ZORGVRAGERS MET DEMENTIE ZORG EN BEGELEIDING Thema 3

ZORGVRAGERS MET DEMENTIE: ZORG EN BEGELEIDING Thema 3, hoofdstuk 10 Periode 4 les 6 Begeleiden in moeilijke situaties

TERUGBLIK VORIGE LES Geleide vrijwilliger Overbelasting Basisfuncties: respijtzorg Mantelzorger Groepsfasen Dagopvang Mantel zorgers & Groepen Heterogene groep Leefgroep

PROGRAMMA Hoe werken Klassikaal Zelfstandig: https: //maken. wikiwijs. nl/123375/Begeleidingskunde_periode_4 Doelen Je kunt benoemen welke houding past bij een mzvz’er die met zorgvragers met dementie werkt Je kunt verschillende benaderingswijzen bij zorgvragers met dementie uitleggen

4 STADIA VAN DEMENTIE Stadium 1 beginnende dementie (vergeetachtigheid) Stadium 2 matig ernstige dementie. (problemen werk/bezigheden) Stadium 3 ernstige dementie (orientatieproblemen, afhankelijk) Stadium 4 ernstige dementie ( zorgvrager kan niet meer lopen, spreekt nauwelijks, foetushouding)

VERLIES VAN REGIE OVER HET EIGEN LEVEN Cognitieve vermogens gaan achteruit verliest autonomie = zelf beslissingen maken In toenemende mate afhankelijk van anderen Gevoelens van verdriet, boosheid, onmacht Afstemmen op zorgvrager Verdiepen in levensloop Letten op gedrag en gezichtsuitdrukking Gesloten vragen stellen Beperkte keuzes geven

OMGAAN MET AGNOSIE EN APRAXIE Agnosie Apraxie Voorwerpen niet meer herkennen Handelingen niet meer kunnen uitvoeren. Omgaan met: Helpen door te laten zien of voelen waartoe het voorwerp dient. Omgaan met: Helpen met benoemen van voorwerpen Eventueel voordoen van handelingen Maak gebruik van alle zintuigen Kleding in goede volgorde klaarleggen Handeling opdelen in kleine stukjes

Het gedrag van de zorgvrager met dementie wordt bepaald door: • Zijn cognitieve niveau • Zijn persoonlijkheid • Zijn levensverhaal ZORGVISIE VAN KITWOOD • De manier waarop de omgeving met hem omgaat Ieder mens heeft behoefte aan contact en interactie. Nadruk op communicatie en de relatie. • Gebaseerd op empathie, betrokkenheid en warmte. Zorgvrager met dementie gevoelig voor gedrag van de mensen om heb heen!

OPDRACHTEN MAKEN Zelfstandig in stilte Bladzijde 88 Opdrachten: 1, 2, 3 Tijd: 10 min.

OPDRACHTEN BESPREKEN 2 A 3 A Wat zijn de 3 meest belangrijke elementen in de beroepshouding van een verzorgende bij het omgaan met zorgvragers met dementie? Wat kun jij doen om de begeleiding consequent toe te passen? Aandacht Geduld Inlevingsvermogen zorgplan lezen, zorgplan invullen, andere disciplines vragen het zorgplan te lezen, deelnemen aan multidisciplinair overleg (MDO), helpenden en zorgassistenten op de hoogte stellen, deelnemen aan cliëntoverleg, regelmatig afstemmen met de naasten.

REMINISCENTIE Ophalen en bespreken van met name prettige herinneringen door bv: • • Levensboek Voorwerpen die vroeger gebruikt werden Via internetsites met foto's van vroeger Oude t. v. programma's Kan ook in groepen plaatsvinden met speciale thema's Bij reminiscentie wordt er ingespeeld op de natuurlijke behoefte van ouderen om te praten over vroeger.

BELEVINGSGERICHTE BENADERING Rekening houden hoe de zorgvrager zijn leven ervaart: Afhankelijk van fase van dementie lichamelijke conditie en levensloop. Uitgaan van de individuele behoeften van de zorgvrager. Verschillende belevingsgerichte benaderingswijzen: Realiteitsoriënterende benadering (ROB) Validation Zintuigelijke benadering

REALITEITSORIËNTERENDE BENADERING Vooral beginfase dementie als de cognitieve functies afnemen. Met ROB geen je steun aan het dagelijkse leven: Structuur geven Dagindeling Vast plek voor spullen Kalender gebruiken Datum en dag regelmatig noemen Helpen met zelfvertrouwen

VALIDATION =bevestiging Hierin laat je de zorgvrager merken dat je hem/haar begrijpt. Inleven in de belevingswereld van dat moment In verder stadium dementie. Leeft meer in het verleden. (bijv pop laten verzorgen) Belangrijk is de veiligheid voor de verwarde zorgvrager.

VALIDATION Doelen: Herstellen van gevoelens van eigenwaarde Verminderen van stress Helpen met het verwerken van onverwerkte dingen uit het verleden door het aanmoedigen de gevoelens te uiten Innerlijke rust is uiteindelijke doel

SNOEZELEN/ZINTUIGACTIVERING Bij vergevorderd stadium van dementie. Doel: aangenaam gevoel te geven door zintuigstimulering. Bijvoorbeeld: Muziek Handmassage Snoezelruimte Kneden van deeg

OPDRACHTEN MAKEN Zelfstandig in stilte Bladzijde 90 Lees 10. 5. 4 (blz 120) Maak opdracht 4 & 5

WOON EN BEGELEIDINGSVORMEN Indicatie nodig van CIZ Thuis wonen: casemanager nodig Alzheimer cafe Ontmoetingscentrum Dagverzorging

OPDRACHTEN MAKEN Zelfstandig in stilte Lees 10. 6. 2 (blz 123) Voorzieningen voor zorgvragers in zorgcentra Maak opdracht 6 & 7

OPDRACHTEN BESPREKEN 6 7 Welke domotica beperken de vrijheid van de zorgvrager? Voordelen verpleegafdeling: Deurcodes Geïndividualiseerde deuropening; Behandelvoorzieningen zijn dichtbij Er is gemakkelijk meer zorg te regelen Het gebruik van camera Er zijn meer bewoners dus meer keuze in gezelschap Gps-tracking Meer ruimte Signaleringsmatjes of sensorsystemen