Psychologie Strach a zkost Strach a zkost Chrn

Psychologie Strach a úzkost

Strach a úzkost Chrání nás před nebezpečím, mobilizují organismus, bystří naše smysly a připravují nás na optimální fyzický a psychický výkon ● Úzkost má organismus připravit na "útok nebo útěk" ●

Úzkost Je subjektivně velmi nepříjemný citový stav, doprovázený předtuchou nebezpečí nebo hrozby, kterou ale jedinec není schopen přesně pojmout či určit ● Vztahuje se na něco očekávaného v budoucnosti a je spíše nespecifická ● Je to trvalejší osobnostní rys a stabilně u nás zvyšuje pocit nejistoty a reagování na prožitky ●

Tělesné projevy úzkosti ● Zvýšené svalové napětí ● Zrychlená srdeční akce ● Bolest na hrudi/ Dechové potíže ● Zažívací a trávicí potíže ● Kožní příznaky Bolest hlavy – (hat phenomenon) – pocit příliš těsné čepice ● ● Bolesti zad ● Mdloby

Tělesné projevy úzkosti ● Zvýšené svalové napětí ● Zrychlená srdeční akce ● Bolest na hrudi/ Dechové potíže ● Zažívací a trávicí potíže ● Kožní příznaky Bolest hlavy – (hat phenomenon) – pocit příliš těsné čepice ● ● Bolesti zad ● Mdloby

Ontogeneze úzkosti Dětský věk ● 8. měsíc života – úzkost z cizích 7 -12. měsíc - Separační úzkost – reakce na odloučení od matky (postupné vimizení – známka zdravého vývoje) ● 9 -11 let – Strach ze smrti – pochopení a přijetí definitivnosti smrti ● 10 -11. let – úzkost srovnávání s druhými „vyrovnat se“ vrstevníkům ●

Ontogeneze úzkosti Dospívání Hormonální změny – rozvoj sekundárních pohl. znaků ● ● Rozvoj sexuality – skupinový tlak vrstevníků ● Zahájení pohlavního života – konflikty Druhá fáze separačního konfliktu – snaha o osamostatnění - strach ●

Ontogeneze úzkosti Dospělost ● Neplánované početí ● Strach z rodičovství ● Klimakterium – ztráta schopnosti reprodukce ● Omezení pracovní výkonnosti ● Odchod do důchodu ● Strach z blížící se smrti a umírání

Úzkost podle Sigmunda Freuda předpokládal, že úzkost vzniká transformací nevybitého libida ● ● Rozlišoval dva druhy úzkosti: Automatická úzkost – vzniká samovolně, kdy je ego zavaleno nezvladatelnými podněty, intenzivní, možná panika a bezmoc ● Signální úzkost – mobilizuje obranné mechanismy, kterými se ego snaží danou situaci zvládat, není tak intenzivní (npř. Předvídání nástupů nebezpečných či traumatických situací) ●

Zásady komunikace s N s úzkostí Musíme se snažit o převedení úzkosti na konkrétní obavy ● Důležité je včasné odhalení úzkosti – komunikace s N ● ● Pomocí vhodných dotazů hledáme příčiny ● N poskytujeme jistotu a bezpečí ● Důležitá trpělivost a pochopení N k nespolupráci

Strach ● Reakce na hrozící nebezpečí či ohrožení ● Úkol: připravit na útok, nebo obranu ● Obava, bázeň – nížší strach / Hrůza, děs - vyšší ● Využívaný npř. V politickém boji (manipulace) Centrum strachu – amygdale (nejstarší část v mozku) -vypouští hormony do celého mozku → strach ● Pro některé forma strachu příjemná – horory, příběhy, extrémní sporty ●

Co ovlivňuje amygdale 1. Prefrontální kůru- pracovní paměť a pozornost 2. Senzomotorickou kůru – vnímání, krátkodobou paměť 3. Hippokampus - explicitní paměť, dlouhodobou paměť

Rozlišení strachu Atavistický ● Vrozený ● Npř. strach z bouře, ze tmy, zvířat) ● Naučený ● Strach ze stáří, osamělosti, ztráty zaměstnání

Reakce na strach Motorické reakce: ● Ztuhnutí svalů ● Chvění ● Únik/útěk ● Autonomní reakce: ● Zvýšená frekvence tepu + tlaku ● Pocení ● Do krve se uvolní adrenalin, kortizol a peptidy

Zajímavosti o strachu Strach je jako emoce přenosný – npř. Při požáru → panika (lidé prchají ani neví před čím) ● Člověka se strachem klamou smysly – sugestibilita – vznik různých pověstí ● Chorobné formy strachu – nepotlačitelný strach z konkrétních předmětů → Fobie ●

Pár zajímavých fóbií pro úsměv Kde jsou zároveň mé komentáře pro pobavení ● Frankofobie – strach z Franzouců. . . ale bagetku si dáme všichni Hipopotomonstroseskvipedaliofobie- strach z dlouhých slov. . . tomu já říkám dát správný název! ● ● Gamofobie – strach ze sňatku. . . ten si na prst asi dá jen cibulový kroužek haha. . teď mám na něj chuť ● Autofobie- strach ze sebe. . . taky jsem čekala autíčka. . ● Kruciverbofobie- strach z křížovek. . . Ahoj babi, už vím čím to bude, že to musíš vždycky za mě dořešit! ● Tabofobie – strach z vyschnutí míchy. . . Tohle jsem si musela přečíst tolikrát, až mi z toho ta mícha asi opravdu vyschla. . nebo to bude můj humor?

Syndrom bílého pláště Úzkost, strach a tenze při návštěvě zdravotnického zařízení/vyšetření lékařem ● Často vyvoláno nepříjemnými vzpomínkami z dětství, zápach dezinfekce, strach z vyšetření, bolesti a špatných zpráv ● Nebezpečné pro špatnou diagnózu – vysoký tlak, atd. ●

Syndrom bílého pláště Projevy ● Zrychlený tep ● Zvýšený tlak ● Pocení ● U dětí pláč ● Nechození na prohlídky ● Bagetelizace příznaků – nechce do nemocnice

Syndrom bílého pláště Prevence / řešení Mít jednoho lékaře, zvyknout si na něj a pomalu strach odbourávat ● U některých úzkost neodstranitelná – N si může koupit tlakoměr a měřit se doma a výsledky donést k lékaři ●

Syndrom bílého pláště Prevence / řešení Mít jednoho lékaře, zvyknout si na něj a pomalu strach odbourávat ● U některých úzkost neodstranitelná – N si může koupit tlakoměr a měřit se doma a výsledky donést k lékaři ●

Diagnostika strachu u N Komunikace – musíme identifikovat příčinu strachu a umožnit ventilaci obav ● ● Neverbální projevy strachu ● Verbální projevy strachu ● Lze využít i dotazníků

Zásady komunikace s N se strachem Informovat pacienta – přiměřeně (k věku, situaci) a srozumitelně ● ● Zapojit N do spolupráce Roptýlit N od strachu – navrhnout aktivitu, zajistit návštěvy nebo hovory od blízkých ● ● Vlídně, laskavě a klidně jednat s N ● Podporovat N psychicky