Pomo pacijentu pri odravanju poeljnog dranja tijekom hodanja

Pomoć pacijentu pri održavanju poželjnog držanja tijekom hodanja, sjedenja i ležanja te pri promjeni položaja

Edukacijski ciljevi q Opisati i objasniti važnost održavanja poželjnog držanja tijela tijekom hodanja, sjedenja i ležanja te pri promjeni položaja q Prepoznati, opisati objasniti vodeća obilježja poremećaja hodanja, sjedenja, ležanja i promjene položaja q Ispitati i procjenti razinu samostalnosti u zadovoljavanju potreba za hodanjem, sjedenjem i ležanjem te pri promjeni položaja q Opisati, objasniti i procjeniti utjecaje činitelja na zadovoljavanje potrebe za hodanjem, sjedenjem i ležanjem te pri promjeni položaja q Opisati, objasniti i procjeniti pacijentove trenutne i dugoročne potrebe za intervencijama medicinske sestre

Medicinska sestra će procijeniti: Pokretljivost bolesnika: q Normalno pokretan: hoda primjerenom brzinom, izmjeničnim pokretima obiju nogu, sam mjenja položaj u krevetu, osobnu higijenu provodi sam q Smanjeno pokretan: bolesnik se teško kreće. Za promjenu položaja u krevetu potrebna su pomagala i pomoć druge osobe. Pri provođenju osobne higijene i i hranjenja djelomično mu je potrebna pomoć druge osobe q Nepokretan: ne hoda ni uz pomoć, pri zadovoljavanju osnovnih potreba pomaže mu druga osoba

Medicinska sestra će prepoznati: q Nepoželjno držanje tijela tijekom ü hodanja (patološke oblike hoda), ü sjedenja ü ležanja te ü pri promjeni položaja q Prisilan položaj tijela tijekom ü hodanja ü sjedenja ü ležanja

Patološki oblici hoda Hemiplegični hod obilježen je povlačenjem uz polukružno odmicanje ekstendirane paretične noge ustranu, dok je paretična ruka u fleksiji i aducirana. Desnostrana hemipareza

Patološki oblici hoda Parkinsonovu bolest karakterizira hod sitnim koracima, uz povlačenje stopala po podlozi, bez sukretnji ruku. Trup je u antefleksiji, a udovi u semifleksiji. Parkinsonova bolest

Patološki oblici hoda Hod pri senzornoj ataksiji na širokoj je osnovi, uz visoko podizanje koljena te udaranje petama o tlo, “stupanje”. Hod se poboljšava uporabom štapa, a pogoršava zatvaranjem očiju. Senzorna ataksija – “hod stupanjem”

Patološki oblici hoda Hod osoba s cerebralnom ataksijom na širokoj je osnovi, nepravilnih, neodmjerenih koraka, uz zanošenje u stranu. Ne pogoršava se isključenjem vida. Cerebralna ataksija, hod na širokoj osnovi

Patološki oblici hoda Pijetlov hod posljedica je slabosti mišića koji obavljaju dorzifleksiju stopala (lezija n. Tibijalisa profundusa) tako da stopalo visi, pa bolesnik visoko odiže koljeno kako ne bi zapinjao o podlogu. Pareza dorzifleksora lijevog stopala

Medicinska sestra će: q poticati bolesnika na promjenu položaja u krevetu (aktivno s ili bez pomagala) q mijenjati položaj bolesnika u krevetu: ü bočni položaj ü leđni ü trbušni ü sjedeći položaj q premještati bolesnika iz kreveta na stolicu i/ili kolica q educirati i poticati bolesnika na korištenje pomagala za hodanje, sjedenje promjenu položaja q osigurati udoban krevet i madrac, naslonjač, pomagala za kretanje q surađivati s fizioterapeutom q pomoći bolesniku da razvije neuromotornu neovisnost kada je to moguće

Pomagala za kretanje