Aislamiento hospitalario VICTOR SUAREZ MORENO PRECAUCIONES DE AISLAMIENTO
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Aislamiento hospitalario VICTOR SUAREZ MORENO
PRECAUCIONES DE AISLAMIENTO EN HOSPITALES Precauciones estándar Prevenir la transmisión de infecciones en el Hospital Precauciones basadas en la transmisión
Aplicable al cuidado de todos los pacientes Aplicable a pacientes conocidos o sospechosos de estar infectados con patógenos importantes
Modos de transmisión Transmisión de contacto Transmisión por gotitas Transmisión aérea
Transmisión por contacto Contacto directo • M. O. son transferidos de una persona infectada a otra sin un objeto o persona contaminada intermediario Contacto indirecto • Transferencia de un agente infeccioso a través de un objeto o persona contaminada intermediaria
Transmisión por gotitas Se generan por tos, estornudos, hablar, procedimientos como aspiración, intubación endotraqueal, fisioterapia respiratoria, RCP Gotitas viajan distancias cortas desde la persona infectada hacia las mucosas de una persona susceptible Puertas de entrada: mucosa nasal, conjuntiva y boca
Transmisión aérea Diseminación vía aérea de núcleos de las gotitas o de pequeñas particulas < 5 µm Se dispersan a grandes distancias
SÍNDROME CLÍNICO Diarrea • probable causa infecciosa en un paciente incontinente • adulto con antecedente de uso de antibiótico Meningitis Rash generalizado • petequias / equimosis con fiebre • vesicular • maculopapular con coriza y ºF Infección de piel o herida • Absceso o herida con drenaje que no puede ser cubierta PATÓGENOS POTENCIALES PRECAUCIONES • Patogenos entericos • Contacto • Clostridium difficile • Contacto • Neisseria meningitidis • Goticulas • Neisseria meningitidis • Varicela • Rubeola (Sarampion) • Goticulas • Aéreo y contacto • Aéreo • Staphylococcus aureus • Streptococcus del grupo A • Contacto
SÍNDROME CLÍNICO PATÓGENOS POTENCIALES PRECAUCIONES Infecciones respiratorias • infiltrado en lobulo superior, VIH • infiltrado pulmonar y VIH+ • tos paroxistica y persistente • bronquiolitis y croup • M. tuberculosis • Bordetella pertussis • virus SR o parainfluenza • Aéreo • Goticulas • Contacto Riesgo de MO - MDR • infección o colonización con • bacterias resistentes MO - MDR • infección de piel, herida u orina • bacterias resistentes en un paciente con antecedente de permanencia en un Hospital con MO - MDR • Contacto
Precauciones de contacto M. O. que se transmiten por contacto directo o indirecto con el paciente o su ambiente Ponerse el equipo de Guantes y mandilón protección personal para todas las antes de entrar y Múltiples pacientes: interacciones con el sacárselo antes de separación de un salir del área paciente y su entorno metro contaminada Cuarto para un solo paciente.
Precauciones de gotitas M. O. que se transmiten a través del contacto cercano de membranas mucosas o respiratorias con secreciones respiratorias Cuarto para un solo paciente. Uso de mascarilla. Múltiples pacientes: Ponérsela antes de entrar al cuarto separación de un metro Si el paciente sale del cuarto debe usar una mascarilla y etiqueta respiratoria
Precauciones de transmisión respiratoria M. O. que permanecen infecciosos por largas distancias cuando están suspendidos en el aire Cuarto de aislamiento de infecciones por vía aérea Extracción del aire directamente al Presión negativa exterior o 6 a 12 recambios con relación al recirculación a de aire por hora área que lo rodea través de un filtro HEPA antes de reusarlo
Precauciones de transmisión respiratoria En caso no tener cuarto de aislamiento Cuarto privado con puerta cerrada Poner mascarilla al paciente Siempre usar respirador N 95
Recomendaciones para el Ebola Ubicar los casos en habitaciones de aislamiento Habitaciones con letrinas, lavabo con agua y jabón, OH gel Puertas cerradas y acceso restringido Buena ventilación
Recomendaciones para el Ebola Asignar personal exclusivo para la atención de los casos Restringir el ingreso de personal no esencial No permitir visitantes
Sala de aislamiento de casos
Sala de aislamiento de casos y sala de contactos
Sala de evaluación en aeropuertos Callao Iquitos Cusco
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