VorsorgeGutscheine SIGNAL IDUNA 03 11 2020 Folie 1
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Vorsorge-Gutscheine SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 1
Agenda 1. Innovation: Vorsorge-Gutschein 2. Tarife mit Vorsorge-Gutschein 3. Vorsorge: Standard und Erweiterungen 4. Vorsorge-Gutschein in der Ansicht 4. Spielregeln 5. Ausgabe 6. Versichertenanfragen SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 2
Innovation für Vorsorge Kunden die Wert auf Ihre Gesundheitsvorsorge legen, sind in den leistungsorientierten Tarifen der SIGNAL Krankenversicherung a. G. goldrichtig aufgehoben. Für unsere Kunden bieten wir in den Unisex-Tarifen Komfort. PLUS, Exklusiv, Exklusiv. PLUS und Exklusiv-B Mehrleistungen und Innovationen im Bereich der Gesundheitsvorsorge an. Vorsorge lohnt sich für unsere Kunden dreifach: • 0, 00 EURO Eigenanteil – soviel kostet die von uns empfohlene Vorsorge unsere Kunden • Vorsorge trägt zum Erhalt der Gesundheit bei • gesunde Kunden tragen zur Beitragsstabilität bei SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 3
Innovation für Vorsorge Für unsere Kunden wird der allg. national Standard für Vorsorge erheblich erweitert! • Standard + med. sinnvolle Erweiterungen = med. sinnvolles PKV-Niveau = Vorsorge-Gutschein! • Vorsorgeplan nach Lebensalter und Geschlecht in AVB verankert Unsere Kunden werden an Vorsorge-Untersuchungen erinnert! • alle Versicherten werden individuell nach Alter und Geschlecht informiert • Vorsorge-Gutscheine werden jährlich aktuell bereitgestellt Für unsere Kunden eine echte Mehrleistung durch Vorsorge-Gutscheine! • kein Selbstbehalt wird angerechnet • die BRE bleibt in voller Höhe bestehen • der Gesundheitsbonus (Komfort. PLUS, Exklusiv. PLUS) bleibt bestehen SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 4
Agenda 1. Innovation: Vorsorge-Gutschein 2. Tarife mit Vorsorge-Gutschein 3. Vorsorge: Standard und Erweiterungen 4. Vorsorge-Gutschein in der Ansicht 4. Spielregeln 5. Ausgabe 6. Versichertenanfragen SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 5
Tarife mit Vorsorge-Gutscheine werden für folgende UNISEX-Tarife ausgegeben. Nur für diese Tarife gelten die besonderen Regelungen der Vorsorge-Gutscheine. • Komfort. PLUS (Unisex) • Exklusiv-B (Unisex) Die gleichnamigen Tarife in Bisex beinhalten keinen Anspruch auf Vorsorge-Gutscheine. SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 6
Harmonisierte Tarifaussagen (UNISEX) Start. PLUS Komfort. PLUS Exklusiv. PLUS ja ja ja nein ja ja ja Anspruch BRE ja ja ja nein ja ja ja nein ja Vorsorge neutral für Gesundheitsbonus -- nein -- ja nein nein ja Anspruch tarifl. Vorsorge-Gutscheine Vorsorge neutral für BRE Anspruch Gesundheitsbonus Anspruch Verhaltensbonus preisorientiert: Vorsorge enthalten, aber keine Vorsorge-Gutscheine SIGNAL IDUNA leistungsorientiert: Vorsorge-Gutscheine – bei Einlösung kein Selbstbehalt, volle BRE, voller Gesundheitsbonus 03. 11. 2020 Folie 7
Agenda 1. Innovation: Vorsorge-Gutschein 2. Tarife mit Vorsorge-Gutschein 3. Vorsorge: Standard und Erweiterungen 4. Vorsorge-Gutschein in der Ansicht 4. Spielregeln 5. Ausgabe 6. Versichertenanfragen SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 8
Vorsorgeinhalte Die Empfehlungen des G-BA* werden voll erfüllt und erweitert, im Bereich Zahn werden darüber hinaus zwei professionelle Zahnreinigungen pro Jahr angeboten. Umrechnung GOÄ Jede Vorsorgeuntersuchung wird auf GOÄ-Ziffern mit dem Schwellwert. Faktor (meist 2, 3 x) umgerechnet. Vorsorgeplan Vorsorgeuntersuchungen sind nach • Geschlecht • Lebensalter genau definiertbar. SIGNAL IDUNA * Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) ist das oberste Beschlussgremium der gemeinsamen Selbstverwaltung der Ärzte, Zahnärzte, Psychotherapeuten, Krankenhäuser und Krankenkassen in Deutschland. 03. 11. 2020 Folie 9
Erweiterungen Über die Empfehlungen des G-BA hinaus wurden sinnvolle Erweiterungen des Vorsorgeumfanges definiert, z. B. : Check-Up 35 wurde erheblich aufgewertet: wichtiges Belastungs-EKG hinzugefügt wichtige Sonographie der Halsschlagadern zur Erkennung von Ablagerungen hinzugefügt Laborwerte um ein Blutbild und wichtige Leber-Werte hinzugefügt Hautkrebs-Screening ab 35 Jahren wurde aufgewertet Auflichtmikroskopie für eine genaue Betrachtung von Hautveränderungen hinzugefügt Vorsorgeuntersuchungen für Frauen und Männer aufgewertet, z. B. modernere, spezielle und schonende Sonographie statt Mammographie mit Strahlenbelastung Altersgrenzen für spezifische Vorsorgeuntersuchungen gesenkt, z. B. Krebsvorsorge „Männer“ ab dem 40 igsten Lebensjahr statt 45 igsten Brustkrebsvorsorge für Frauen schon ab 25 Jahren, statt ab 30 Jahren SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 10
Alle Erweiterungen Zahn Professionelle Zahnreinigung 2 x jährlich zusätzlich, ab 19 Jahre Check-Up 35 Zusätzlich Belastungs-EKG Check-Up 35 Zusätzlich Screening der Halsschlagadern auf Gefäßablagerungen Check-Up 35 Zusätzlich Kleines Blutbild mit Leberwerten Hautkrebsscreening Zusätzlich Auflichtmikroskopie Darmkrebsvorsorge Wahlfreiheit: Untersuchung auf Blut im Stuhl und Darmspiegelung ist unabhängig voneinander möglich (bei der GKV: Entscheidung für das eine oder andere; bei Darmspiegelung dann nur alle 10 Jahre) Darmskrebsvorsorge Erste Darmspiegelung schon mit 45 Jahren möglich (GKV: ab 55 Jahre) Krebsvorsorge Frauen Zusätzlich intravginales Ultraschall der Eierstöcke Krebsvorsorge Frauen Alternativ Sonographie / Ultraschall der Brust statt strahlenbelastende Mammographie möglich Krebsvorsorge Frauen Brustuntersuchung bereits ab 25 Jahren möglich (GKV: ab 30 Jahre) Krebsvorsorge Männer Zusätzlich PSA-Wert Krebsvorsorge Männer Erste Vorsorgeuntersuchung schon mit 40 Jahren möglich (GKV: ab 45 Jahre) Schutzimpfungen Alle empfohlenen Schutzimpfungen SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 11
Euro für Vorsorge pro Lebensalter In den verkaufsrelevanten Lebensaltern werden umfangreiche Vorsorgeleitungen pro Lebensjahr zur Verfügung gestellt. Ohne Selbstbehalt. Bei voller BRE. Bei vollem Gesundheitsbonus. In der Spitze betragen die Leistungen Frauen, 20 - 29 Jahre 675, 87 € (im Alter: 25 Jahre) Männer, 20 – 29 Jahre 326, 10 € (im Alter: 20 – 29 Jahre) Frauen, 30 – 39 Jahre 781, 95 € (im Alter: 35, 37, 39 Jahre) Männer, 30 – 39 Jahre 599, 76 € (im Alter: 35, 37, 39 Jahre) Frauen, 40 – 49 Jahre 1. 088, 65 € (im Alter: 45 Jahre) Männer, 40 – 49 Jahre 985, 74 € (Alter: 45 Jahre) SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 12
Agenda 1. Innovation: Vorsorge-Gutschein 2. Tarife mit Vorsorge-Gutschein 3. Vorsorge: Standard und Erweiterungen 4. Vorsorge-Gutschein in der Ansicht 5. Spielregeln 6. Ausgabe 7. Versichertenanfragen SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 13
Vorsorge-Gutschein Vorderseite Ordnungskriterien Personalisierte Bezeichnung Vorsorgeinhalte Spielregeln SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 14
Vorsorge-Gutschein Rückseite Ordnungskriterien Rückadresse mit FAX DAISY Zustimmung Direktabrechnung Abrechnungstabelle Praxisstempel SIGNAL IDUNA Bankverbindung Arzt 03. 11. 2020 Folie 15
Agenda 1. Innovation: Vorsorge-Gutschein 2. Tarife mit Vorsorge-Gutschein 3. Vorsorge: Standard und Erweiterungen 4. Vorsorge-Gutschein in der Ansicht 5. Spielregeln 6. Ausgabe 7. Versichertenanfragen SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 16
Spielregeln • nur 1 x im ausgewiesenen Kalenderjahr verwendbar • nur für die versicherte Person verwendbar. • der Gutschein ist nicht für Behandlungen im Krankheitsfall verwendbar. • ggf. separate Vorsorgerechnung des Arztes muss zusammen mit dem Gutschein eingereicht werden • es ist keine Teilerstattung oder vorläufige Teilerstattung einer Vorsorgerechnung bis zum Betrag des Gutscheines möglich. • Darüber hinausgehende Leistungen müssen für eine separate, aufgeteilte Erstattung mit einer gesonderten Rechnung eingereicht werden. • Vorsorgerechnungen, die den maximalen Betrag der Vorsorge überschreiten • vermindern Anspruch auf Beitragsrückerstattung • lassen etwaiger Anspruch auf einen Gesundheitsbonus verfallen SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 17
Agenda 1. Innovation: Vorsorge-Gutschein 2. Tarife mit Vorsorge-Gutschein 3. Vorsorge: Standard und Erweiterungen 4. Vorsorge-Gutschein in der Ansicht 5. Spielregeln 6. Ausgabe 7. Versichertenanfragen SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 18
Ausgabe der Gutscheine • in 2013 durch kvpm-94300 • ab Herbst 2013 in Online-Services abrufbar • ab Herbst 2013 oder Anfang 2014 „Aktionsanschreiben“ mit Vorsorge-Gutscheinen Ziel: nur Delta der Kunden, die nicht in Online-Services abrufen / angemeldet sind SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 19
Agenda 1. Innovation: Vorsorge-Gutschein 2. Tarife mit Vorsorge-Gutschein 3. Vorsorge: Standard und Erweiterungen 4. Vorsorge-Gutschein in der Ansicht 5. Spielregeln 6. Ausgabe 7. Versichertenanfragen SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 20
Versichertenanfragen • Auf den Anschreiben für Vorsorge-Gutscheine wird • eine Rufnummer der KV-Kundendienstes angegeben (0231 135 -9217) • eine e-mail-Adresse des KV-Kundendienstes angegeben (KD-KVL@signal-iduna. de) SIGNAL IDUNA 03. 11. 2020 Folie 21
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