Zdravotnictv a odpovdn zadvn aneb lze odpovdn zadvat
Zdravotnictví a odpovědné zadávání aneb lze odpovědně zadávat i ve zdravotnictví? Veronika Horová, Alena Ševčíková
Strategické zadávání veřejných zakázek, resp. SOVZ (2016 – 2023) 2
Program semináře Úvodní informace VZ ve zdravotnictví v ČR Odpovědné veřejné zadávání v EU Odpovědné veřejné zadávání v ČR Přestávka Možnosti a příležitosti využití OVZ ve zdravotnictví (stav. práce, služby) Přestávka Možnosti a příležitosti využití OVZ ve zdravotnictví (dodávky)
Co nás čeká v průběhu semináře? Hledání odpovědí na následující otázky: Je možné zadávat odpovědně i ve zdravotnictví? Jaké jsou možnosti a zkušenosti s odpovědným zadáváním v ČR i v ostatních zemích? Jaké jsou možnosti odpovědného veřejného zadávání běžně zadávaných veřejných zakázek ve zdravotnictví? Jaké mohou být příležitosti uplatnění odpovědného veřejného zadávání u specifických předmětů plnění v oblasti zdravotnictví?
V určitém slova smyslu půjde o společné „dílo“ všech účastníků semináře ü aktivní zapojení (chat, hlásit se) ü žádný ostych – nebát se komunikovat a ptát se ü vzájemné předávání zkušeností, inspirace pomáháme si navzájem
I. VZ ve zdravotnictví v ČR
ROK 2020 - statistiky ü finanční objem zadaných VZ u prvních 500 zadavatelů (dle objemu Kč) ze všech zadavatelů v ČR: 104, 5 miliard ü z toho téměř čtvrtinu tvoří zadavatelé ve zdravotnictví s finančním objemem 40, 5 miliardy (38, 75%); rok 2019: 28, 1 miliard Kč ü v roce 2020 bylo cca 120 poskytovatelů zdravotních služeb s lůžkovým fondem (zřizovatelé: stát, kraje, města, soukromé subjekty) zdroje: Věstník veřejných zakázek – www. vestnikverejnychzakazek. cz Národní registr poskytovatelů zdravotní péče - https: //nrpzs. uzis. cz/
Předměty veřejných zakázek ve zdravotnictví • Zdravotnictví = široké spektrum předmětů VZ • Základní rozdělení z hlediska OVZ: ü veřejné zakázky s předměty spíše běžnými a obvyklými napříč všemi oblastmi ü veřejné zakázky s předměty plnění specifickými pouze pro oblast zdravotnictví
Předměty veřejných zakázek ve zdravotnictví o DODÁVKY - běžné: ü kancelářské potřeby, kancelářský papír ü nábytek a vybavení interiérů ü oděvy, obuv a textilie ü potraviny a stravování ü vybavení stravovacích provozů, zařízení a technologie ü drogistické zboží – hygiena, úklidové prostředky, sáčky a pytle na odpad ü vozový park – referentské vozy, sanitní vozy, užitkové vozy ü informační a komunikační technika (ICT) energie ü údržbový materiál ü propagační předměty ü atd.
Předměty veřejných zakázek ve zdravotnictví DODÁVKY – specifické pro zdravotnictví léčiva a medicinální a ostatní plyny dezinfekce zdravotnické prostředky - materiál a nástroje, technologie a přístroje ü úpravny vod ü atd. o ü ü ü
Předměty veřejných zakázek ve zdravotnictví o SLUŽBY – běžné o ü úklidové služby ü ü ostraha a bezpečnostní služby ü ü stravovací cateringové služby ü odpadové služby ü servisní služby ü technické služby ü údržba zeleně ü projektové a architektonické činnosti SLUŽBY – specifické autorizovaná servisní zabezpečení dopravní zdravotní služba
Předměty veřejných zakázek ve zdravotnictví o ü ü ü STAVEBNÍ PRÁCE rekonstrukce budov novostavby opravy komunikací Realizace převážně podle projektových dokumentací (přípravné práce ke stavbám).
Fondy EU a veřejné zakázky ve zdravotnictví Oblasti podpory: • zdravotnické technologie a přístroje • výstavby, rekonstrukce a zateplení budov • revitalizace zeleně a parků Specifika: • obecná a specifická pravidla dotací • kontrolní mechanizmy
II. Odpovědné veřejné zadávání v EU
Odpovědné veřejné zadávání v EU ü politické i strategické dokumenty na úrovni EK a EP - podpora udržitelného zadávání veřejných zakázek: • Směrnice EP a Rady 2014/24/EU o zadávání VZ – podpora odpovědného veřejného zadávání v preambuli – viz výpis https: //sovz. cz/wp-content/uploads/2017/02/smernice-vzobecna. pdf • Rozhodnutí Soudního dvora EU – viz https: //sovz. cz/wpcontent/uploads/2017/02/judikatura. pdf ü sektor zdravotnictví: • zdravotní péče představuje přibližně polovinu veřejných výdajů v EU celkem 14% ročního HDP EU • s více než 15 000 nemocnicemi v EU může sektor zdravotnictví hrát významnou roli při ovlivňování nabídky a poptávky na trhu a vést přechod k bezpečnějším, inovačním a udržitelnějším výrobkům a službám ve zdravotnictví
Odpovědné veřejné zadávání v EU ü Zadávání zelených veřejných zakázek (Green Public Procurement – dále jen „GPP“) • „proces, jehož prostřednictvím se orgány veřejné správy snaží pořídit výrobky, služby a práce s nižšími dopady na životní prostředí během jejich životního cyklu v porovnání s výrobky, službami a pracemi se stejnou hlavní funkcí, které byly pořízeny jinak“ (sdělení EK: Zadávání VZ v zájmu lepšího životního prostředí) • důležitý nástroj k dosažení cílů enviromentální politiky související se změnou klimatu, využíváním zdrojů a udržitelnou spotřebou a výrobou
Odpovědné veřejné zadávání v EU ü Příručka o zadávání zelených VZ - Nakupujte zeleně! pomoc při úspěšném naplánování a realizaci zelených VZ mapuje celý průběh zadávacího řízení jednoduché a účinné přístupy k zeleným zakázkám příklady dobré praxe pomoc i pro dodavatele a poskytovatele služeb → lepší porozumění environmentálním požadavkům • při efektivním využití může GPP zajistit zadavatelům: o finanční úspory (nákupy energeticky účinných výrobků nebo výrobků šetřících vodu, zohlednění nákladů životního cyklu) o snížení nákladů na likvidaci (omezení nebezpečných látek ve výrobcích, množství odpadů) • • •
Odpovědné veřejné zadávání v EU ü Kritéria EU pro GPP • • • obsahují environmentální kritéria pro zadávání VZ, která lze přímo vložit do ZD včetně návrhů smluv: - základní kritéria - vhodné pro jakékoli zadavatele, zaměřeny na klíčové dopady na ŽP, navrženy pro použití s minimálním dodatečným ověřovacím úsilím nebo zvýšením nákladů. - komplexní kritéria - pro ty, kteří chtějí koupit nejlepší ekologické produkty dostupné na trhu. Ty mohou vyžadovat další úsilí o ověření nebo mírné zvýšení nákladů ve srovnání s jinými produkty se stejnou funkčností. lze uplatnit u VZMR i VZ podle ZZVZ dobrovolný nástroj
Odpovědné veřejné zadávání v EU ü Kritéria EU pro GPP (pokrač. ) • • • vytvořena pro 21 skupin výrobků a služeb, součástí jsou technické podkladové zprávy (AJ) obsahují informace o: - stanovení nákladů životního cyklu, specifikaci udržitelných výrobních postupů, možnostech použití kritérií k určení nejvýhodnější nabídky z hlediska ochrany ŽP zahrnují: - kritéria pro výběr a zadání zakázky - specifikace a podmínky pro plnění zakázky dostupné v českém jazyce pravidelně revidována a aktualizována
Odpovědné veřejné zadávání v EU ü GPP kriréria (výběr) • • • Kopírovací a grafický papír (2008) Elektřina (2012) Zdravotně-technické armatury - baterie, sprchové hlavice, sprchy (2013) Elektrická a elektronická zařízení používaná ve zdravotnictví (2014) Textilní výrobky a služby (2017) Nábytek (2017) Úklidové čistící prostředky a služby (2018) Údržba veřejného prostoru (2019) Stravovací služby a prodejní automaty (2019) – ke stažení zde Zařízení k tisku a kopírování, spotřební materiál a tiskové služby (2020) Počítače, monitory, tablety a chytré telefony (2021) – zatím v AJ
Organizace a platformy zabývající se odpovědným veřejným zadáváním v EU, … ü Health Care Without Harm (HCWH), pobočka Europe (AJ) • celosvětová nezisková síť nemocnic a poskytovatelů zdravotní péče, místních orgánů, výzkumných/akademických institucí a environmentálních a zdravotnických organizací • založena v roce 2003, pobočky Evropa, Asie, Latinská Amerika, US a Kanada • zaměřena na osvětu a implementaci udržitelných postupů v evropské zdravotní péči; • v současnosti 151 členů ve 33 zemích (v ČR pouze Nemocnice Neratovice) ü Global Green and Healthy Hospitals (GGHH) (AJ) • mezinárodní síť nemocnic, zdravotnických zařízení, zdravotnických systémů a zdravotnických organizací • zaměřená na snižování dopadu zdravotní péče na životní prostředí a podporu veřejného zdraví a životního prostředí. ü Sustainable Procurement in the Health Sector (SPHS) (AJ) • aktivity na poli udržitelného zadávání veřejných zakázek ve zdravotnictví, realizované pod hlavičkou OSN. ü Konference Clean. Med • prostor pro sdílení nápadů, inovací, problémů a řešení udržitelnosti evropské zdravotní péče. • představuje nejmodernější postupy v oblasti udržitelné zdravotní péče
HCWH Europe – programové oblasti ü Bezpečnější chemikálie • publikace „Netoxická zdravotní péče: Alternativy k ftalátům a bisfenolu A ve zdravotnických prostředcích (Non-toxic Healthcare) - AJ ü Klimaticky chytré zdravotnictví • publikace Snižování klimatické stopy v rámci zdravotní péče (Reducing Healthcare´s Climate footprint) - AJ ü Bezpečnější farmaceutika • publikace „Řešení antimikrobiální rezistence (AMR) v evropských zdravotnických zařízeních“ (Tackling AMR in Europe’s healthcare facilities) - AJ ü Udržitelné veřejné zadávání • publikace „Strategické zadávání v evropském zdravotnictví“ (Strategic Procurement in European Healtcare) - AJ ü Udržitelné jídlo/stravování • • publikace Uplatňování modelu oběhové ekonomiky na potraviny v evropském sektoru zdravotní péče (The MECAHF Project)- AJ Publikace Pěstování potravin, růst zdravých komunit: Příležitosti pro evropské odvětví zdravotní péče (Growing food, growing healthy communities: Opportunities for the European healthcare sector) - AJ
HCWH Europe - projekty o Towards plastic-free healthcare in Europe (Ke zdravotní péči bez plastů v Evropě), cíle: ü snížení negativního dopadu plastů z evropského zdravotnictví na lidské zdraví i životní prostředí ü transformace současných postupů tak, aby bylo v evropském zdravotnictví omezeno používání plastů ü podpora evropského zdravotnictví při přechodu na model oběhového hospodářství ü stránky projektu ü webinář k tématu ze dne 2. 7. 2020
HCWH Europe - projekty o SAICM 2. 0 - Promoting safer disinfectants in the healthcare sector (Podpora bezpečnějších dezinfekčních prostředků ve zdravotnictví), Cíle: ü podpora používání bezpečnějších a ekologičtějších dezinfekčních prostředků, aniž by byly ohroženy hygienické a pracovní normy ü fáze: průzkum a analýza rizik, rozhovory a případové studie, průběžná zpráva, workshop, publikace, osvěta ü projekt financován Německou agenturou pro životní prostředí ü stránky projektu - informace, záznamy webinářů: ü závěrečná zpráva k projektu
HCWH Europe - projekty o MECAHF - Circular economy of FOOD (Cirkulární ekonomika potravin - projekt HCWH s Nemocnicí v Poin-Noire (Francie), cíle: ü analýza a vyhodnocení plýtvání potravinami v celém dodavatelském řetězci nemocnice ü zpracování a implementace modelu „oběhového hospodářství“ pro potraviny v nemocnici → snížení plýtvání potravinami v nemocnici (až 20% za tři roky) → podpora nakupování místních a ekologických produktů (nejm. 10%) ü stránky projektu – informace, případové studie, odkazy na webináře ü zpráva o projektu – výsledky projektu a série videí pořízených v průběhu projektu (2/2021)
HCWH Europe - projekty o SHi. PP Sustainable Health in Procurement Project (Udržitelné zdraví při zadávání veřejných zakázek), cíle: ü podpora udržitelného zadávání zakázek ve zdravotnictví: • vypracování univerzálně použitelných kritérií a standardů pro udržitelnou výrobu, distribuci a obsah produktů nakupovaných ve zdravotnictví • posílení kapacity pro udržitelné zadávání zakázek ve zdravotnictví • posílení kapacity pro udržitelnou výrobu, dodávky a likvidaci produktů zdravotní péče • posílení porozumění a uplatňování vhodných ukazatelů a procesů monitorování a hodnocení, které budou pomáhat prosazovat odpovědnost za udržitelné veřejné zakázky ve zdravotnictví ü stránky projektu ü publikace k projektu
HCWH Europe - projekty o Safer Medical Devices Database prostředků), cíle: (Databáze bezpečnějších zdravotnických ü propagace zdravotnických prostředků neobsahujících polyvinylchlorid (PVC) nebo ftaláty jako součást řešení pro netoxický zdravotnický sektor; ü identifikace alternativ ZP obsahujících ftaláty nebo PVC ü Databaze - webový nástroj určený • zadavatelům a osobám odpovědným za nákup zdravotnických prostředků obsahujících ftaláty nebo PVC, • regulačním orgánům, pomáhajím při vyřizování povolení zdravotnických prostředků před uvedením na trh, • výrobcům ü stránky projektu
III. Odpovědné veřejné zadávání v ČR
Odpovědné veřejné zadávání vnímáme jako proces, při kterém zadavatel nakupuje produkty, služby a stavební práce, které potřebuje, přičemž získává maximální hodnotu za peníze, vytvářením prospěchu pro společnost a ekonomiku, a minimalizací negativních dopadů na životní prostředí. Společnost Lidé Společnost Podniky OVZ ISO 20400 – Udržitelné nakupování Životní prostředí Inovace Institut OVZ: ISO 20400 – pokyny pro udržitelné nakupování v praxi veřejného zadavatele, Shaun Mc. Carthy
Odpovědné veřejné zadávání ü Maximální hodnota za peníze („value for money“) ü Cíl: • • Řešit aktuální problémy na úrovni veřejných zakázek (nekvalitní plnění, nelegální práce a stížnosti zaměstnanců, opožděné platby poddodavatelům, atd. ) Řešit aktuální problémy zadavatele (vyšší nezaměstnanost a s tím spojené lokální problémy, místní špatná situace v životním prostředí, atd. ) Řešit aktuální celospolečenské/národní priority (čistá mobilita, národní závazky a cíle v oblasti životního prostředí, apod. ) Využít potenciál veřejných zakázek pro získání přidané hodnoty či naplnění nových příležitostí (řešení dopadů ekonomických propadů, apod. ) ü Tzn. OVZ nemá být „samoúčelné“ („drahá charita“), ale má vést k získání určité přidané hodnoty – pro zadavatele a pro společnost ü Efektivní a partnerská komunikace s dodavateli ü Logická úvaha: vhodný předmět plnění s vhodnými požadavky
Právní rámec v České republice - ZZVZ aspekty OVZ upravuje na řadě míst, zejména • • • Vyhrazené zakázky (§ 37 odst. 6, § 38) Zvláštní podmínky plnění a obchodní podmínky (§ 37 odst. 1) Podmínky technické kvalifikace a normy (§ 79 odst. 2, § 80) Technické podmínky a štítky (§§ 89 a 94) Přímé platby poddodavatelům (§ 106) Hodnocení • • kritéria kvality (§ 116) náklady živ. cyklu (§ 117 a 118 odst. 3) • Mimořádně nízká nabídková cena a ev. vyloučení účastníka – nesoulad s předpisy v oblasti životního prostředí, pracovního práva, sociálního zabezpečení etc… (§ 48 odst. 5)
Právní rámec v České republice – nová povinnost ZZVZ § 6 odst. 4 (novela od 1. 1. 2021) „(4) Zadavatel je při postupu podle tohoto zákona, a to při vytváření zadávacích podmínek, hodnocení nabídek a výběru dodavatele, povinen za předpokladu, že to bude vzhledem k povaze a smyslu zakázky možné, dodržovat zásady sociálně odpovědného zadávání, environmentálně odpovědného zadávání a inovací ve smyslu tohoto zákona. Svůj postup je zadavatel povinen řádně odůvodnit. *“ *Směrnice Evropského parlamentu a Rady 2014/24/EU ze dne 26. února 2014 o zadávání veřejných zakázek a o zrušení směrnice 2004/18/ES. Usnesení vlády č. 531 ze dne 24. července 2017 o pravidlech uplatňování odpovědného přístupu při zadávání veřejných zakázek a nákupech státní správy a samosprávy. Pravidla pro uplatňování odpovědného přístupu při zadávání veřejných zakázek a nákupech státní správy a samosprávy, část III materiálu čj. 781/17, schválená vládou na základě návrhu Ministerstva práce a sociálních věcí a Ministerstva životního prostředí.
Právní rámec v České republice – zásady ü nově (§ 6) povinnost zadavatele dodržovat zásady sociálně odpovědného zadávání, environmentálně odpovědného zadávání a inovací • při postupu podle ZZVZ, a to při • • o vytváření zadávacích podmínek o hodnocení nabídek o výběru dodavatele za předpokladu, že to bude vzhledem k povaze a smyslu zakázky možné… povinnost zadavatele postup řádně odůvodnit ü v kontextu ostatních zásad § 6 ZZVZ a zásad 3 E - žádná ze zásad není nadřazená, nutné najít jejich rovnováhu; souvislost s předmětem plnění, povahou a smyslem zakázky - promyslet, ověřit (využít metodiky, best practice, tržní konzultace popř. Meet the buyer) ü platí pro všechny veřejné zakázky (§ 31 ZZVZ) – i VZMR a JŘBU
Příležitosti OVZ § § § Podpora zaměstnanosti Podpora praxí, vzdělávání či exkurzí Důstojné pracovní podmínky Etické nakupování Společnost Lidská práva Lidé Podniky § Přístup sociálních podniků § Zohlednění malých a středních podniků § Férové dodavatelské vztahy § Etické kodexy OVZ Životní prostředí § Environmentálně odpovědné veřejné zadávání § Cirkulární zadávání Inovace § Pozitivní dopad na komunitu § Participace § Genderové aspekty, atd.
Implementace odpovědného veřejného zadávání v organizaci Institut OVZ: Implementace odpovědného/strategického veřejného zadávání v organizaci, Leona Gergelová Šteigrová, Monika Dobrovodská, MPSV
Efektivní implementace OVZ Nastavení interního systému v organizaci: ü Stanovení si priorit v oblasti OVZ v kontextu plánu veřejných zakázek zadavatele ü Identifikace vhodných veřejných zakázek s vhodnými příležitostmi ü Postup na úrovni konkrétní veřejné zakázky (kontrolní list? ) ü Monitoring a vyhodnocování ü Komunikace dovnitř organizace ü Zapojení zainteresovaných stran ü Znalost trhu a komunikace s dodavateli
Kontrolní list pro vyhodnocení sociálního a environmentálního odpovědného zadávání a inovací ve veřejné zakázce (1/2)
Kontrolní list pro vyhodnocení sociálního a environmentálního odpovědného zadávání a inovací ve veřejné zakázce (2/2)
Tabulka předmětů plnění 41
Komunikace zadavatelů s dodavateli ve vztahu k OVZ ü Znalost trhu a komunikace s dodavateli před zahájením zadávacího řízení je klíčový aspekt úspěchu ü Meet the buyer / Poznej svého zadavatele ü Meet the seller ü Předběžné tržní konzultace ü Informační brožury, web, apod. ü Technická školení pro dodavatele Využití možností jednání s dodavateli v rámci ZŘ Institut OVZ: Komunikace s dodavateli z pohledu OVZ, M. Hadaš, MUNI
43
Vše o odpovědném zadávání na sovz. cz
Metodiky… Publikace. . . sovz. cz/clanky-publikace
PLATFORMA OVZ = volné a neformální sdružení subjektů, které se hlásí ke strategickému přístupu ve veřejném nakupování a ve své praxi implementují odpovědné veřejné zadávání. https: //www. sovz. cz/platforma-odpovednehoverejneho-zadavani/
PŘESTÁVKA
IV. Možnosti a příležitosti využití odpovědného zadávání ve zdravotnictví
Úvod do tématu ü Průřez předměty veřejných zakázek ve struktuře: • • • ü ü stavební VZ služby běžné, služby specifické dodávky běžné, dodávky specifické základní informace o předmětech plnění (PP) příležitosti OVZ specifika pro zdravotnictví → možnosti OVZ příklady dobré praxe (výběr) ü Základní odkazy • www. sovz. cz - příležitosti OVZ, příklady dobré praxe, publikace, metodiky, judikatura, • tabulka s předměty plnění a vzorovými textacemi do ZD - úvodní strana webu
STAVEBNÍ VEŘEJNÉ ZAKÁZKY • Týkají se zejména: ü novostavby budov ü rekonstrukce budov (výměna oken, zateplení, …) ü komunikací • Zahrnují: ü přípravné práce - studie, projekční a architektonické práce (služby) ü stavební práce – realizace staveb
STUDIE, PROJEKČNÍ A ARCHITEKTONICKÉ PRÁCE (PŘÍPRAVNÉ PRÁCE – SLUŽBY) příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení, cirkulární ekonomika • energetická náročnost budov – pasivní a nízkoenergetické domy, využívání obnovitelných zdrojů energie, monitoring energetické náročnosti • stavební materiály – zdravotní nezávadnost, dlouhá životnost, tepelná izolace, recyklované materiály, materiály „nové generace“ – vysokopenostní beton, nanomateriály aj. ) • odpadové hospodářství – snižování produkce odpadů při provozu i při demolici budovy – recyklace, • spotřeba vody - využití dešťové či tzv. šedé vody, odpadové hospodářství) • využívání přirozeného denního světla v maximální technicky proveditelné míře; ü podpora vzdělávání, získávání praxe – pracovní integrace osob se ztíženým přístupem na trh práce (absolventi bez praxe, studenti)
STUDIE, PROJEKČNÍ A ARCHITEKTONICKÉ PRÁCE (PŘÍPRAVNÉ PRÁCE – SLUŽBY) užitečné materiály: ü Průvodce zadáváním VZ na šetrné budovy (Čs. rada pro šetrné budovy a MMR) ü Katalog výrobků a materiálů s obsahem druhotných surovin pro použití ve stavebnictví (MPO a Čs. Agentura pro standardizaci) ü Zásady cirkulární ekonomiky při projektování budov (dokument EK pro novostavby a rekonstrukce budov 2/2020) ü Recyklujme stavby! – Webový katalog výrobků a materiálů s obsahem druhotných surovin Institut OVZ: Kvalitní šetrné budovy ve veřejných zakázkách II – metoda Performance Design & Build, Česká rada pro šetrné budovy
STUDIE, PROJEKČNÍ A ARCHITEKTONICKÉ PRÁCE (PŘÍPRAVNÉ PRÁCE) specifika pro zdravotnictví: ü materiály odolné proti dezinfekcím a chemikáliím ü dispoziční řešení - variabilní řešení vnitřních prostor, požadavky na možnost přestavby prostor dle aktuálních potřeb (FN Olomouc) ü technické řešení přívodů energií na stavbu s ohledem na intenzivní péči o pacienty (kapacita záložních zdrojů, případně samostatné záložní zdroje pouze pro stavbu) ü rozmanitější spektrum dodávek a služeb ü vzduchotechnika – čisté provozy (ARO, JIP, operační sály, …) ü rozvody medicinálních plynů ü měření a regulace (centrální sledování požárních systémů, vzduchotechniky, med. plynů, výtahy, …) ü systémy evakuace z budov u lůžkových zdravotnických zařízení ü jedna z nejsložitějších disciplín projektování
STUDIE, PROJEKČNÍ A ARCHITEKTONICKÉ PRÁCE (PŘÍPRAVNÉ PRÁCE – SLUŽBY) CS: ü Povodí Moravy, s. p. – rekonstrukce, PD pro stavební řízení a PD provedení stavby (VD Boskovice) • požadavek zadavatele na zaměstnání osob se ztíženým přístupem na trh práce (případová studie) ü Povodí Moravy, s. p. - zakázka na projekční práce – rekonstrukce, PD pro územní řízení (Vodní dílo Letovice) • zvláštní podmínka zapojení alespoň 1 studenta magisterského stupně studia např. v oboru vodních staveb (resp. příbuzných oborů) (případová studie)
STUDIE, PROJEKČNÍ A ARCHITEKTONICKÉ PRÁCE (PŘÍPRAVNÉ PRÁCE – SLUŽBY) CS: ü Nemocnice ve městě Sucha Beskidzka, Polsko (INOVACE) • problematické vyšší teploty v pokojích a v ordinacích • namísto nákupu klimatizace: PTK se žádostí o dostupná řešení • nepředepsala konkrétní řešení, ale využila funkční kritérium: snížení teploty o 2 °C • obdržela udržitelnější řešení vycházející z nákladů životního cyklu: o fasáda byla osazena solárními panely, které poskytují stín o v místnostech ale neubylo světla o solární panely navíc pokrývají 5 % spotřeby elektrické energie v nemocnici, což vynahrazuje počáteční investici
STUDIE, PROJEKČNÍ A ARCHITEKTONICKÉ PRÁCE (PŘÍPRAVNÉ PRÁCE – SLUŽBY) CS: ü Krajský úřad Pardubického kraje - zpracování projektové dokumentace na stavbu depozitářů pro Východočeskou galerii a Východočeské muzeum, požadavky zadavatele: • budova s parametry „pasivního domu“ (tj. s téměř nulovou spotřebou energie) • stabilní klimatické podmínky uvnitř budovy při minimálních provozních nákladech • využití recyklovaných nebo dobře recyklovatelných stavebních materiálů; nejvíce zastoupeny betonový recyklát, nepálená cihla a plechové šablony Případová studie
STUDIE, PROJEKČNÍ A ARCHITEKTONICKÉ PRÁCE (PŘÍPRAVNÉ PRÁCE – SLUŽBY) ü Jm. K - Dětská léčebna se speleoterapií v Ostrově u Macochy – VZ na zpracování • kompletní PD, výstavbu a poskytování služeb energetického managementu budovy kombinace jednacího řízení s uveřejněním a architektonické soutěže - stanovena pevná cena a nabídky hodnoceny pouze podle kvalitativních kritérií. Nezávislá porota vybrala jako vítěznou nabídku, která nejlépe splnila požadavky na vybudování architektonicky zajímavé, moderní a efektivní stavby zapadající do CHKO Moravský kras. • budova má být současně šetrná ke svému okolí i k uživatelům, s nízkými provozními náklady a využíváním obnovitelných zdrojů energie při provozu • Zadavatel rovněž poprvé v plném rozsahu využil mezinárodní smluvní standard FIDIC v režimu Design & Build (Žlutá kniha). Dodavatelské sdružení tak zajistí v rámci jediné smlouvy projekční práce i vlastní výstavbu léčebny. V obou klíčových fázích se počítá s plnohodnotným využitím modelu BIM (Building Information Modeling) pro efektivní sdílení všech informací a jejich následné využití při správě budovy. (zadávací dokumentace)
STAVEBNÍ VEŘEJNÉ ZAKÁZKY příležitosti OVZ: ü ü ü ü ü podpora zaměstnávání osob znevýhodněných na trhu práce podpora vzdělávání, praxe a rekvalifikace – stáže, exkurze důstojné pracovní podmínky a BOZP ekologicky šetrná řešení, cirkulární ekonomika (demolice budov: třídění odpadů, recyklace nebo opětovné použití stavebních materiálů, energetické využití odpadů) férové podmínky v dodavatelském řetězci, transparentní účet podpora malých a středních podniků přímé platby poddodavatelům omezování negativních dopadů staveb na životní prostředí
STAVEBNÍ VEŘEJNÉ ZAKÁZKY užitečné materiály: ü Podmínka zaměstnávání 10 % dlouhodobě nezaměstnaných osob ve veřejných zakázkách - Příručka (ASZ 2012). ü Český překlad Protokolu EU o nakládání se stavebními a demoličními odpady. ü Metodický návod pro řízení vzniku stavebních a demoličních odpadů a pro nakládání s nimi ü Stavební práce | SOVZ ü Katalog sociálních podniků
STAVEBNÍ VEŘEJNÉ ZAKÁZKY specifika pro zdravotnictví ü zvláštní postupy při realizaci stavebních prací s ohledem na nepřetržitý provoz zdravotnických zařízení → ochrana ostatních provozů, minimální prašnost, hluk, odpady… ü technické řešení přívodů energií na stavbu s ohledem na intenzivní péči o pacienty (kapacita záložních zdrojů, případně samostatné záložní zdroje pouze pro stavbu) ü rozmanitější spektrum dodávek a služeb ü vzduchotechnika – čisté provozy ü medicinální plyny
STAVEBNÍ VEŘEJNÉ ZAKÁZKY CS: ü Jihomoravský kraj již standardně požaduje ve svých zakázkách na stavební práce legální zaměstnávání, dodržování pracovněprávních předpisů a BOZP pro osoby, které se podílí na plnění veřejné zakázky, ale i požadavek na snížení hlukové zátěže při provádění staveb. Poprvé bylo použito při stavbě koncertního sálu Konzervatoře Brno (případová studie) ü Město Jičín – vybudování infrastruktury k zástavbě (Kasárna Jičín) • požadují mj. exkurze pro základní školy, transparentní bankovní účet a eliminaci negativních dopadů realizace stavby na okolí – požadavek na dodavatele stavby, aby v rámci svých nabídek navrhli konkrétní opatření a nástroje k omezování hluku, prachu, emisí a dalších negativních vlivů (např. otřesy) (podklady k VZ) ü MUNI – hodnocena přidaná hodnota 1) zmenšení dopadů provádění stavby na okolí, 2) zpřísnění limitů pro hluk •
STAVEBNÍ VEŘEJNÉ ZAKÁZKY ü Velká Británie, Glassgow – Nové nemocnice v jižním Glasgow • snaha o dosažení sociálního prospěchu ve prospěch místní komunity – smluvní podmínky zaměřeny na 3 oblasti soc. a ekon. přínosu: (1)Cílený nábor a školení byl nastaven zejména na místní nové účastníky na trhu, místa pro učňovskou praxi a pracovní stáže. (2) Zapojení a rozvoj sociálních podniků. (3) Zapojení a rozvoj malých a středních podniků (případová studie) ü FN Olomouc – výstavba první energeticky úsporné kliniky v ČR (2018) • efektivní hospodaření s dešťovou vodou (zelená retenční střecha), zužitkování odpadního tepla, max. využití denního světla (pevné a prosklenné plochy), technologie chlazených stropů (sádrokartonové desky s příměsí grafitu), klinika je navržena a postavena v souladu s požadavky cirkulární ekonomiky tak, aby se jednotlivá patra dala přestavět dle potřeby (případová studie)
STAVEBNÍ VEŘEJNÉ ZAKÁZKY ü Nemocnice Nové Město na Moravě novostavba pavilonu dětského oddělení • budova vystavěna v pasivním standardu s technologií zelené střechy (tepelná i zvuková izolace, zadržování srážkových vod); • energeticky úsporná budova - téměř nulová spotřeba energie, minimální potřeba tepla na vytápění (solární panely, tepelná izolace pláště budovy, minimální tepelné ztráty (konstrukce bez tepelných mostů), podpora výměny vzduchu aj. (případová studie)
VEŘEJNÉ ZAKÁZKY NA SLUŽBY BĚŽNÉ ü úklidové služby a potřeby ü ostraha a bezpečnostní služby ü praní/pronájem prádla ü stravovací služby a cateringové služby ü odpadové služby (odvoz, likvidace) ü ü ü údržba zeleně technické služby servisní služby IT služby atd.
ÚKLIDOVÉ SLUŽBY A POTŘEBY příležitosti OVZ: ü podpora zaměstnanosti osob znevýhodněných na trhu práce - ideální a vhodná příležitost OVZ (vymezení v ZD + smluvní podmínky) ü podpora účasti sociálních podniků ve VZ ü důstojné pracovní podmínky a BOZP – pozornost zadavatelů na dodržování (vymezení v ZD + smluvní podmínky) ü podpora účasti malých a středních podniků (MSP) ve VZ – vhodné rozdělení VZ na části (např. dle lokace) ü ekologicky šetrné řešení – dezinfekce, čistící prostředky, mopy, sáčky do košů a pytle na odpady aj. ü férové dodavatelské vztahy – umožnění přímých plateb poddodavatelům (CSDP hl. m. Prahy)
ÚKLIDOVÉ SLUŽBY A POTŘEBY užitečné materiály: ü ü ü ü Katalog sociálních podniků podpora zaměstnanosti osob znevýhodněných na trhu práce podpora důstojných pracovních podmínek a bezpečnosti práce EU - GPP kritéria pro zelené veřejné zakázky týkající se úklidových služeb ve vnitřních prostorách EU – GPP kritéria pro zelené veřejné zakázky na údržbu veřejných prostor MŽP – Šetrná veřejná správa – čistící prostředky a úklidové služby – příklady, vliv nepoužívání na ŽP, opatření a enviromentální kritéria a požadavky na výrobky aj. vzorové textace do ZD a smluv – viz tabulka s předměty plnění – www. sovz. cz Standard úklidových služeb (Centrální nákup státu, Ministerstvo financí)
ÚKLIDOVÉ SLUŽBY A POTŘEBY specifika pro zdravotnictví: ü dezinfekce uklízených prostor (dezinfekční programy) ü různá místa/prostory ve zdravotnických zařízeních x různé přípravky a postupy/ frekvence mytí ü používání speciálních strojů a jiné techniky při úklidu ü kontrolní stěry ü vhodné požadovat certifikaci: „Úklidový pracovník ve zdravotnických a nemocničních zařízeních“
ÚKLIDOVÉ SLUŽBY A POTŘEBY CS: ü Dopravní podnik hl. města Prahy - úklidové služby areálů a dopravních prostředků. Díky rozdělení VZ na 16 částí umožnili přístup MSP. Ekologicky šetrné aspekty - třídění odpadu na určené kategorie, využití ekologických čisticích prostředků při úklidu, využívání koncentrovaných čisticích prostředků; umožnění přímých plateb poddodavatelům (případová studie) ü Česká televize se v zakázce na úklid zaměřila především na kvalitu. Byla si ale vědoma, že ji nezabezpečí bez stability týmu úklidových pracovníků. Stabilita se odvíjí od spokojenosti pracovníků, tedy i od důstojné mzdy a dalších podmínek. V hodnocení se tak Česká televize zaměřila na „Kvalitu projektu úklidových služeb“, kterému přiřadila 45 % (případová studie) ü MPSV se u úklidu a poté i v oblasti strážní služby (ostraze) zaměřilo na důstojné pracovní podmínky pracovníků, neboť v těchto službách dochází k jejich porušování. Důležité bylo rozkrytí nabídkové ceny s cílem odhalit mimořádně nízkou nabídkovou cenu a zabezpečit stálost týmu bezpečnostních pracovníků (případová studie)
OSTRAHA A BEZPEČNOSTNÍ SLUŽBY příležitosti OVZ: ü podpora zaměstnanosti osob znevýhodněných na trhu práce – osoby dlouhodobě nezaměstnané (vymezení v ZD + smluvní podmínky) ü důstojné pracovní podmínky a BOZP – pozornost zadavatelů na dodržování – odměny za případnou práci přesčas, dodržování předpisů upravujících pracovní dobu, odpočinek mezi směnami → vymezení ustanovení k mimořádně nízké nabídkové ceně v ZD/ hodnocení výše hodinové odměny pro zaměstnance (CS - Česká televize); (vymezení v ZD + smluvní podmínky) ü podpora účasti malých a středních podniků ve VZ – ve vhodných případech – např. rozdělení VZ na části (např. dle lokace např. pro jednotlivé kliniky v různých místech) užitečné materiály: ü ü vzorové textace – viz tabulka s předměty plnění – www. sovz. cz SOVZ|podpora zaměstnanosti osob znevýhodněných na trhu práce SOVZ|podpora důstojných pracovních podmínek a bezpečnosti práce Katalog sociálních podniků
OSTRAHA A BEZPEČNOSTNÍ SLUŽBY specifika pro zdravotnictví: ü nepřetržitý provoz zdravotnického zařízení ü mnoho nepřetržitě otevřených a přístupných prostor ü školení ochrana měkkých cílů – zaměstnanci poskytovatele i zaměstnanci zdrav. zařízení – příležitost pro OVZ
OSTRAHA A BEZPEČNOSTNÍ SLUŽBY CS: ü MPSV – poskytování služeb fyzické ostrahy objektů MPSV • podpora důstojných pracovních podmínek - při zadávání VZ využito řešení, které maximálně eliminovalo resp. efektivně snižovalo riziko porušování předpisů v oblasti pracovněprávní a zaměstnanosti: ‒ pro plnění: ustanovení v obchodních a smluvních podmínkách zajišťující zvýšenou kontrolu plnění a mechanismus přiměřených sankcí (smluvních pokut) ‒ pro zadávací řízení: důsledné rozkrytí nabídkové ceny tak, jak požaduje ZZVZ s cílem odhalit případnou mimořádně nízkou nabídkovou cenu ‒ (případová studie, vzorové textace)
OSTRAHA A BEZPEČNOSTNÍ SLUŽBY CS: ü Česká televize – Ostraha objektu Televizního studia Brno • • Zadavatel v ZD stanovil minimální hodinové ceny služby pokrývající zákonnou úroveň zaručené mzdy, odvody pojistného, nárok na dovolenou, příplatky dle legislativy, stejnokroje, školení atd. Pro hodnocení nabídek stanovil hodnotící kritéria související se zaručenou mzdou pracovníků a s nízkou fluktuací zaměstnanců – celková cena (50%), zaručená mzda pracovníka s praxí/bez praxe na objektu (každé kritérium 20%); stabilita pracovního týmu (10%); 10 nabídek (případová studie)
PRANÍ/PRONÁJEM PRÁDLA příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení – prací prostředky, doprava prádla ü podpora zaměstnanosti osob znevýhodněných na trhu práce – osoby dlouhodobě nezaměstnané, osoby opouštějící zařízení pro výkon trestu (vymezení v ZD + smluvní podmínky) ü důstojné/férové pracovní podmínky a BOZP – pozornost zadavatelů na dodržování (vymezení v ZD + smluvní podmínky) ü Podpora účasti sociálních podniků
PRANÍ/PRONÁJEM PRÁDLA příležitosti OVZ: ü pronájem prádla = efektivní a odpovědné řešení pro zadavatele • forma tzv. směnného systému, což znamená, že prádlo není přiřazeno konkrétnímu uživateli (oddělení, nebo osobě), ale po vyprání je zařazeno dále do oběhu (žádné zásoby – čipování • Výhody: ₋ zdr. zařízení nemusí řešit nákupy a oběh prádla (vše dle aktuálních požadavků krizové situace, sezónní výkyvy) ₋ komplexní skladovou evidenci řeší dodavatel (časové analýzy oběhu, audity → optimalizace stavů zásob prádla, přehledné rozdělení nákladů na jednotlivá pracoviště včetně statistických výkazů; ₋ minimální administrativa (čipování prádla, elektronické objednávky) ₋ rozvoz a distribuci po zařízení zajišťuje dodavatel (sběrná/výdejní místa) ₋ ostatní služby – kontrola stavu prádla → opravy prádla ₋ úspora mzdových i provozních nákladů
PRANÍ/PRONÁJEM PRÁDLA užitečné materiály: ü vzorové textace – viz tabulka s předměty plnění – www. sovz. cz – obdobné jako u úklidových služeb a služeb ostrahy ü SOVZ|podpora zaměstnanosti osob znevýhodněných na trhu práce ü SOVZ|podpora důstojných pracovních podmínek a bezpečnosti práce ü katalog sociálních podniků ü Asociace prádelen a čistíren – informace o prádelnách a jejich službách, certifikace, vzdělávání,
PRANÍ/PRONÁJEM PRÁDLA specifika pro zdravotnictví: ü specifické požadavky vzhledem k rizikovosti prádla – velké množství a druhy mikroorganismů → přenos nozokomiálních nákaz → vysoká odbornost poskytovatelů služeb praní prádla → certifikace v oblasti odborného ošetření prádla/ prokázání poskytovatele o opatřeních: - oborová specifikace OS 80 -01: 2016 Praní – Odborné ošetření prádla ze zdravotnických zařízení a zařízení sociálních služeb (certifikační autorita např. Textilní zkušební ústav Brno) - zajištění kontroly biokontaminace, tj. plnění požadavků ČSN EN 14065 Textilie – Textilie zpracované v prádelnách – Systém řízení biokontaminace pro činnosti v oblasti péče o prádlo (praní prádla, čištění prádla, žehlení prádla, mandlování prádla)
PRANÍ/PRONÁJEM PRÁDLA CS: ü Centrální jihomoravský zadavatel – VZ: Komplexní servis zdravotnického prádla pro nemocnice Jihomoravského kraje ₋ v ZD v rámci technické kvalifikace zadavatel požaduje předložení osvědčení o opatření v oblasti ochrany životního prostředí ₋ text ze ZD: „Zadavatel požaduje předložení certifikátu systému řízení z hlediska ochrany životního prostředí vydaného pro dodavatele podle české technické normy ČSN EN ISO 14001 akreditovanou osobou, nebo certifikátu rovnocenného dokladu vydaného podle uvedené české technické normy akreditovanou osobou v členském státě Evropské unie, případně dokladu o registraci v systému řízení a auditu z hlediska ochrany životního prostředí (EMAS), a to alespoň v rozsahu pro: činnosti v oblasti péče o prádlo (praní a čištění prádla). “ (zadávací dokumentace)
STRAVOVACÍ A CATERINGOVÉ SLUŽBY (provozování kantýny/bufetu/kavárny; jednorázové akce/konference; opakované akce) příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení, ekologické produkty/biopotraviny ü sezónnost, čerstvost potravin ü etické nákupy: • pracovní podmínky osob podílejících se na výrobě či produkci (zamezit dětské práci, nucené práci, práci v nebezpečných nebo zdraví závadných podmínkách, práce bez pracovních smluv, …) – zejména u kávy, kakaa, čokolády, čaje, banánů, rýže, cukru • ochrana životního prostředí – snížení využívání škodlivé zemědělské chemie, udržitelnější přístup k využívání půdy, vody apod. • certifikace FAIRTRADE (spravedlivý obchod) ü podpora účasti sociálních podniků ve VZ ü podpora účasti malých a středních podniků ve VZ ü minimalizace odpadu/jednorázového plastu, vratné obaly, velká balení
STRAVOVACÍ A CATERINGOVÉ SLUŽBY užitečné materiály: ü Strategie EK: „Od farmy po vidličku“ pro spravedlivé, zdravé a ekologické potravinové systémy - připouští zkrácení produkčních řetězců, více potravin se bude vyrábět v Evropě, ekologické zemědělství se rozšíří na 25 % zemědělské půdy ü GPP kritéria pro stravování, stravovací provozy a prodejní automaty Existující kalendáře ovoce a zeleniny: • Hnutí DUHA Friends of the Earth Czech Republic • Skutečně zdravá školní jídelna ü Publikace OVZ Soubor požadavků – udržitelné občerstvení, akce ü Tipy jak předcházet odpadům ze stravování
STRAVOVACÍ A CATERINGOVÉ SLUŽBY CS: ü MPSV - výběr provozovatele kantýny • Hodnocení nabídek – 20 % plnění sociálním podnikem • Nesplnění ≠ vyřazení • Další benefity: snaha o snížení množství obalů, nabídka fairtradových výrobků, odebírá výrobky od jiného sociálního podniku a tím násobí pozitivní dopad na sociální podniky (případová studie) ü Město Jičín – stravování v městských organizacích - koncept udržitelnosti ve vztahu k občerstvení a stravování zahrnující nákupy sezónního občerstvení, zapojení lokálních podniků, podporu praxe učňů, minimalizaci odpadů (případová studie)
ODPADOVÉ SLUŽBY (ODVOZ, LIKVIDACE)
ODPADOVÉ SLUŽBY (ODVOZ, LIKVIDACE) příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení – certifikované a příslušnými KÚ schválené spalovny, spalovny komunálního odpadu (snížení množství odpadů o 30 – 40%, snížení ekologických vlivů skládkování), spalovny nebezpečného odpadu (vyšší nároky); eliminace množství odpadu, způsob svozu/zpracování – četnost, velikost nádob ü podpora zaměstnanosti osob znevýhodněných na trhu práce vyhrazené VZ ü podpora důstojných pracovních podmínek a bezpečnosti práce ü podpora malých a středních podniků – dělení VZ dle druhů odpadů ü cirkulární ekonomika
ODPADOVÉ SLUŽBY (ODVOZ, LIKVIDACE) užitečné materiály: ü web Státního zdravotního ústavu – komplexní informace k odpadům ze zdravotnických zařízení ü web SOVZ - Nakládání s odpady ü TZBinfo - Čištění odpadních vod ze zdravotnických zařízení ü Příručka Bezpečné nakládání s odpady ve zdravotnictví, 2. vydání (WHO, 2014) AJ – komplexní pokyny k bezpečným, účinným, ekologicky vhodným metodám pro zacházení s odpady ze zdravotní péče, jejich likvidaci za normálních situací a mimořádných událostí. Zvláštní pozornost je věnována základním procesům a technologiím, které jsou bezpečné, cenově dostupné, udržitelné. ü Dokument Udržitelné nakládání s odpady ze zdravotnictví v EU - Model cirkulární ekonomiky (HCWH, 11/2020) AJ ü Databáze technologií zpracování odpadu ze zdravotnictví (HCWH) AJ - globální databázi bezpečných a udržitelných technologií zpracování odpadu ve zdravotnictví ü Potravinový odpad v evropských zdravotnických zařízeních (HCWH) - 10/2016 Institut OVZ: Optimalizace svozu odpadů ve veřejných zakázkách a příležitosti ke zpracování odpadů
ODPADOVÉ SLUŽBY (ODVOZ, LIKVIDACE) specifika pro zdravotnictví: ü zdravotnická zařízení produkují mimo běžných (komunálních odpadů) také odpady ze stravovacích provozů a zejména odpady nebezpečné (schválené spalovny, legislativa – evidence, hlášení aj. ) ü odpadní voda ze zdravotnických zařízení ü různorodost odpadů • vhodnost využívání různých typů zařízení v Systému odpadového hospodářství (registr, mapa) • přísné dodržování systému třídění odpadů, pravidelné kontroly dozorujících orgánů (MŽP…) • biologické a infekční odpady – hygienické předpisy
ODPADOVÉ SLUŽBY (ODVOZ, LIKVIDACE) CS: ü Statutární město Děčín – nakládání s odpady – požadavek na zaměstnání znevýhodněných osob (80% cena, 20% zapojení osob se ztíženým přístupem na trh práce (kteří byli bezprostředně před započetím plnění VZ vedeni v evidenci ÚP déle než 5 měsíců) – max. 5 osob ü Statutární město Jihlava – nastavení svozu odpadů, podpora třídění a minimalizace množství odpadů (případová studie) • snaha různými kroky nejen o snižování množství směsného komunálního odpadu, ale i o snižování celkového množství odpadů včetně tříděného, optimalizace svozu • Cílem města je propagovat tzv. zero waste přístup, který spočívá v cílené minimalizaci odpadů například i promyšleným omezováním spotřeby, či upřednostňováním bezobalových nákupů. ü Město Litvínov - zajištění komplexního nakládání s komunál. odpady – sběr, svoz a odstranění komunálního odpadu, svoz bioodpadu, využití vytříděných složek komunálního odpadu a správa sběrného dvora (zadávací dokumentace)
ODPADOVÉ SLUŽBY (ODVOZ, LIKVIDACE) CS: ü Nemocnice Nové Město na Moravě – VZ: odvoz a likvidace nebezpečného odpadu • nemocnice realizovala zadávací řízení na dobu neurčitou, přičemž v rámci prokázání profesní způsobilosti dodavatelů/poddodavatelů mimo běžné požadavky požadovala i doklady odborné způsobilosti k dané problematice: ₋ Rozhodnutí o udělení souhlasu k provozu zařízení ke sběru a výkupu nebezpečného odpadu vydaný věcně a místně příslušným orgánem veřejné správy v odpadovém hospodářství ₋ doklady, opravňující dodavatele nebo jinou osobu k nakládání s předmětnými druhy odpadů včetně jejich likvidace ₋ doklady osvědčující splnění podmínek stanovených pro přepravu nebezpečných látek „ADR) • zadávací dokumentace
ODPADOVÉ SLUŽBY (ODVOZ, LIKVIDACE) CS: ü Fakultní nemocnice Coventry a Warwickshire NHS Trust (Velká Británie) Opětovně použitelné kontejnery na ostré předměty • opakovaně použitelné kontejnery s životností 10 let • studie posouzení životního cyklu - dopady zavedení opakovaně použitelných kontejnerů vs. jednorázové kontejnery: o snížení emisí CO 2 přibližně o 90% za desetileté období ve srovnání s kontejnery na jedno použití (posuzovány emise z pohonných hmot, elektřiny, mytí košů, likvidace odpadu (spalování), dopravy (leteckou, lodní a silniční dopravou) a výroby surovin (hlavní plastová součástka). o méně poranění ostrými předměty u zaměstnanců (z 3, 2 zranění/ čtvrtletí na 1, 0 zranění/čtvtletí) o menší úspora nákladů, ale byly sníženy potenciální náklady na soudní spory a léčbu související s poraněními ostrými předměty (případová studie – AJ)
ÚDRŽBA ZELENĚ příležitosti OVZ: ü podpora zaměstnávání osob znevýhodněných na trhu - vyhrazené VZ ü důstojné pracovní podmínky a bezpečnost práce ü podpora účasti sociálních podniků ve VZ ü podpora účasti malých a středních podniků ve VZ ü ekologicky šetrná řešení – vozový park - vozidla splňující konkrétní emisní normy, vozidla s filtry pevných částic, používání materiálů a výrobků s certifikací ekologické šetrnosti (ekoznačky) – postřiky, hnojiva aj. ü dodavatelské vztahy - přímé platby poddodavatelům užitečné materiály: ü SOVZ|údržba zeleně a technické služby – informace, odkazy ü SOVZ|podpora zaměstnanosti osob znevýhodněných na trhu práce ü SOVZ|podpora důstojných pracovních podmínek a bezpečnosti práce
ÚDRŽBA ZELENĚ CS: ü MČ Praha 12 - Údržba veřejné zeleně (případová studie) • Vyhrazeno pro dodavatele, který zaměstnává více než 50% OZP z celkového počtu zaměstnanců • Zvláštní podmínka plnění – minimálně 30% plnění prostřednictvím OZP • Kritérium hodnocení • Podíl účasti OZP na celkovém plnění - 20% • Zpracování metodiky řešení veřejné zakázky, • práce s OZP - 20% • Realizace zakázky OZP z 50%, metodika práce s OZP (pracovní a psychosociální podpora) ü MČ Brno-Komín – Ekologicky šetrný pokos travnatých ploch (případová studie) • podpora malých a středních podniků rozdělením veřejné zakázky na části • využití ekologicky šetrných řešení – mozaikovitá seč, seč pouze při teplotě do 26°C, minimální výška 8 – 10 cm
TECHNICKÉ SLUŽBY (dezinsekce, deratizace; malířské a natěračské práce; pokládky podlah, údržbové práce atd. ) příležitosti OVZ: podpora zaměstnávání osob znevýhodněných na trhu - vyhrazené VZ důstojné pracovní podmínky a BOZP podpora účasti malých a středních podniků ve VZ ekologicky šetrná řešení – používání materiálů a výrobků, vozový park - vozidla splňující konkrétní emisní normy, vozidla s filtry pevných částic, s možnost stanovit jako kritéria hodnocení – přiměřenost ü dodavatelské vztahy - přímé platby poddodavatelům ü ü užitečné materiály: ü údržba zeleně a technické služby – informace, odkazy ü SOVZ|podpora zaměstnanosti osob znevýhodněných na trhu práce ü SOVZ|podpora důstojných pracovních podmínek a bezpečnosti práce
TECHNICKÉ SLUŽBY Specifika pro zdravotnictví ü malířské služby – omyvatelné a dezinfikovatelné nátěry ü specifické požadavky na podlahy v místnostech RDG, CT, magnetická rezonance, operační sály atd. – antistatické, elektrostatické, …
SERVISNÍ SLUŽBY (servisní služby a opravy nezdravotnických prostředků a zařízení včetně případných revizí – zejména tlaková, zdvihová, elektrická a plynová zařízení např. výtahy, bezpečnostní dveře, elektrorevize, revize kotlů, servisy kontrolních systémů Ma. R, …) příležitosti OVZ: ü ü ü podpora účasti malých a středních podniků ve VZ ekologicky šetrná řešení podpora zaměstnávání osob znevýhodněných na trhu - vyhrazené VZ důstojné pracovní podmínky a bezpečnost práce férové dodavatelské vztahy - přímé platby poddodavatelům užitečné materiály: ü Vyhlášky ČÚBP a ČBÚ, technické normy např. ČSN 73 0835 pro evakuační výtahy ve zdravotnictví - v případě skupiny LZ 2 a domech s pečovatelskou službou.
SERVISNÍ SLUŽBY specifika pro zdravotnictví: ü transportní plošiny, výtahy transportní a evakuační – požadavky na rozměry a dveře umožňující kromě přepravy osob rovněž dopravu přemístitelného lůžka včetně obsluhy ü specifika požárních úseků (imobilní pacienti),
IT SLUŽBY (servis a provoz tiskových zařízení; opravy, údržba a servisní služby; cloudové služby) příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení ü podpora účasti malých a středních podniků ü podpora osob znevýhodněných na trhu práce užitečné materiály: ü GPP kritéria EU pro datová centra, serverovny a cloudové služby • zahrnují základní i komplexní environmentální kritéria, která jsou ověřitelná a obsahují celý životní cyklus. • zahrnuty jsou typické cesty obstarávání produktů a služeb datových center, včetně výstavby a/nebo vybavení datového centra, rozšíření nebo konsolidace infrastruktury nového produktu ICT, outsourcingu, provozování a/nebo údržby zařízení.
IT SLUŽBY specifika pro zdravotnictví: ü mnoho druhů specifických zařízení (laboratorní vybavení analyzátory, zobrazovací technika apod. ) → mnoho HW a SW (NIS, LIS, PACS…) – nutnost komunikace mezi zařízeními, formáty výstupů – tisky, přenosy dat, záložní zdroje, licence.
IT SLUŽBY CS: ü MPSV – VZ na zajištění servisu a provozu tiskových a multifunkčních zařízení (případová studie) • zadavatel VZ vyhradil dle § 38 pro dodavatele zaměstnávající alespoň 50% OZP, • zvláštní podmínkou plnění zajistil, že 30% realizačního týmu budou OZP. • nevyloučil (a tím reálně umožnil) repasování tonerů a cartridgí
VEŘEJNÉ ZAKÁZKY NA SLUŽBY - SPECIFICKÉ ü autorizovaná servisní zabezpečení ü dopravní zdravotní služba
AUTORIZOVANÉ SERVISNÍ ZABEZPEČENÍ příležitosti OVZ: ü ü důstojné pracovní podmínky a bezpečnost práce férové dodavatelské vztahy podpora účasti malých a středních podniků ve VZ ekologicky šetrná řešení užitečné materiály: ü Národní informační systém zdravotnických prostředků specifika pro zdravotnictví: servis zdravotnických přístrojů může provádět pouze firma registrovaná na SÚKL specializovaný servis k jednotlivým výrobcům ZP registrace na SÚJB pro ZP s ionizujícím zářením metrologie pro diagnostický a ošetřovatelský provoz a pro pomocné provozy (údržba, kuchyň, …) ü dostupnost servisu 24/7 ü ü
AUTORIZOVANÉ SERVISNÍ ZABEZPEČENÍ CS: ü Nemocnice Třebíč p. o. – VZ: Realizace servisu zdravotnických prostředků – s výhradním zastoupením firmy POLYMED medical CZ, a. s. - smluvně zajištěno dodržování pracovně právních vztahů u dodavatele i jeho poddodavatelů; v rámci dodržování férových dodavatelských vztahů požadovány odpovídající obchodní podmínky i pro poddodavatele, včasné plnění finančních závazků poddodavatelům – vše pod sankcemi (zad. dokumentace)
DOPRAVNÍ ZDRAVOTNÍ SLUŽBA příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení (výroba-spotřeba surovin; provoz- spotřeba paliva a likvidace - nebezpečné látky obsažené v pneumatikách, mazací oleje) – nákup služebních vozidel s alternativním pohonem, účelné a hospodárné využívání služebních vozidel, podpora využívání video a audiokonferencí, … ü důstojné pracovní podmínky v dodavatelském řetězci ü cirkulární ekonomika – pronájem/sdílení aut užitečné materiály: ü Nařízení vlády č. 173/2016 Sb. , o stanovení závazných zadávacích podmínek pro veřejné zakázky na pořízení silničních vozidel ü GPP kritéria EU v silniční dopravě ü GPP EU - Technická zpráva k dopravě – revidovaná (2019) - AJ ü MŽP – Šetrná veřejná správa, čistá mobilita (osobní vozidla a lehká užitková vozidla) specifika pro zdravotnictví ü Sanitní převozová vozidla – označení, povinná výbava dle platných vyhlášek a ČSN ü Vozidla pro převoz zdravotnického materiálu (léčiva, sterilní materiál, biologický materiál, …) – transportní boxy/uzavíratelné vozíky
PŘESTÁVKA
VEŘEJNÉ ZAKÁZKY NA DODÁVKY - BĚŽNÉ ü kancelářské potřeby, kancelářský ü papír ü ü nábytek a vybavení interiérů ü ü informační a komunikační technika (ICT) ü pracovní oděvy, obuv a textilie ü (lůžkoviny, …) ü ü drogistické zboží – hygiena, ü úklidové prostředky, sáčky a pytleü na odpad propagační předměty vozový park – referentské vozy, sanitní vozy, užitkové vozy vybavení stravovacích provozů, zařízení a technologie, potraviny energie údržbový materiál atd.
KANCELÁŘSKÉ POTŘEBY, KANCELÁŘSKÝ PAPÍR příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení (ekologicky šetrné a udržitelné lesní hospodaření, eliminace využívání nebezpečných látek při výrobě a úpravě papíru, environmentálně šetrný proces výroby papíru, plastové výrobky bez PVC, využití recyklovatelného papíru, inkousty tuhy bez toxických látek apod. ) ü podpora účasti malých a středních podniků ve VZ (rozdělení na části lokalizace, DNS) užitečné materiály: ü Produktový list pro zadávání veřejných zakázek na nákup kopírovacího a grafického papíru ü Metodika pro nákup kancelářského papíru a zadávání tisku formou zakázek – Síť ekologických poraden STEP ü Vzorová textace pro nákup kancelářského papíru
KANCELÁŘSKÉ POTŘEBY, KANCELÁŘSKÝ PAPÍR CS: ü Jihomoravský kraj – pořízení kancelářských potřeb • nákupy ekologicky šetrných kancelářských potřeb v rámci DNS - detailnější rozlišení variant produktů šetrnějších k životnímu prostředí jednotlivě u všech druhů poptávaných položek. Z tohoto důvodu byly kancelářské potřeby rozděleny do čtyř skupin dle stupně požadovaného provedení s ohledem na ekologickou šetrnost výrobků (případová studie) ü MPSV – zajištění dodávky kancelářského papíru • stanovení ekologických požadavků na poptávaný papír ve formě zvláštních podmínek plnění včetně způsobu jejich prokazování. • Ekologické požadavky - proces bělení musí být prováděn ekologicky, tj. bez použití elementárního chloru (ECF), kancelářský papír musí být založen na bázi primárního vlákna pocházejícího ze zákonně nebo udržitelně obhospodařovaných zdrojů (případová studie) ü Nemocnice na Bulovce – připravuje DNS
NÁBYTEK A VYBAVENÍ INTERIÉRU, MOBILIÁŘ příležitosti OVZ: ü ü ekologicky šetrná řešení podpora zaměstnávání osob znevýhodněných na trhu – např. vězni podpora účasti sociálních podniků podpora účasti malých a středních podniků užitečné materiály: ü ü EU GPP kritéria nábytek Publikace Odpovědné veřejné zadávání a cirkulární ekonomika - Nábytek MŽP – Šetrná veřejná správa, nábytek (kancelářský nábytek a židle) Ekologické požadavky na nábytek
NÁBYTEK A VYBAVENÍ INTERIÉRU, MOBILIÁŘ specifika pro zdravotnictví ü požadavky na odolnost vůči dezinfekcím, ü atesty pro použití ve zdravotnictví u některých výrobků (např. nerezové, plastové materiály) ü požadavky na materiál - dezinfikovatelný , nehořlavý, antistatický materiál (např. paravany, dělící závěsy) ü 24/7 provoz – vysokozátěžové použití
NÁBYTEK A VYBAVENÍ INTERIÉRU, MOBILIÁŘ CS: ü Lužánky – středisko volného času (případová studie) • certifikovaný ekologicky šetrný nábytek a venkovní dřevěné hrací prvky pro firemní mateřskou školku • požadavky na technické parametry: nebezpečné látky, obsah formaldehydu a těkavých látek, složení použitých změkčovadel, obsah těkavých organických sloučenin, materiály používaných na obaly. ü MPSV (případová studie) • v rámci centrálních nákupů využívá v DNS rozpracované požadavky na nábytek vytvořené ve spolupráci s CENIA • lze je prokázat ekoznačkou EŠV nebo Ekoznačkou EU.
NÁBYTEK A VYBAVENÍ INTERIÉRU, MOBILIÁŘ CS: ü Zdravotnická organizace Public Health Wales (případová studie) • z malých kanceláří rozmístěných daleko od sebe do nové budovy s velkými open-space kancelářemi - potřeba vybavit je nábytkem • Snaha zadavatele: využít v co největší míře stávající kvalitní nábytek, minimalizace obalů při přepravě, původ z udržitelných zdrojů a recyklaci • kritéria hodnocení: 60 % kvalita a 40 % cena • Vybraný dodavatel byl schopen znovu využít 45 % položek , 49 % existujících položek bylo přepracováno, pouze 6 % položek bylo zcela nově nakoupeno Celkem 41 tun různých položek nábytku se nestalo odpadem.
NÁBYTEK A VYBAVENÍ INTERIÉRU, MOBILIÁŘ CS: ü Kommentus, Švédsko – centrální nákup nábytku • Požadavek na ekologicky šetrné řešení, na dodržování lidských práv a důstojné podmínky pracovníků podílejících se na zakázce • Hodnocení: Zadavatel stanovil tři stupně ekologické šetrnosti, přičemž dosažení nejvyššího stupně znamenalo 20% výhodu při hodnocení nabídek. • Před zadáním zakázky byla zpracována důkladná analýza environmentálních rizik a pracovních podmínek v dodavatelském řetězci. • Zadávací dokumentace obsahovala vzorové smluvní podmínky týkající se lidských práv, práv pracovníků, ochrany životního prostředí a protikorupčních opatření.
INFORMAČNÍ A KOMUNIKAČNÍ TECHNIKA (ICT) (HW: PC, monitory, notebooky, tonery, tiskárny, síťové komponenty, tablety, …; SW – elektronické nástroje, informační systémy, …) příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení - úspory energie a efektivní využití surovin (energeticky účinné modely, produkty s omezeným množstvím nebezpečných složek a se sníženým potenciálem nebezpečných emisí po likvidaci, recyklovatelné kazety tonerů a náplní, výběr konstrukce s ohledem na odolnost a možnost modernizace a oprav, možnosti k prodloužení životnosti na konci provozní životnosti). ü důstojné pracovní podmínky v dodavatelském řetězci (zamezit dětské práci, nucené práci, práci v nebezpečných/ zdraví závadných podmínkách, práce bez pracovních smluv, …) ü podpora účasti malých a středních podniků ü etické nakupování – pracovní podmínky, ochrana životního prostředí ü inovace
INFORMAČNÍ A KOMUNIKAČNÍ TECHNIKA (ICT) užitečné materiály: ü GPP kritéria EU pro počítače, monitory, tablety a chytré telefony ü Metodika MŽP - Šetrná veřejná správa, výpočetní technika ü Metodika MŽP - Šetrná veřejná správa, kancelářská technika (kopírky, tiskárny, multifunkční zařízení, kazety tonerové, inkoustové) ü TCO certified ü Jak postupovat při nákupu udržitelného ICT podle TCO Development ü Organizace Electronics Watch - pomáhá nastavovat zadávací podmínky tendrů na ICT a následně pak kontroluje dodržování těchto podmínek v dodavatelských řetězcích.
INFORMAČNÍ A KOMUNIKAČNÍ TECHNIKA (ICT) Specifika pro zdravotnictví: ü HW • medicínské diagnostické monitory (jsou zařazeny mezi zdravotnické prostředky, musí mít atesty), • záložní zdroje klimatizace serverovny ü SW (dodávka a zavedení): • nemocniční informační systémy • laboratorní informační systémy, • systémy pro ukládání obrazové pacientské dokumentace, atd…), • citlivé osobní údaje pacientů • požadavky na rychlé ukládání dat a zálohování • kybernetická bezpečnost
INFORMAČNÍ A KOMUNIKAČNÍ TECHNIKA (ICT) CS: ü Dataport, Německo – IT vybavení (případová studie) – dodržování důstojných pracovních podmínek • hodnocení: Sociální koncept dodavatele – váha v rámci kritéria kvality: 10% (5% věrohodnost konceptu, 4 % model verifikace, 1% šíře pokrytí sociálních standardů)
PRACOVNÍ ODĚVY, OBUV, TEXTILIE příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení – materiály, výroba ü důstojné pracovní podmínky v dodavatelském řetězci, ü etické nákupy – pracovní podmínky (zamezit dětské práci, nucené práci, práci v nebezpečných nebo zdraví závadných podmínkách, práce s extrémními přesčasy, práce bez pracovních smluv), ochrana životního prostředí ü podpora účasti malých a středních podniků užitečné materiály: Vzorová textace pro požadavek na etickou výrobu Základní pracovní standardy dle mezinárodní organizace práce (ILO) Leták o pracovních podmínkách v oděvním průmyslu (Na. Zemi, 2013) Společensky odpovědné zadávání veřejných zakázek na oděvy (Na. Zemi, 2015) ü GPP kritéria pro textilní výrobky a služby ü ü
PRACOVNÍ ODĚVY, OBUV, TEXTILIE Specifika pro zdravotnictví: ü oblečení a roušky pro operační sály (sterilizovatelnost, odolnost proti chlóru, nesrážlivost) ü antistatická obuv ü jednorázové věci – velké množství odpadu! ü závěsy, paravány (desinfikovatelnost, nehořlavost),
PRACOVNÍ ODĚVY, OBUV, TEXTILIE CS: ü MPSV- Dodávky potravinové a materiální pomoci hrazené z Fondu evropské pomoci nejchudším – II. , část 4 (případová studie) • požadavek na soulad s úmluvami ILO, kdy požadavky zadavatel soustředil na fázi výroby, kterou v ZD definoval (nikoli pěstování bavlny). • splnění požadavků bylo možné prokázat certifikací Fair Wear Foundation nebo čestným prohlášením a identifikací výrobce, značky, včetně uvedení továrny/továren v nichž fakticky probíhal proces výroby
DROGISTICKÉ ZBOŽÍ (hygienické prostředky; čistící a úklidové prostředky; prostředky do myček, sáčky do košů a pytle na odpad, …) příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrné řešení – výroba (spotřeba energie a vody, skleníkové plyny, spotřeba surovin, materiály, bělící materiály, chemické látky, …) → ekoznačky a částečně i likvidace; obsah látek (složení) ü podpora účasti malých a středních podniků (MSP) ve VZ – rozdělení na části, lokace, užitečné materiály: ü EU - GPP kritéria pro zelené veřejné zakázky týkající se úklidových služeb ve vnitřních prostorách ü EU – GPP kritéria pro zelené veřejné zakázky na údržbu veřejných prostor ü MŽP – Šetrná veřejná správa – čistící prostředky a úklidové služby – příklady, vliv nepoužívání na ŽP, opatření a enviromentální kritéria a požadavky na výrobky aj. ü MŽP – Šetrná veřejná správa – hedvábný papír (toaletní papír, papírové utěrky, ubrousky)
DROGISTICKÉ ZBOŽÍ specifika pro zdravotnictví: ü hygienické prostředky pro zaměstnance – pro ošetření při častém mytí rukou, hypoalergenní (bez parabenů), ü kosmetika a hygiena pro pacienty obecně (vícedruhové), pro pacienty s inkontinencí – vysoké nároky na kvalitu i složení, postupy stanovené pro použití a aplikaci ü úklidové prostředky – strojní mytí prostor ü speciální čistící přípravky do mycích zařízení na centrální sterilizaci (neodishery) – samostatná kategorie v ZP
PROPAGAČNÍ PŘEDMĚTY příležitosti OVZ: ü podpora zaměstnávání osob znevýhodněných na trhu - vyhrazené VZ ü podpora účasti sociálních podniků ve VZ ü etické nákupy – pracovní podmínky (zamezit dětské práci, nucené práci, práci v nebezpečných nebo zdraví závadných podmínkách, práce s extrémními přesčasy, práce bez pracovních smluv), ochrana životního prostředí ü ekologicky šetrná řešení ü podpora účasti malých a středních podniků ve VZ užitečné materiály: ü GPP kritéria EU – textilní výrobky ü GPP kritéria EU – kopírovací a grafický papír
PROPAGAČNÍ PŘEDMĚTY CS: ü MUNI – etické mikiny z organické bavlny (VZMR) – etické nákupy a ekologicky šetrné řešení (případová studie) • Specifikace organické bavlny - bavlna produkovaná v souladu s: 1) nevyužívání geneticky modifikované bavlny, 2) produkce šetrná k životnímu prostředí, 3) kontrolované využívání pesticidů a dalších agrochemikálií, 4) dodržování úmluv Mezinárodní organizace práce (ILO) uvedených v příloze X směrnice 2014/24/EU; • nabídková cena 45%, kvalita zpracování 40% (vyžádány vzorky), výrobní proces 15% (při výrobním procesu požadavek na dodržení kritérií: transparentní dodavatelský řetězec; vyplácení spravedlivé mzdy; bezpečné pracovní podmínky; zákaz nucené a dětské práce; dodržování pracovní doby; platné pracovní smlouvy). • Etický výrobní proces nabídky neposkytly, ale šlo o důležitý signál trhu pro další VZ ü Jihomoravský kraj – nákup reklamního předmětu • trička (včetně barev využitých pro potisk triček) musí být vyrobena v souladu s certifikací podle mezinárodního standardu GOTS
PROPAGAČNÍ PŘEDMĚTY CS: ü Česká televize – nahrazení PET lahví skleněnými karafami Kavqua • Výrobou a nákupem karaf Kavqua podpořil zadavatel tradiční řemeslnou výrobu, zapojila studenta vysoké školy a chytrým způsobem propaguje používání kohoutkové vody i boj proti zbytečným plastům. • Ve spolupráci se studentem designu a sklárnou vzniklo 201 sad karaf na vodu s odlívkami, pojmenovaných příhodně Kavqua. • Používají se při pohoštění návštěv na sekretariátech a jako propagační předměty pro obchodní partnery. • V každé sadě karafy a skleniček je informační leporelo, které popisuje souvislosti hospodaření s vodou v České televizi.
VOZOVÝ PARK (sanitní vozy; referentská vozidla; užitkové vozy, …) příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení (výroba-spotřeba surovin; provoz- spotřeba paliva a likvidace - nebezpečné látky obsažené v pneumatikách, mazací oleje) – nákup služebních vozidel s alternativním pohonem, účelné a hospodárné využívání služebních vozidel, podpora využívání video a audiokonferencí, … ü důstojné pracovní podmínky v dodavatelském řetězci ü cirkulární ekonomika – pronájem/sdílení aut užitečné materiály: ü Nařízení vlády č. 173/2016 Sb. , o stanovení závazných zadávacích podmínek pro veřejné zakázky na pořízení silničních vozidel ü GPP kritéria EU v silniční dopravě ü GPP EU - Technická zpráva k dopravě – revidovaná (2019) - AJ ü MŽP – Šetrná veřejná správa, čistá mobilita (osobní vozidla a lehká užitková vozidla)
VOZOVÝ PARK specifika pro zdravotnictví: ü Sanitní vozidla RZS – označení, povinná výbava dle platných vyhlášek a ČSN ü Sanitní převozová vozidla – označení, povinná výbava dle platných vyhlášek a ČSN ü Vozidla pro převoz zdravotnického materiálu (léčiva, sterilní materiál, biologický materiál, …) – transportní boxy/uzavíratelné vozíky
VOZOVÝ PARK CS: ü Povodí Vltavy, s. p. (Revitalizace Vltavy Vraňany – Hořín) • omezení negativních dopadů VZ - emise škodlivých látek do vzduchu • požadavek pro nákladní automobily při stavbě na emisní normu EURO VI – jako přiměřený jej uznal i ÚOHS v rámci jiné šetřené veřejné zakázky související se sběrem a likvidací odpadu (č. j. ÚOHS-S 0179/2018/ VZ 25886/2018/513/EPi - Sběrný dvůr Třinec, bod 166 ve vztahu k technické kvalifikaci na emisní normu EURO IV: stanovení emisních limitů přispívá k ochraně ŽP, která bezesporu veřejným zájmem je. ü Nemocnice Valdeorras Public Hospital (Španělsko), součást Galicijské zdravotní služby SERGAS - elektromobily • hospitalizační tým nemocnice poskytuje domácí zdravotní péči, ošetřuje pacienty přímo doma, • v uplynulém roce najezdili 21 000 km, používá 100% elektromobily (zdroj: web HCWH, 03/2021)
VYBAVENÍ STRAVOVACÍCH PROVOZŮ (zařízení; technologie; vybavení, …) příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení - spotřeba energií a vody, likvidace stávajících technologií; náklady životního cyklu ü transparentní dodavatelský řetězec (výrobci technologií a zařízení) ü cirkulární ekonomika - pronájmy zařízení, bazarové prodeje – výhodné řešení i v současné „covid“ době (např. : https: //www. salmongastro. cz/; http: //www. gastro-bazar. cz/)
VYBAVENÍ STRAVOVACÍCH PROVOZŮ specifika pro zdravotnictví: ü tabletový systém (pacientské termotablety na jídlo) ü gastronomická vybavení na míru /technologické projekty/, aby vybavení vyhovovalo uživatelům a zejména všem dietním nárokům pacientů ü vzduchotechnika ü splnění požadavků HACCP (Hazard Analysis and Critical Control Points) systému analýzy rizika a stanovení kritických kontrolních bodů ve výrobě potravin; je jeden ze základních nástrojů, jak účinně předcházet rizikům ohrožujícím bezpečnost potravin; ₋ ukládá Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 852/2004, Vyhláška č. 137/2004 Sb. a její novela – Vyhláška 602/2006 Sb. všem, kteří vyrábějí nebo uvádějí na trh (prodávají) jídlo a nápoje. Splnění tohoto úkolu sledují a kontrolují příslušné hygienické stanice (kontroly, audity, vzdělávání)
POTRAVINY A STRAVOVÁNÍ (nákupy potravin, stravování zaměstnanců, pacientů) příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení, ekologické produkty/biopotraviny ü sezónnost, čerstvost potravin ü etické nákupy: • pracovní podmínky osob podílejících se na výrobě či produkci (zamezit dětské práci, nucené práci, práci v nebezpečných nebo zdraví závadných podmínkách, práce bez pracovních smluv, …) – zejména u kávy, kakaa, čokolády, čaje, banánů, rýže, cukru • ochrana životního prostředí – snížení využívání škodlivé zemědělské chemie, udržitelnější přístup k využívání půdy, vody apod. • certifikace FAIRTRADE (spravedlivý obchod) ü podpora účasti sociálních podniků ve VZ ü podpora účasti malých a středních podniků ve VZ ü minimalizace odpadu (jednorázového plastu, vratné obaly, velká balení) ü požadavky na optimalizaci závozů
POTRAVINY A STRAVOVÁNÍ užitečné materiály: ü Strategie EK: „Od farmy po vidličku“ pro spravedlivé, zdravé a ekologické potravinové systémy - připouští zkrácení produkčních řetězců, více potravin se bude vyrábět v Evropě, ekologické zemědělství se rozšíří na 25 % zemědělské půdy ü GPP kritéria pro stravování, stravovací provozy a prodejní automaty Existující kalendáře ovoce a zeleniny: • Hnutí DUHA Friends of the Earth Czech Republic • Skutečně zdravá školní jídelna ü Publikace OVZ Soubor požadavků – udržitelné občerstvení, akce ü Tipy jak předcházet odpadům ze stravování ü Metodické doporučení pro zajištění stravy a nutriční péče (dokument MZ ČR) ü Globopol - 1. český „think-tank” (= propojení mezi vědeckým výzkumem a veřejnou správou) zaměřený na otázky výživy a zdravotní prevence (FN Olomouc) • Projekt nemocniční strava – zlepšení stravy v nemocnicích (FN OL, Sekce nutričních terapeutů – pod žáštitou tehdejšího ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha) ₋ FN u sv. Anny – KPECH – testování bufetové snídaně ₋ FN Olomouc – hospitalizovaní pacienti mají možnost výběru ze tří obědových menu
POTRAVINY A STRAVOVÁNÍ specifika pro zdravotnictví: ü Zajištění stravy pro různé skupiny osob = mnoho druhů potravin • Strava pro pacienty – velké množství diet, nutná spolupráce a zapojení nutričních terapeutů • Zaměstnanecká strava
POTRAVINY A STRAVOVÁNÍ CS ü DNS na potraviny – FN Olomouc, FN Hradec Králové, FN Na Bulovce (většinou v připravě) • využití elektronických katalogů • podrobnosti k dynamickému nákupnímu systému (DNS) obecně k dispozici na webu SOVZ – dynamický nákupní systém ü Poptávková řízení na potraviny – Thomayerova nemocnice, FN Královské Vinohrady, Oblastní nemocnice Kolín – lokální dodavatelé (ovoce, zelenina), VFN Praha, IKEM, Nemocnice Nové Město na Moravě, p. o. (od r. 2013) ü Město Řím (Itálie) – zajištění stravování ve školních jídelnách • použita kritéria zohledňující dopady na životní prostředí - požadavek separace odpadu potravinového a nepotravinového, použití mycích prostředků s nízkými environmentálními dopady a biologickou rozložitelnost materiálů výrobků pro jedno použití. • kritéria uplatňovaná na potraviny a jídla - požadavek kontrolovaného ekologického zemědělství, zákaz geneticky modifikovaných surovin, garance čerstvosti potravin (případová studie)
POTRAVINY A STRAVOVÁNÍ CS: ü Nemocnice Hvidovre (Dánsko) - prevence a omezování plýtvání potravinami. • vydává více než 5, 8 mil. jídel pro pacienty a 5, 1 mil. jídel pro zaměstnance ročně pacienti si mohou v rámci objednávkového systému vybrat z nabídky à la carte s různými možnostmi nabídky pro pacienty na pediatrickém oddělení. Ti dostávají pacienti malé porce (možnost objednat si dvojnásobnou porci, pokud chtějí více) pomohlo snížit plýtvání potravinami. Systém vyžaduje dialog mezi kuchyní a odděleními v nemocnici i s pacienty a tento dialog výrazně přispívá ke spokojenosti pacientů i zaměstnanců. • dodávky vysoce kvalitních, sezónních a místních produktů • zaveden přísný systém řízení zásob, zejména pro mléčné výrobky, který neustále monitoruje všechny zbývající produkty v chladničce. • zvláštní pozornost věnována estetice pokrmů, což zvyšuje atraktivitu podávaného jídla. • Pokud jde o opětovné použití, v kavárně se podávají nespotřebované sendviče z jídelny zaměstnanců.
ENERGIE – ELEKTŘINA, PLYN, VODA, PALIVA (dodávky; hospodaření s energiemi, …) příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení • energie - nákup z obnovitelných zdrojů, snížení spotřeby, osvětlení • voda – snížení spotřeby, využívání srážkové nebo šedé (odpadní) vody užitečné materiály: ü Odborná metodika Ministerstva pro místní rozvoj – Nákup dodávek na komoditní burze (§ 64 písm. c) ZZVZ) ü GPP kritéria EU pro zelené veřejné zakázky – elektřina ü MŽP – Šetrná veřejná správa – provoz budov (nákup a sledování toku médií) ü Zákon č. 165/2012 Sb. , o podporovaných zdrojích energie - definice obnovitelných zdrojů: „obnovitelné nefosilní přírodní zdroje energie, jimiž jsou energie větru, energie slunečního záření, geotermální energie, energie vody, energie půdy, energie vzduchu, energie biomasy, energie skládkového plynu, energie kalového plynu z čistíren odpadních vod a energie bioplynu“.
ENERGIE – ELEKTŘINA, PLYN, VODA specifika pro zdravotnictví: ü 24/7 provoz, nutné kvalitní a funkční záložní zdroje s dostatečnou kapacitou ü regulace pokojové teploty – pacientské pokoje, ambulance ü voda – vedle pitné a užitkové vody, nutnost zajištění vysoce kvalitní vody pro specifické provozy (viz dále úpravny vody)
ENERGIE – ELEKTŘINA, PLYN, VODA CS: ü Městská část Praha 7 – začala nakupovat elektrickou energii z obnovitelných zdrojů se zárukou původu z obnovitelných zdrojů, pro radnici a další budovy příspěvkových organizací (školy, školky, pečovatelské centrum apod. ), nákupy v aukcích na komoditní burze ü MPSV (případová studie), MŽP, Masarykova univerzita, Centrum sociálních služeb Hrabyně, Centrum Kociánka – obdobné nákupy
ÚDRŽBOVÝ MATERIÁL (osvětlení – vnitřní, vnější a související instalační práce; zdravotnětechnické armatury; záchody a pisoáry, …) příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení – zejména snížení spotřeby elektrické energie (optimalizace osvětlení kanceláří, úspornější světelné zdroje, max. využívání přirozeného denního světla, instalace automatických čidel – chodby, kuchyňky, WC, koupelny), ale i výroba světelných zdrojů (materiál) a likvidace; snižování venkovního světelného znečištění, … ü Podpora malých a středních podniků – rozdělením VZ na části dle lokace užitečné materiály: ü ü ü Metodika MŽP Šetrná veřejná správa – osvětlení GPP kritéria EU silniční osvětlení a značení GPP EU – Technická zpráva k vnitřnímu a vnějšímu osvětlení – revidovaná (2019) Publikace SEVEN pro MPO – Veřejné zdroje a svítidla pro veřejná osvětlení 2012 GPP kritéria EU – splachovací záchody a pisoáry GPP kritéria EU – zdravotnětechnické armatury (baterie, sprchové hadice, sprchy)
ÚDRŽBOVÝ MATERIÁL specifika pro zdravotnictví: ü 24/7 provoz – nutnost osvětlení, vytápění, ü zdravotnické osvětlení - specifické požadavky na intenzitu osvětlení (lampy pro operační sály)
ÚDRŽBOVÝ MATERIÁL CS: ü Transport for London (Velká Británie) - VZ na osvětlení metra v hodnotě 8 mil. liber • snaha snížit emise uhlíku na 60% úrovně roku 1990 • zároveň snaha snížit náklady • důležitá analýza nákladů životního cyklu: - osvětlení LED bude mít vyšší krátkodobé náklady - ALE středně a dlouhodobý horizont osmileté rámcové smlouvy přinese úsporu 50% - výrobky měly navíc 5 -6 krát nižší spotřebu energie
VEŘEJNÉ ZAKÁZKY NA DODÁVKY - SPECIFICKÉ ü léčiva, medicinální a ostatní plyny ü dezinfekce ü zdravotnické prostředky o materiál a nástroje, o technologie a přístroje ü úpravny vod
LÉČIVA, MEDICINÁLNÍ A OSTATNÍ PLYNY ü Léčivé přípravky, léčiva, léky = látka nebo kombinaci látek s léčebnými nebo preventivními vlastnostmi, které lze použít buď za účelem obnovy, úpravy či ovlivnění fyziologických funkcí prostřednictvím farmakologického, imunologického nebo metabolického účinku, nebo pro stanovení lékařské diagnózy. ü léčivý přípravek neobsahuje pouze léčivou látku, ale také látky pomocné, dále i pojiva, barviva aj. ü léčivé přípravky se člení na dvě skupiny: • originální (“referenční”) - obsahují doposud neznámou léčivou látku, kterou neobsahoval žádný jiný lék. • generické - legální registrované léčivo obsahující originální léčivou látku, a to i ve stejné lékové formě (tablety, injekce atd. ) jako originál. Mohou obsahovat i jiné pomocné látky než originální léčivo. Legislativní úprava: ü Zákon č. 378/2007, o léčivech
LÉČIVA, MEDICINÁLNÍ A OSTATNÍ PLYNY příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení (použité chemické látky, bezpečná likvidace; lékárenských provozů - dostatečná osvěta u veřejnosti stran; analýza nákladů u medicinálních plynů - nákup nebo vlastní výroba) užitečné materiály: ü Informativní přehled skupin léčivých látek (SÚKL) ü Program Bezpečné chemikálie (HCWH Europe) - zabývá se alternativami k nebezpečným chemikáliím ve zdravotnických prostředcích: Ftaláty a bisfenol A. Výstupem programu je Příručka Netoxická zdravotní péče (Non-toxic Healthcare) - AJ. ü Program Bezpečná farmaceutika (HCWH Europe) - výstupem je příručka Řešení antimikrobiální rezistence (AMR) v evropských zdravotnických zařízeních (Tackling AMR in Europe’s healthcare facilities) - AJ. Nabízí příklady dobré praxe a postupy v prevenci vývoje a šíření bakterií odolných vůči lékům.
DEZINFEKCE ü Dezinfekce = chemické sloučeniny, které se používají k likvidaci mikroorganismů v prostředí zdravotnických zařízení. ü Volba dezinfekčního prostředku (DP): • posouzení podmínek průběhu dezinfekce a uvážení výhodných i nevýhodných vlastností DP (spektrum jeho působení na mikroorganizmy, kvalitu a rychlost účinku, stabilitu, inaktivující látky, jeho agresivitu na materiál, jeho toxicitu, …) • ekonomickou dostupnost DP, vhodné balení a způsob dávkování. ü Dezinfekční řád nemocnice ü Ve VZ je obvyklé rozdělení na samostatné části dle použití DP (pro dezinfekci rukou; dezinfekci kůže, sliznic a operačního pole; pro dekontaminaci a dezinfekci nástrojů; pro dezinfekci ploch, povrchů a předmětů; pro dezinfekci malých ploch). Legislativní úprava ü vyhl. č. 306/2012 Sb. , o podmínkách předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče ü z. č. 258/2000 Sb. , o ochraně veřejného zdraví ü z. č. 350/2011 Sb. , Zákon o chemických látkách a chemických směsích, aj.
DEZINFEKCE příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení – ve vztahu ke zdraví lidí, zvířat a životnímu prostředí (zejm. odpady), ü podpora malých a středních podniků (dělení na části dle použití) ü transparentní dodavatelský řetězec užitečné materiály: ü projekty HCWH - Bezpečnější dezinfekce SAICM 2. 0 - nemocniční bakterie jsou mnohem odolnější k antibiotikům i dezinfekčním prostředkům CS: ü Město Vídeň, Rakousko - Databáze dezinfekčních prostředků WIDES • databáze identifikuje dezinfekční prostředky s nízkým dopadem na zdraví a životní prostředí, umožňuje jednoduše porovnávat dezinfekční přípravky, hodnotit je a řadit je do různých kategorií nebezpečnosti – aplikovatelné při tvorbě ZD
ZDRAVOTNICKÉ PROSTŘEDKY (ZP) ü ZP = produkty, které jejich výrobce určil ke specifickému použití ve zdravotnictví pro diagnostické, terapeutické, laboratorní, pomocné či ostatní účely, přičemž zdravotnické materiály mohou být vázány přímo k provozování přístrojů a zařízení a některé jsou naopak univerzální, k přístrojům a zařízení nevázané ü Na trhu EU existuje více než 500 000 typů zdravotnických prostředků a IVD ü jednorázově použitelné výrobky vs. sterilizovatelné (náklady, množství odpadů) Legislativní úprava: EU: ü stávající úprava 3 SMĚRNICE regulující zdravotnické prostředky: Směrnice Rady 90/385 / EHS o aktivních implantovatelných zdravotnických prostředcích (AIMDD) (1990), Směrnice Rady 93/42 / EHS o zdravotnických prostředcích (MDD) (1993), Směrnice Evropského parlamentu a Rady 98/79 / ES o diagnostických zdravotnických prostředcích in vitro (IVDMD) ü nová úprava 2 NAŘÍZENÍ o zdravotnických prostředcích – účinnost odložena na 26. 5. 2021, obnova zdravotnických prostředků na jedno použití (MDR, 2017/745/ EU) a diagnostických zdravotnických prostředcích in vitro – účinnost od 26. 5. 2022 (2017/746) ČR: ü zákon č. 268/2014 Sb. , o zdravotnických prostředcích a jeho prováděcí předpisy
ZDRAVOTNICKÉ PROSTŘEDKY (ZP) příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení • materiály, provoz, způsoby údržby, chemické látky - výrobky bez škodlivých látek (ftaláty, rtuť aj. ), PVC (vinylový plast) - požadavek na systém řízení chemických látek • zařízení s režimem nízké spotřeby energie, zařízení účinně hospodařící s vodou, životní cyklus (požadavek na návody k použití pro ekologické řízení výkonnosti ZP ü důstojné pracovní podmínky, ü férové dodavatelské vztahy ü transparentní dodavatelský řetězec ü cirkulární ekonomika (pronájmy, sdílené služby) ü inovace ü hodnocení kvality
ZP – MATERIÁL, NÁSTROJE ü zdravotnický materiál NEVÁZANÝ ke zdravotnickým přístrojům a technologiím tzv. univerzální - materiál k poskytování diagnostické či léčebné a ošetřovatelské péče např. • implantabilní zdravotnické prostředky (implantáty, cévní protézy, endoprotézy aj. ), • jednorázové výrobky (návleky, čepice, operační pláště, operační sety a roušky, podložky, holící strojky, rukavice, šicí materiál, hadičky, sety, sáčky, masky, materiál z netkaných textilií, filtry, nástroje aj. ), • inkontinenční pomůcky; aj. ü zdravotnický materiál VÁZANÝ ke zdravotnickým technologiím – tvoří spíše okrajovou, ale z hlediska zadávání VZ, významnou skupinu, neboť díky jeho vázanosti musí být vázaný materiál nakupován spolu se zdravotnickými technologiemi. Jeho cena tedy musí být před zahájením zadávacích řízení vyčíslena a také zahrnuta do předpokládané ceny VZ. • Jde většinou o speciální sety, spojky, hadičky, sáčky, nástavce, filtrační jednotky aj. ;
ZP – MATERIÁL, NÁSTROJE příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení - materiály, způsoby údržby, chemické látky - výrobky bez škodlivých látek (ftaláty, rtuť aj. ), PVC (vinylový plast) • jednorázově použitelné výrobky vs. sterilizovatelné (náklady, množství odpadů, emise CO 2) ü transparentní dodavatelský řetězec, ü důstojné pracovní podmínky, ü cirkulární ekonomika (pronájmy, sdílené služby)
ZP - MATERIÁL, NÁSTROJE užitečné materiály: ü Program Bezpečné chemikálie (HCWH Europe) - zabývá se alternativami k nebezpečným chemikáliím ve zdravotnických prostředcích: Ftaláty a bisfenol A. Výstupem programu je Příručka Netoxická zdravotní péče (Non-toxic Healthcare) - AJ. ü Průvodce kritérii udržitelného zadávání u vybraných předmětů veřejných zakázek (švédská Národní agentura pro VZ) - on-line průvodce, který nabízí přehled příležitostí OVZ u vybraného předmětu VZ a formy jejich zapracování do ZD a smlouvy – vychází ze švédské legislativy - AJ ü GPP kritéria - elektrická a elektronická zařízení používaná v odvětví zdravotní péče
ZP – MATERIÁL, NÁSTROJE CS: ü Švédské město Örebro – katetry do nemocnic • záměr nakupovat katetry bez škodlivých látek na bázi PVC • katetry bez PVC nebyly na trhu běžně k dostání (pouze jeden dodavatel byl schopen je dodat) • přesto město požadavek v zakázce uplatnilo • navzdory právním obtížím katetry pořídilo • to přispělo k posunu na trhu: osm let poté katetry bez obsahu PVC nabízeli už všichni dodavatelé.
ZP – MATERIÁL, NÁSTROJE Příklad odpovědného přístupu v aktuální „covidové“ době ü Nákup OPP - situace na trhu: • ústenky – z netkané textilie/z nanomateriálu • respirátory – jednorázové/z nanomateriálu/sterilizovatelné → výrobci: ČR, EU, svět Otázky: ü Jak zadat veřejnou zakázku, aby se mohli všichni dodavatelé/výrobci zúčastnit s různými druhy OOP? ü Jak zadat veřejnou zakázku nediskriminačně a transparentně? → Jak zadat efektivně, účelně, hospodárně a odpovědně? Odpověď: Nakupovat OOP na jinou MJ a nikoli na ks (např. tzv. osobodny)
ZP – MATERIÁL, NÁSTROJE ü Fiktivní případ/příklad: úřad 100 zaměstnanců; v roce 2021 je 252 pracovních dnů (201 dnů Po-Čt, 51 dnů Pá), 8 hodinová pracovní doba; • Vymezení předmětu plnění včetně základních parametrů OOP: • filtrační účinnost (FFP 2 mají min. 94% a výše, FFP 3 mají min. 99%), • propustnost částic - udává se v mikrometrech "µm" atd. • užitečné materiály: ₋ MPO - Průvodce základy regulace obličejových masek, jakožto osobních ochranných prostředků a zdravotnických prostředků (včetně praktických příkladů) ₋ ÚNMZ (Úřad pro technickou normalizaci, metrologii a státní zkušebnictví) – Průvodce základy regulace OOP a ZP (2/2021)– ke stažení zde • Hodnotící kritéria – možnosti: ₋ výrobek vyrobený v členských státech EU, EHP nebo Švýcarské konfederaci – při využití kritéria je třeba jednoznačně vymezit, jaké činnosti musí být prováděny na území EU! – rozdílné pohledy: (1) dovoz hotových výrobků ze země mimo EU ve velkém-na území ČR pak pouze kompletace-výroba obalů-balení vs. (2) výroba materiálu-stříhání-lepení-kompletace-balení – vše na území EU
ZP – MATERIÁL, NÁSTROJE • NABÍDKY RESPIRÁTORŮ – orientační kalkulace: Dodavatel č. 1 – nabídka standardních respirátorů za 10 Kč/ks: 1 respirátor/den, pak vyhodit (počítáno při deklarované použitelnosti 8 hod. ) Výpočet: 1 osoboden = 10 Kč x 252 prac. dnů = 2520 Kč/rok/1 osoba x 100 zaměstnanců = 252 000 Kč / 1 rok za 100 osob Dodavatel č. 2 - nabídka dezinfikovatelných nanorespirátorů za cenu 25 Kč/ks: 0, 2 respirátoru na den (počet při deklarované použitelnosti respirátoru na 5 osobodnů + 4 x dezinfekce á 2 Kč vždy po 8 hod. (Po, Út, St, Čt, v Pá se vyhodí) Výpočet: ₋ cena za osobodny (Po – Čt): 5 Kč respirátor + 2 Kč dezinfekce = 7 Kč x 201 prac. dnů = 1 407 Kč/1 rok/1 osoba x 100 zaměstnanců = 140 700 Kč/1 rok za 100 osob (Po – Čt) ₋ cena za osobodny (Pá): 5 Kč respirátor x 51 prac. dnů = 255 Kč/1 rok/1 osoba x 100 zaměstnanců = 25 500 Kč/1 rok za 100 osob (Pá) CELKEM: 140 700 + 25 500 = 166 200 Kč/ 1 rok za 100 osob → ROZDÍL: 85 800 Kč ZADAVATEL UŠETŘÍ ZA LIKVIDACI ODPADU A TAKÉ CHRÁNÍ ŽIVOTNÍ PROSTŘEDÍ!!
ZP – MATERIÁL, NÁSTROJE ü Poznámky na závěr: • obdobný přístup by bylo možné použít i pro VZ na ústenky - ústenky mají doporučené použití 3 -4 hodiny, přičemž jednorázové nanoroušky až 12 hod. a navíc mají deklarované vlastnosti FFP 2, což by vlastně fakticky znamenalo, že by se i dodavatel nanoroušek při zadávání VZ pouze na požadované parametry účinnosti mohl zúčastnit i VZ na respirátory • POZOR: pokud by zadavatel ale i s touto variantou kalkuloval, bylo by potřeba, aby předmětem VZ nebyly výslovně "respirátory", ale něco jako "ochranný prostředek s účinností/s vlastnostmi FFP 2“ apod.
ZP – PŘÍSTROJE A ZAŘÍZENÍ ü operační technika (laparoskopické a artroskopické sestavy, robotické systémy, aj. ) ü diagnostická technika (magnetické rezonance, systémy výpočetní tomografie – CT, skiaskopické a skiagrafické přístroje, pozitronové emisní tomografie (PET), ultrazvukové přístroje aj. ); ü laboratorní technika (analytické linky, analyzátory, centrifugy, mrazící a chladící zařízení, systémy pro zpracování krve a uskladnění krevních derivátů aj. ); ü vybavení operačních sálů (anesteziologické přístroje, odsávací systémy, monitorovací systémy, zobrazovací systémy, operační stoly aj. ); ü ostatní nezbytné vybavení provoz zdravotnických zařízení - vybavení odborných ambulancí a lůžkových oddělení (pacientská a jiná lůžka, monitorovací systémy, plicní ventilátory, měřící přístroje, infuzní technika), vybavení podpůrných pracovišť – např. rehabilitačních pracovišť (vířivky, elektroléčebné systémy, systémy pro funkční a pohybovou terapii aj. ), pracovišť centrální sterilizace (mycí a sterilizační systémy, balící systémy, aj. ).
ZP – PŘÍSTROJE A ZAŘÍZENÍ příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení ü výrobky bez škodlivých látek (systém řízení chemických látek) ü zařízení s režimem nízké spotřeby energie, zařízení účinně hospodařící s vodou, životní cyklus - návody k použití pro ekologické řízení výkonnosti ZP; životnost zařízení (dostupnost náhradních dílů); školení na optimalizaci energetické účinnosti zařízení; instalace s optimalizací energetické účinnosti) ü inovace ü metody hodnocení „Best value“ – hodnocení kvality ü férové dodavatelské vztahy ü transparentní dodavatelský řetězec Poznámka: etické kodexy dodavatelů – sociální, enviromentální a inovativní přístupy (např. ROCHE – pro planetu, Samsung – globální etický kodex; Konica Minolta – udržitelnost aj. )
ZP – PŘÍSTROJE A ZAŘÍZENÍ užitečné materiály: ü GPP kritéria: Elektrická a elektronická zařízení používaná ve zdravotnictví ü Program Bezpečné chemikálie (HCWH Europe) - zabývá se alternativami k nebezpečným chemikáliím ve zdravotnických prostředcích: Ftaláty a bisfenol A. Výstupem programu je Příručka Netoxická zdravotní péče (Non-toxic Healthcare) - AJ. ü Konference „Skutečný příklad metody Best Value v ČR od A do Z” – odkaz na záznam semináře (4 bloky); výběr z konference ü Kvalitativní hodnocení zakázek Best Value Approach – prezentace z Letní školy odpovědného zadávání ü Pokyny k zadávání VZ na inovativní řešení – Sdělení Evropské Komise ü Průvodce kritérii udržitelného zadávání u veřejných zakázek na zdravotnické přístroje (švédská Národní agentura pro VZ) - on-line průvodce, který nabízí přehled příležitostí OVZ u vybraného předmětu VZ a formy jejich zapracování do ZD a smlouvy – vychází ze švédské legislativy - AJ
ZP – PŘÍSTROJE A ZAŘÍZENÍ ü GPP kritéria: Elektrická a elektronická zařízení používaná ve zdravotnictví (2014) • nejvýznamnější enviromentální aspekty a dopady na životní prostředí • kritéria pro zdravotnická EEZ včetně vzorových textací: ₋ kritéria pro různé typy zařízení ₋ požadavky na energetickou náročnost (členění dle druhů zdravotnické techniky) ₋ požadavky na účinnost spotřeby vody u různých typů zařízení ₋ kritéria pro chladiva ve zdravotnických mrazničkách ₋ kritéria spotřeby plynu pro anesteziologická zařízení
ZP – PŘÍSTROJE A ZAŘÍZENÍ Průvodce kritérii udržitelného zadávání u VZ na zdravotnické přístroje (Švédsko) AJ
ZP – PŘÍSTROJE A ZAŘÍZENÍ CS: /VZ z jiné oblasti s prvky metody Best Value/: Jihomoravský kraj - Stavba koncertního sálu Konzervatoře Brno Priority zadavatele pro realizaci akce: ₋ zmírnění dopadů provádění stavebních prací na okolí, férové podmínky v dodavatelském řetězci (prac. podmínky, BOZP, včasné platby poddodavatelům) ₋ kritérium „přidaná hodnota“: eliminace záboru veřejného prostranství, snížení hladiny akustického výkonu do okolí (případová studie)
ÚPRAVNY VODY V nemocnicích se voda používá v mnoha procesech, pro něž jsou typické přísné požadavky na její kvalitu (zejm. dostatečná čistota vody, splnění přísných parametrů pro použití): ü specializované provozy např. dialýza, nemocniční laboratoře, sterilizace, lékárna apod. ü zdravotnické provozy – využívání destilované vody např. ke zvlhčení podávaného kyslíku. Destilovanou vodu lze kupovat nebo si vyrábět sami. ü rehabilitační bazény, ü pomocné provozy jako jsou kuchyň, klimatizační zařízení, koupelny, kotelna nebo prádelna. Samostatnou kapitolou úpravy vody pro nemocnice je čištění infekčních odpadních vod.
ÚPRAVNY VODY příležitosti OVZ: ü ekologicky šetrná řešení (omezení spotřeby energií a vody; omezení produkce znečišťujících látek uvolňovaných do ovzduší, vody, půdy; omezení produkce odpadů, …); analýza výhodnosti: • nákup destilované vody (vratné a recyklovatelné obaly, velká balení, …) • vybudování vlastní úpravny vody (energetický úsporná zařízení - spotřeba vody a energie)
ZÁVĚREČNÝ SOUHRN Je možné zadávat odpovědně i ve zdravotnictví? A jak tedy na to? ü Pilotní VZ – s jednoduchými/základními podmínkami - ověření funkčnosti, s viditelným benefitem, přesvědčení managementu, typicky etické nakupování, důstojné prac. podmínky, „ 10%“, ekologicky šetrné ü Přijmout principy OVZ a určit si strategické příležitosti OVZ pro svou organizaci ü Vzdělávat sebe i klíčové zaměstnance své organizace v odpovědném přístupu • Metodiky a příručky • Institut OVZ ü Hledat vhodné VZ pro využití vhodných příležitostí OVZ • Znalost problémů spojených s konkrétními předměty plnění • Kontrolní list VZ (web sovz. cz) • Tabulka předmětů plnění – vzorové textace do ZD a smluv (web sovz. cz) ü Efektivně komunikovat s dodavateli ü Plán VZ na daný rok ü Meet the buyer ü PTK ü Inspirovat se příklady dobré praxe a sdílet své zkušenosti • Web sovz. cz • Znalostní centrum VZ • Platforma OVZ ü Monitorovat a vyhodnocovat přínos pro organizaci, okolí
ü Možnost konzultací OVZ prvků u VZ ve zdravotnictví ü Sdílení zkušeností a dobré praxe KONTAKTY: Alena Ševčíková – alena. sevcikova@mpsv. cz Veronika Horová – veronika. horova@mpsv. cz
- Slides: 164
