CRISIS normativasno normativas o circunstancialesde desarrollo Ps Carolina

CRISIS: normativas/no normativas o circunstanciales/de desarrollo: Ps. Carolina Arenas Vergara

02/12/2020 Crisis n. Es un estado de desorganización que experimentamos frente a una situación que altera nuestra vida y sobrepasa nuestra capacidad habitual para enfrentar problemas. n. Peligro y oportunidad, ocurriendo al mismo tiempo ( weifi, en chino ) 2

Tipos de crisis: n. Crisis circunstanciales (no normativas) : son accidentales o inesperadas; se apoya en algún factor ambiental ( inducidas ) n. Crisis de desarrollo (normativas) : son aquellas relacionadas con el traslado desde una etapa de crecimiento a otro, desde la infancia a la senectud; cada etapa del desarrollo se relaciona con ciertas tareas del crecimiento, y cuando hay interferencia en su realización, probable crisis ( predecibles ) 02/12/2020 3

CRISIS EVOLUTIVAS DE LA FAMILIA FORMACION DE LA PAREJA PRIMER EMBARAZO Y PARTO MATRIMONIO Y PARENTALIDAD CRISIS DE LA INFANCIA CRISIS FAMILIAR DE LA ADOLESCENCIA SINDROMES DEL ADOLESCENTE CRISIS DE LA PARTIDA DE LOS HIJOS PERIODO ANCIANIDAD 02/12/2020 4

FORMACION DE LA PAREJA No separación de la familia de origen Mal momento y oportunidad del matrimonio Conflictos de poder y roles 02/12/2020 5

EL EMBARAZO Conflictos y sobrecarga de roles Temor a crecer y hacerse adulto Fantasías , temor o culpa a generar problemas en los hijos producto de las propias dificultades Temor a que nazcan con defectos Crisis de inclusión 02/12/2020 6

EL PARTO � 1. -Depresión Post-parto - Madre necesita que cuiden de ella. -Se siente incapaz de cuidar al niño - Padres : Posible variante es sentirse abrumado por la responsabilidad y la pérdida de la posición infantil 02/12/2020 7

EL PARTO � 2. -MALTRATO DEL BEBÉ: - Por resentimiento de la madre al observar que recibe mejor atención que ella. - Desatención del marido. - En el hombre, resentimiento por sentirse desplazado 02/12/2020 8

MATRIMONIO Y PARENTALIDAD �Desplazamiento del padre, competencia con el hijo. �Mujer: Se puede limitar a su rol de madre. �Si el padre asume, puede convertirse en “abuela” que supervisa. �Si el padre asume tareas de crianza, puede generar conflicto. La madre puede sentirlo como amenaza. � Si no se cuenta con apoyo, la madre sacrifica algún aspecto de su vida 02/12/2020 9

CRISIS DE LA INFANCIA (escolares y preescolares) �Dificultad de los padres para controlar conductas de los hijos. �Niños con temperamento difícil �Conflictos entre padres al culparse por las conductas disruptivas de los hijos. �Por dificultades emocionales. �Diferencias formas crianzas �Dificultad para aceptar dificultades en los niños (intelectuales o escolares) �Tiempo que se le dedica a los hijos �Sobrecarga de trabajo y/o apoyo escolar 02/12/2020 10

CRISIS FAMILIAR DE LA ADOLESCENCIA �Conflicto por las prioridades � Padres: crisis edad media �Adolescente: aprobación de los pares �Padres reviven su propia adolescencia. �Padres en crisis al ser cuestionados por sus hijos y por sus contradicciones. �Genera frustraciones en los padres al no cumplir con las expectativas 02/12/2020 11

CRISIS FAMILIAR DE LA ADOLESCENCIA �Padres deben validarse como guías u orientadores en aspectos esenciales de la vida, a pesar de los cuestionamientos. �Dificultad de los padres para saber corregir conductas disruptivas �El mundo clandestino del adolescente. �Independencia e intimidad de los adolescentes de sus padres 02/12/2020 12

SINDROMES DEL ADOLESCENTE �Forman parte de la dinámica relacional de la familia. �Adolescentes clandestinos: Evitan relacionarse con la familia. �Cuidan su independencia e intimidad. �Contacto es superficial, se oculta información. �Padres tienen escaso contacto con el hijo 02/12/2020 13

CRISIS FAMILIAR DE LA ADOLESCENCIA �Racionalizan la reserva de sus hijos atribuyéndola a la “ madurez”. �Vida sexual del adolescente no es conocida por los padres. �Padres reaccionan con ira ante los problemas de los hijos. 02/12/2020 14

FAMILIA Y PARTIDA DE LOS HIJOS �Se produce cuando el último de los hijos abandona el hogar. �Difícil para la mujer que se ha dedicado a la crianza de los hijos y no desarrolló otros intereses. �Surgen conflictos cuando los padres no pueden tolerar el alejamiento y presionan para que no suceda �Reconocimiento de la pareja del otro 02/12/2020 15

�Otra fuente de conflictos es la salida de la mujer a otras actividades fuera de casa �Hombres o mujeres que han mantenido relación “por los hijos” pueden ver oportunidad de divorcio. 02/12/2020 16

CRISIS DE LA PARTIDA �Hijos temen consecuencias de su partida en relación conyugal de sus padres �Se suele responsabilizar a las madres cuando los hijos no se marchan. �NIDOS ACOGEDORES: �Hijo permanece en el hogar. Padres se sienten cómodos. Relación no es negativa pero puede ser limitante. �Es frecuente en padres o madres sin pareja y su hijo menor o único. 02/12/2020 17

ETAPA DE ANCIANIDAD �Aparición de enfermedades crónicas �Duelo a la salud �Viudez �Jubilación �Merma económica �Soledad �Cercanía de la muerte 02/12/2020 18

Personas en crisis: síntomas significativos n. Sentimientos de : ü Cansancio y agotamiento ü Desamparo e inadecuación ü Confusión, físicos y ansiedad n. Desorganización del Funcionamiento en : ü Relaciones laborales ü Familiares ü Sociales 02/12/2020 19

Intervención en crisis íDuración: 1 a 6 semanas íObjetivos: restauración del equilibrio. Que la persona retome el control de la situación. íEvaluación: de capacidades y deficiencias íTerapeutas: activos y orientados a la meta 02/12/2020 20

Intervención en crisis De primer orden: �Hacer contacto psicológico �Examinar las dimensiones del problema �Examinar las soluciones posibles �Ayudar a tomar una acción concreta. �Acuerdo sobre seguimiento 02/12/2020 21

Técnicas para manejo de crisis �Entrenamiento asertivo y habilidades interpersonales. �Expresión de sentimientos �Técnicas de relajación �Guías anticipatorias �Role playing �Entrenamiento para solución de problemas 02/12/2020 22

Bases técnicas para la intervención en CRISIS NORMATIVAS Predominio de actitud educativa y de entrega de información. Preparación para la crisis. Reestructuración cognitiva. Permitir expresión emocional. Apoyar el proceso de toma de decisiones. Dar opciones alternativas sin dar instrucciones. 02/12/2020 23

Bases técnicas para la intervención en crisis NO NORMATIVAS Permitir expresión emocional. Dar tiempo suficiente. Conocer las etapas del duelo. Dar la información técnica necesaria. Moviliza la red de apoyo social. Involucrar a la familia en la resolución de su crisis. 02/12/2020 24

¿Cómo trabajar la crisis? Teniendo en cuenta el aporte de todos los miembros de la familia. Ayudando al paciente a ver el problema más allá de sí mismo. Buscando conexiones entre síntomas y contexto vital. No culpando a la familia de la causa de la enfermedad. Entendiendo que los síntomas cumplen un rol en la familia. Retroalimentando permanentemente al paciente. Estando atento a las resistencias. Evaluando creencias y mitos familiares. 02/12/2020 25

Qué hacer y qué no hacer en la Primera Ayuda Psicológica Hacer No hacer Contacto Escuchar cuidadosamente Contar su “ propia historia” Reflejar sentimientos y hechos Ignorar hechos o sentimientos Comunicar aceptación Juzgar o tomar partido Dimensiones del problema Formular preguntas abiertas concluídas Pedirle a la persona que sea concreta Evaluar la mortalidad Atenerse a preguntas de sí/no Permitir abstracciones continuas Ignorar signos de “ peligro” Posibles soluciones Estimular la inspiración súbita Abordar directamente los obstáculos Establecer prioridades Permitir la visión en túnel Dejar obstáculos inexplorados Tolerar una “ mezcla “ de necesidades 02/12/2020 26

Qué y qué no hacer en la Primera Ayuda Psicológica Hacer Acc. concreta Seguimiento 02/12/2020 Tomar una medida a un tiempo Establecer objetivos específicos a corto plazo Confrontar cuando sea necesario Ser directivo, si y sólo si debe serlo Realizar un contrato para el recontacto Evaluar etapas de acción No hacer Intentar resolver todo ahora Hacer decisiones obligatorias a largo plazo Ser tímido Retraerse de tomar responsabilidad cuando sea necesario Dejar detalles al aire, o suponer que el paciente continuará con la acción sobre el plan bajo su propia responsabilidad 27

DUELO(crisis esperada/no esperada) Es la vivencia de pérdida de cualquier ser, objeto, parte del cuerpo o función que es emocionalmente para la persona Etapas: 1. shock y negación 2. Rabia y pena 3. Aceptación 02/12/2020