Zorgpad Zwangerschapsdiabetes AZ SintLucas Brugge versie 012021 Bij
Zorgpad Zwangerschapsdiabetes AZ Sint-Lucas Brugge (versie 01/2021) Bij 1 ste trimester screening: bepaling van nuchtere glycemie door de huisarts vóór eerste afspraak bij gynaecoloog (cf. zorgpad prenatale opvolging) Nuchtere glycemie <100 mg/d. L BMI <30 EN geen voorgeschiedenis van ZWDM Nuchtere glycemie ≥ 100 en ≤ 125 mg/d. L BMI ≥ 30 EN/OF voorgeschiedenis van ZWDM Op 24 weken zwangerschap: universele screening d. m. v. GCT 50 g bij huisarts GCT positief (≥ 130 mg/d. L) Geen ZWDM Vóór 28 weken zwangerschap: OGTT 75 g * bij huisarts of in het ziekenhuis ≥ 1 afwijkende OGTT waarde * Tube meeprikken voor Hb. A 1 c enkel analyse bij afwijkende OGTT Huisarts stuurt de patiënte door naar de diëtist Op 24 weken zwangerschap: universele screening d. m. v. OGTT 75 g * bij huisarts of in het ziekenhuis GCT negatief (<130 mg/d. L) Nuchtere glycemie ≥ 126 mg/d. L Te behandelen als diabetes mellitus → huisarts of gynaecoloog maakt een afspraak bij Endocrinologie OGTT 75 g referentiewaarden: Nuchtere glycemie ≥ 92 mg/d. L 60 minuten ≥ 180 mg/d. L 120 minuten ≥ 153 mg/d. L Geen afwijkende OGTT waarden ≥ 1 afwijkende OGTT waarde Diagnose ZWDM Huisarts of gynaecoloog verwijst de patiënt door naar Endocrinologie 6 -8 w postpartaal OGTT 75 g bij huisarts
Zorgpad Zwangerschapsdiabetes AZ Sint-Lucas Brugge (versie 01/2021) Bariatrische patiënt Bij 1 ste trimester screening: bepaling van nuchtere glycemie door de huisarts vóór eerste afspraak bij gynaecoloog (cf. zorgpad prenatale opvolging) Nuchtere glycemie <100 mg/d. L Huisarts stuurt de patiënte door naar Endocrinologie (7 -punts glucose-dagcurve gedurende 3 -7 dagen) op 24 w Nuchtere glycemie ≥ 100 en ≤ 125 mg/d. L Huisarts stuurt de patiënte door naar de diëtist + naar Endocrinologie (7 -punts glucosedagcurve gedurende 3 -7 dagen) op 24 w Nuchtere glycemie ≥ 126 mg/d. L Te behandelen als diabetes mellitus → huisarts of gynaecoloog maakt een afspraak bij Endocrinologie
- Slides: 2