvorlig sykdom Seminar om

Å mestre livet med en alvorlig sykdom Seminar om myelomatose 5. oktober 2015 v/ Karianne Enger Psykologspesialist v/ St. Olavs Hospital

Psykologisk perspektiv på å leve med fysisk sykdom Sykdom behandles medisinsk, personen som blir syk har både fysisk og psykisk helse som må ivaretas. Og et sosialt liv. => Bio-psyko-sosial forståelsesmodell nødvendig. - All sykdom foregår i samspill med personen, og dens sosiale liv. - Hva kan man selv gjøre? - Pårørende Eksistensiell krise – - Påvirker hele livet- hvordan ha et så godt som mulig liv likevel? Sikrer også god nytte av medisinske tiltak. Forebygge psykiske plager - OBS: Onde sirkler

-Mestring-hva er det? Pasientsitat: 'Ikke nok med at jeg må leve med denne gikta, men må jeg mestre den også? !‘ Definisjon: → Hva er mestring IKKE-? ! Viktig: Ikke bli tilleggsbelastning- Flinkhet, prestasjon. Viktig å være oppmerksom på tankene vi tenker, det vi gjør, og hva det gjør med oss. ‘Å finne konstruktive måter å leve med menneskelig smerte og motgang på. ’ (Germundsson, 2006) OBS: Nyttig for deg v. s. ‘rett’/’bør’/’må’/…. Mål: Livskvalitet. Meningsfylt liv, ihht. egne verdier.

Psykososiale mestringsoppgaver (J. F. Miller, 1992, og S. Mossin, 1999) 1) Opprettholde godt selvbilde/identitet ‘Vi er det vi gjør’- utfordring når endring kommer. Hvem er vi da? Aksept- erkjenne- balansere, prioritere, . . . Forts. friske deler og ressurser. 2) Bearbeide sorg over tap som følger av sykdom F. eks. : Fysiske egenskaper, energi, sosiale roller, venner, jobb, inntekt, status, …) Det er både lov, og nødvendig å bearbeide sorg over tap => Komme videre. Meningsfylt liv, på annen måte. Endre mål og verdier. (Potensiell vekst. )

Mestringsoppgaver, forts. : 3) Tilpasse seg endrede sosiale roller, og opprettholde god sosial kontakt Sykdom påvirker sosiale relasjoner: Egen energi, overskudd, kapasitet. Andres reaksjoner. Fare: Isolasjon. Heiagjeng, ‘støtteapparat’. Pårørende. Men også egne behov. Ta opp! Snakk om det! Verste som kan skje = ? ? ? => Prioritering, valg. Påfyll. 4) Takle mistenkeliggjøring «Usynlig sykdom» . Mediefokus. Arbeidslinja. NAV/rettigheter. ‘Helse vår tids frelse’. Skam ikke nyttig/helsebringende. Isolasjon.

Mestringsoppgaver, forts. : 5) Tåle en konfrontasjon med at livet er sårbart og usikkert Eksistensielt. Angst – naturlig. Men - OBS: Plass/fokus. Håp- en venn og en fiende: - om meningsfylt liv v. s. kun å bli frisk. Evt. to tanker i hodet. OBS: IKKE sett livet på vent!! Omformulere/justere mål og verdier kan bli nødvendig. 6) Tilegne seg kunnskap om sykdom og evne til egenomsorg Livsstilsendring. Bli kjent med sykdom, og egen kropp. Utfordring: Variasjoner. Egenomsorg, være egen beste venn. Må ofte læres. = LOV! ≠ egoisme! Dilemma: Avhengighet v. s. selvstendighet. Be om hjelp v. s. klare selv.

Mestringsoppgaver, forts. : 7) Orke å gjennomføre påkrevet behandling Nok krefter og motivasjon. Må gjøre selv. Krevende. OBS: Hva tar krefter? Som du KAN gjøre noe med? Regnskap- begrenset- se på! Mestringsjobbing = Læringsprosess. Øving, prøving, utforsking, … ‘Opp igjen, på’n igjen!’ Hva nyttig, for deg?

Vær bevisst holdninger, både fysisk og psykisk!

Mål: Meningsfylt og godt liv til tross for sykdom. => Hva er et godt liv for DEG? ? Hva er viktig for deg? Hvilke verdier ønsker du at livet ditt skal preges av? Valg, balansering, prioritering; mer av noe, mindre av noe annet. Aksept, erkjennelse. Egenomsorg. ‘Både –og’, ikke ‘enten-eller’: ‘Jeg har kreft, og jeg ønsker å ha et så godt liv som mulig. ’

Utvalg av anbefalt lesning, for inspirasjon: Bøker: ‘Frisk og kronisk syk’ (Fjerstad, 2010) – Hvordan klare å være syk og frisk på samme tid. ‘Energityvene’ (Berge, Dehli, Fjerstad, 2014) – Hvordan forstå og håndtere utmattelse, «ENØK» -input. ‘Du ser jo så godt ut!’ (Frank, Hanssen, 2013) – Kommunikasjon med andre ifht. sykdom. ‘Tankevirus’ (Brorson, 2012) – Om våre skrullete tanker, og hvordan avsløre de unyttige! ‘Lykkefellen’ (Harris, 2012) – Om å få et meningsfylt liv ihht. våre verdier, tross plager. ‘Å leve et liv, ikke vinne en krig. ’ (Kåver, 2005) – Hvordan håndtere/’slutte fred’ med tilværelsen. Nett: Webcast om fatigue og mestring: http: //presenter. qbrick. com/? pguid=99 b 1 d 5 ae-165 d-4770 -899 f-044 ff 61 e 8 acd

'Husk: ‘Passe stor plass’! Ikke vær for flink! Spill musikk (høyt! ; ) ), dans (som om ingen ser deg), sitt ned, nyt kaffen, se på skyene, …! 'Det perfekte er det godes fiende' Lykke til, og stå på!