ZDRAVSTVENA SKRB ZA BOLESNIKA S DEMENCIJOM Medicinska kola

ZDRAVSTVENA SKRB ZA BOLESNIKA S DEMENCIJOM Medicinska škola Pula Snježana Svitlić-Budisavljević, dipl. med. techn. – savjetnica ožujak 2020

SADRŽAJ �Demencija �Vrste demencija �Početni stadij �Srednji stadij �Završni stadij �Sestrinske intervencije

UVOD �FILM -What is dementia? Alzheimer's Research UK – demencija (4. 05 min) �https: //www. youtube. com/watch? v=Ho bx. Lb. Phr. Mc

UVOD – što predstavlja ova slika?

DEMENCIJA Neurodegenerativna bolest, progresivna i ireverzibilna, koja uzrokuje gubitak kognitivnih funkcija i oštećenja osobnosti

VRSTE �-Demencija kod Alzheimerove bolesti �(senilni plakovi i fibrilarne promjene) �-Demencija vaskularnog tipa (ateroskleroza) �-Alkoholna demencija �(kortikalna atrofija)

POČETNI STADIJ �Gubitak kratkotrajnog pamćenja �Teškoće s orijentacijom �Gubitak interesa – hobi, aktivnosti �Anhedonija – manjak motivacije �Afazija- poteškoće u govoru

POČETNI STADIJ �Anomija- “na vrhu jezika” �Donošenje odluka �Apraksija- hlače oblači na ruke �Disleksija – poremećaj u čitanju �Depresija

SREDNJI STADIJ �Ne sjeća se nedavnih doživljaja �Konfabulacija- rupe u sjećanju �Izgubljen - socijalna izolacija �Halucinacije �Gubitak orijentacije – godina, lutanje �Eholalija - ponavljanje riječi �Neumjesno ponašanje

ZAVRŠNI STADIJ �Psihička i fizička neaktivnost �Neprepoznavanje članova obitelji �Teškoće u razumijevanju govoradjetinjstvo �Nesnalaženje u kući i prostoru(TV, toalet. . . ) �Smanjena pokretljivost, pomagala �Inkontinencija

SESTRINSKE INTERVENCIJE KOD: �Teškoća u komunikaciji �Gubitka orijentacije u vremenu i prostoru �Smanjene mogućnosti kretanja �Smanjene mogućnosti hranjenja �Nesanice �Smanjene mogućnosti održavanja higijene

Sestrinske intervencije kod teškoća u komunikaciji -provjeriti vid i sluh (naočale, slušni aparat) -postavljati otvorena pitanja -kratke i jasne rečenice -pažljivo slušati, biti strpljiv -prilagoditi se bolesniku

Sestrinske intervencije kod teškoća u komunikaciji �-poticati samopoštovanje �-usredotočiti se na stvarnost �-neverbalna komunikacija (pratiti) �-koristiti se dodirom �-podučiti obitelj o komunikaciji

Sestrinske intervencije kod gubitka orijentacije u vremenu i prostoru -održavati prostor jednostavnim -okruženje (tišina, lagana glazba) -podsjetiti bolesnika( toalet, blagovaonica. . . ) -pokazivati okolinu kroz prozor -pisati oznake i bilješke na predmete

Sestrinske intervencije kod smanjene mogućnosti kretanja -kretanje u slobodnom okruženju -izbjegavati ograničenja -osigurati prostor za šetnje -ukloniti potencijalnu opasnost

Sestrinske intervencije kod smanjene mogućnosti hranjenja -ponuditi hranu koju voli -poticati unos tekućine -poticati da sam jede -hrana u malim pakovanjima -hraniti bolesnika

Sestrinske intervencije kod smanjene mogućnosti hranjenja -dovoljno vremena -mirna i ugodna atmosfera -higijena usta i zuba -kontrola tjelesne težine

Sestrinske intervencije kod nesanice -mirno i ugodno okruženje (krevet, temp. ) -bez buke -ograničiti tekućinu uvečer -mjere sigurnosti -noćna svjetla -uravnotežene dnevne aktivnosti -dati medikaciju

Sestrinske intervencije kod smanjene mogućnosti održavanja higijene -čista i suha koža (kupanje) -pranje kose (2 x tjedno) -uredni nokti -poticanje pranja ruku -poticanje kupanja (mirno, individualno)

Sestrinske intervencije kod smanjene mogućnosti održavanja higijene �-hidratacija kože (ulja, losion) �-masirati ekstremitete i leđa (cirkulacija) �-sprečavanje dekubitusa �-umjesto suprostavljanja – skretati pozornost

Zaključak -Medicinska sestra/tehničar s obzirom na zahtjevnost zdravstvene njege i komunikacije s bolesnikom oboljelim od demencije mora pokazati puno strpljenja i empatije -Osim navedenog važne su sestrinske intervencije kod bolesnika koji imaju problema s orijentacijom, nesanicom, smanjenom mogućnošću kretanja, hranjenja i održavanja higijene

Ponavljanje 1. Što je demencija? 2. Nabroji i objasni vrste demencije 3. Što karakterizira početni stadij demencije? 4. Kako se ponaša bolesnik u srednjem stadiju? 5. Koje su karakteristike bolesnika u završnom stadiju? 6. Navedi sestrinske intervencije kod teškoća u komunikaciji

Ponavljanje 7. Navedi sestrinske intervencije kod gubitka orijentacije u vremenu i prostoru 8. Navedi sestrinske intervencije kod smanjene mogućnosti kretanja 9. Navedi sestrinske intervencije kod nesanice 10. Navedi sestrinske intervencije kod smanjene mogućnosti održavanja higijene