Ziua Mondial a Sntii 2016 Conceptul de educaie

Ziua Mondială a Sănătății 2016 Conceptul de educaţie terapeutică - rolul asistentului medical Mircea Timofte OAMGMAMR Președinte

Conceptul de educaţie terapeutică (ET) ET este un proces de educaţie gestionat de personalul medical instruit în educarea pacienţilor şi care dă posibilitatea pacientului (sau unui grup de pacienţi şi familiilor lor) de a fi implicaţi în managementul propriei boli şi de a preveni complicaţiile acesteia, concomitent cu menţinerea sau îmbunătăţirea calităţii vieţii. Sursa: WHO. Regional Office for Europe, Copenhagen. (1998). Report of a WHO Working Group. Therapeutic Patient Education. Continuing education programmes for healthcare providers in the field of prevention of chronic diseases.

Conceptul de educaţie terapeutică Scopul principal al ET este de a produce un efect terapeutic adiţional celui produs de alte intervenţii (farmacologice, de reabilitare, etc).

Conceptul de educaţie terapeutică Scopurile specifice ale ET sunt: – Însuşirea de către pacient a deprinderilor legate de adaptarea tratamentului la condiţiile sale specifice – Însuşirea deprinderilor şi proceselor prin care poate face faţă provocărilor bolii – Oferirea de ajutor specializat pentru ca pacientul şi familia sa să înţeleagă boala şi tratamentul acesteia, să coopereze cu echipa de îngrijire

Conceptul de educaţie terapeutică Educaţia terapeutică are trei obiective principale: A. transmiterea de cunoştinţe B. deprinderea de abilităţi C. modificarea comportamentelor

Conceptul de educaţie terapeutică Obiective principale: A. transmiterea de cunoştinţe

Conceptul de educaţie terapeutică Obiective principale: B. deprinderea de abilităţi- spre exemplu • tehnica de administrare a insulinei • tehica de automonitorizare • planificarea alimentaţiei

Conceptul de educaţie terapeutică Obiective principale: C. modificarea comportamentelor (de exemplu cele legate de modul de alimentaţie, practicarea exerciţiului fizic, administrarea corectă a tratamentului, etc).

Conceptul de educaţie terapeutică Metodele principale prin care se poate asigura atingerea acestor obiective sunt de 3 tipuri: (1) educaţia individuală; (2) educaţia în grup şi (3) educaţia populaţiei generale (prin mijloace mass media).

Modelul proceselor din ET Sursa: Golay A, Lagger G, Chambouleyron M. Therapeutic education of diabetic patients. Diabetes Metab Res Rev 2008; 24: 192– 196

Rolul asistentului medical în ET ICN consideră că: • Asistenții medicali sunt bine pregătiți pentru a gestiona o gamă largă de servicii pentru sănătatea populației; • Un rol major al asistenților medicali este determinarea și implementarea de standarde în practica clinică, management, cercetare și educație (profesională și a populației); • Asistentul medical trebuie să ofere informații de maximă acuratețe, suficiente și la timp, și să se asigure că mesajele transmise au fost corect înțelese. Sursa: International Council of Nurses – Documente Fundamentale

Rolul asistentului medical în ET În România, educația pentru sănătate este parte din rolul propriu al profesiei de asistent medical, statuat într-o serie de documente precum: - OUG 144/2008 cu modificarile și completările ulterioare; - Codul de etică și deontologie profesională al asistentului medical (document al OAMGMAMR) - Statutul OAMGMAMR;

Necesitatea educaţiei terapeutice Recomandările Asociaţiei Americane de Diabet, 2014 • Educaţia terapeutică (ambulatorie şi/sau la pacienţi internaţi) trebuie să fie o componentă integrată în îngrijirea diabetului. • În prezent trebuie să se înţeleagă că educaţia terapeutică este de o asemenea importanţă încât tratamentul medical al diabetului fără o educaţie terapeutică sistematică este privit ca inadecvat. Sursa: American Diabetes Association. Diabetes Care, vol 37, suppl 1, 2014

Beneficiile educației terapeutice în diabet • Reducerea costurilor pentru îngrijiri medicale pe termen lung prin reducerea riscului de complicaţii (cu 10. 995 - 33. 319 dolari pe fiecare an de viaţă ajustat calitativ câştigat- QALY); • Reducerea numărului de internări şi reinternări; • Beneficii în controlul glicemiei (reducerea nivelului de hemoglobină A 1 c cu până la 1%); • Alte beneficii: reducerea apariţiei şi progresiei complicaţiilor cronice, creşterea calităţii vieţii, îmbunătăţirea nutriţiei prin obiceiuri alimentare sănătoase, reducerea sedentarismului, creşterea capacităţii de autoîngrijire, scăderea nivelului de stres legat de prezenţa diabetului, reducerea depresiei.

Îngrijirea centrată pe pacient - echipa medicală • • Medic specialist diabetolog Asistent medical/ educator Nutriţionist-dietetician Psiholog Podiatru Medic de familie Alţi medici specialişti. . .

Programe de educaţie medicală continuă pentru asistenţii medicali creditate de OAMGMAR în domeniul diabetului Cursuri şi congrese pentru asistenţi medicali organizate de Asociaţia Română de Educaţie în Diabet-ARED şi Federaţia Română de Diabet, Nutriţie, Boli metabolice • Cursul Postuniversitar- Educaţia centrată pe pacient în diabetul zaharat insulinotratat organizat în colaborare cu Grupul de Studiu pentru Educaţie al Asociaţiei Europene pentru Studiul Diabetului, 2011 • Cursul de formare de formatori în domeniul educaţiei pacientului cu diabet, în colaborare cu S. N. S. P. M. P. D. S. B, 2012 • Programul de Instruire a Educatorilor în Diabet E-Diab 2014, 11 centre regionale, 430 participanţi, 4730 de ore de pregătire • 5 Congrese naţionale ARED • Programul de Instruire a Educatorilor în Diabet E-Diab 2016, 16 centre regionale - în curs de derulare