Styremte HMR 9 mai 2017 Presentasjon av pediatrisk

Styremøte HMR 9. mai 2017 Presentasjon av pediatrisk arbeidsgruppe Marianne Nordhov, Leder

• • • Telemarking Tromsø siden 1987 Cand. med. UIT 1995, Ph. D 2011 • Overlege Barne – og ungdomsavdelingen (BUA) UNN fra 2001, for tiden overlege Nyfødt Intensiv, OUS Rikshospitalet & 1. Amanuensis, Universitetet i Tromsø, Norges arktiske universitet • Nyfødtmedisin, akutt pediatri, sosialpediatri, klinisk rettsmedisin, generalist poliklinikk Ambulering, kuvøseteam, URE team, ferdighetstrening • • Avdelingsleder BUA UNN (2013 - 2014), Norsk Barnelegeforening (2011 – 2013) S. MARIANNE NORDHOV F. 1967

Arbeidsgruppe Pål Christensen, SH Innlandet Kari Risnes, St Olav Vebjørn Vik, HTV Ålesund Marianne Nydal, HTV Ålesund Vegard Helgheim, BA Ålesund Janne Endresen, Brukerrep. Anne Strand Alfredsen Larsen, HMR Ingvill Hareide Rødal, BA Ålesund Ingrid Merethe Holmeide, BA Kristiansund • Bente Askestad, BA Kristiansund • Marianne Rønneberg, FL Tingvoll, praksiskonsulent Kristiansund • Thilde Svela, FL Molde, praksiskonsulent, Molde • • •

Utnevning og mandat • Konstituert i møte 3. mai 2017 • Omfattende 3 -delt mandat • Viktig med grundig jobb og god prosess • Arbeidsmetode • Innhente solid bakgrunnsdokumentasjon • Snakke med ansatte, brukere, representanter for primærhelsetjenesten, relevante samarbeidspartnere innenfor barnemedisin (akuttmedisin mfl) • Diskutere, skrive • Frist • Ønske om ferdigstilling innen medio juni 2017

Helsetjenester til norske barn

Struktur • Primærhelsetjenesten - fastlege og legevakt • Spesialisthelsetjenesten • Barneavdelinger • De fleste boområder har en barneavdeling • Møre og Romsdal, Agder og Innlandet har to • Troms og Nordland: stor andel barn som behandles i voksenavdeling for enklere tilstander • Ambulering i fylker med stor reiseavstand • Privatpraktiserende spesialister med offentlig driftsavtale • Barn med kirurgiske diagnoser eller behov av kirurgi behandles av kirurger da oftest i barneavdeling med barnesenterfunksjon • Godt tverrfaglig samarbeid • Barnekirurgi sentralisert til St. Olavs Hospital og OUS-RH

Faglig samarbeid • Godt samarbeid mellom de ulike avdelingene • Norsk barnelegeforening (NBF) • To årlige faglige møter • Interessegrupper • Avdelingsoverlegemøte • Norsk barnekirurgisk forening • Spesifikke problemstillinger knyttet til barnekirurgi, medfødte misdannelser og kirurgisk behandling av nyfødte

Faglige retningslinjer • • • Felles nasjonale faglige veiledere Veileder i akutt pediatri (1998 – revidert 2013) Veileder i generell pediatri (2006 – revidert 2011) Lokalt utarbeidede behandlingslinjer www. helsebiblioteket. no Tilgjengelige via apper • Metodebok i nyfødtmedisin (“Tromsøboka”)

Blant de friskeste i verden • Barnedødelighet 2. 8/1000 levende fødte • Betydelig forebyggende arbeid • Stor sesongvariasjon i antall innleggelser • Mye poliklinikk og dagbehandling • Pustevansker eller væsketap hos små barn: potensielt fatale konsekvenser dersom sent iverksatt adekvat behandling • Komplekse sykdomsbilder og utviklingsforstyrrelser har regelmessig behov for innleggelse • Dødsfall blant barn innlagt i BA forekommer relativt sjelden • Anslagsvis 10% av alle nyfødte legges inn for kortere eller lengre tid i nyfødtavdeling

Stor gevinst i antall friske leveår Viktig å prioritere et godt helsetilbud til barn Unngå overforbruk av helsetjenester og unødig sykeliggjøring